Что вас беспокоит?
Падает сатурация
На стационаре с 20 октября, 22 упала сатурация до 86, а при движении ещё меньше падает до 80 но быстро поднимается.. Сатурация сегодня может быть 92, завтра 87, но ниже 86 не опускается. Надо ли постоянно быть на кислороде? Я пытаюсь заниматься дыхательной гимнастикой и ходить хоть по 30-50 метов в день, отключаю кислород (когда сатурация 91-92), иногда на пол дня.сплю без кислорода. Правильна ли в моей ситуации физическая активность или могу навредить себе. И о чем говорит то что сатурация вот уже 11 дней слабая но не меняется. КТ в больнице нет, делают рентген, говорят тоже информативно там улучшения. Анализы при поступлении были плохие, сейчас все в норме. Сколько может быть такая плохая сатурация?
Принятый ответ
Здравствуйте. Занимайтесь ЛФК, дыхательной гимнастикой. Двигательная активность нужна, 30 метров можно в день. Ложитесь на живот по 30 минут в день несколько раз. Самое главное анализы в норме. Сатурация показатель непостоянный, он может меняться в течение дня, изменяйте в положении сидя.
Ольга, у меня хватает сил делать гимнастику Стрельниковой на ногах 12 минут но при этом сатурация может просесть до 79 а потом подняться до 89-90
, например 7 дней назад я вставал и задыхался, сейчас такого нет, я впринципе могу дышать без кислорода, правда все время в основном нахожусь на животе. Врач настаивает на кислороде и говорит что он развивает дыхательную систему, насколько это правда. При учете того что мне уже не дают антибиотики, в основном витаминов. И есть ли смысл выписываться, купить домой кислородный баллон и заниматься.
Нет, кислород пока подключать однозначно. Пока без кислорода нельзя.
Ольга, постоянно или в каком режиме, спать с кислородом?
Ночью спать с кислородом однозначно.
Ольга, а то что сатурация в течении уже 16 дней не меняется это норма, сколько она может в теории быть такой низкой. И надо ли мне требовать проведения КТ, мне только послойный рентген делают, говорят что очень хорошая динамика а вот сатурация не растёт, или это не всегда взаимосвязано? Вы простите за столько вопросов, просто попал в больницу где не разъясняют ничего.
Требовать КТ вы не можете. Лечащему врачу виднее. Если по анализам динамика положительная, то можете выписываться. Сделать КТ контроль после выписки ваше право.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Физическая активность это хорошо, но вы слишком много времени проводите в состоянии кислородного дефицита, надо больше быть на аппарате пока что.
Анна, я понял, у меня почему-то такое мнение что аппарат сжигает мои легкие и наносит врем, это не так?в принципе на кислородном потоке 2-3 сатурация поднимается до 96, мне пока и надо так быть не торопиться? Ещё я настаиваю на проведении кт чтобы ронять истинное поражение легких, мне делают рентген послойно и ноаорят что поражение в районе 50-55 процентов, разве на рентгене можно высчитать процент поражения?
Конечно это не так, никакого вреда легким кислород не наносит. Да, достижение сатурации 96-97 оптимальное для вас на данном этапе, без аппарата пока можно 2-4 часа в сутки, не более.
РКТ это дополнительная лучевая нагрузка, сделать его просто ради того, чтобы узнать какой процент поражения - совсем ни к чему. На тактике лечения это уже никак не скажется, вот если у пациента ухудшается самочувствие, продолжает снижаться сатурация, тогда имеет смысл
Анна, в моей тактике сейчас в основном витамины, все антибиотики уже проколоты, капельниц нет. Т.е. мне сейчас на кислороде надо ждать улучшения сатурации?
Да, сейчас только кислород и гимнастика по мере возможности
Анна, спасибо Вам за ответы. А опят же поднятие сатурации очень индивидуально, так ведь можно ещё недели 2 просидеть в ожидании поднятия сатурации.
Можно и даже дольше, но у вас хорошая тенденция по цифрам. Некоторых пациентов выписывают даже с такой сатурацией, но при условии возможности приобретения аппарата домой
Анна, вы знаете, у меня есть эта возможность, я честно-говоря жду результаты теста, насколько мне в моем состоянии можно находиться на улице и дышать свежим воздухом (говорят очень вытягивает сатурацию). Или чисто постельный режим должен быть?
С этим надо быть осторожнее, хотя бы в первое время. Если вы живете в частном доме и есть возможность находиться недалеко от аппарата и в случае ухудшения самочувствия быстро сесть на кислород, то ничего против не вижу. Но если выход на улицу будет сопровождаться спуском - подъемом по лестнице на высокие этажи - то пока не торопитесь. Хорошо даже просто открыть окна и проветривать помещение.
В общем и целом - везде разумно и не торопясь!
Принятый ответ
Здравствуйте, двигаться можно, но немного, нужно увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику, восстановление может быть долгим, чаще сидеть и лежать на животе, на спине лежать не нужно
Екатерина, 80 процентов времени и лежу на животе или лучше чаще менять позиции
Екатерина, ещё хотел спросить, дыхательную гимнастику по Стрельниковой без кислорода делаю, тяжеловато конечно, это правильно?
Принятый ответ
Пока да, кислород у вас должен быть не менее 18 часов в сутки, ночью однозначно с кислородом, днем тоже, перерывы только для еды или самообслуживания. У вас значимое поражение, поэтому сохраняется низкая сатурация, она может и месяц, и два сохраняется такой, пока легкие будут восстанавливаться. Положение на животе по чаще и дыхательная гимнастика, хотя бы сидя или лежа
Наталья, я честно говоря думал что если сам дышу толкнёте быстрее разрабатываются.
Нет, у вас сейчас есть участки пораженной легочной ткани, в которых нарушены процессы газообмена из-за дыхания, вся нагрузка падает на здоровые участки, вот кислород для них, чтобы было его легче переработать. Пока они работают, больная часть восстанавливается. А лишая себя кислорода, когда он действительно нужен, так как сатурация падает, вы увеличиваете нагрузка на здоровую часть, подключается к дыханию больная, а сейчас это не желательно, и кислорода в итоге вашему организму не хватает, от этого страдает мозг, сердце, почки. Не бойтесь им дышать, не будет никакого привыкания и это не тормозит процесм разрешения. По мере восстановления сатурация будет выше и потребность в кислороде снизится
Наталья, сегодня пришёл отрицательный тест на коронавирус. Но сатурация не поменялась. Есть ли смысл пробовать переводиться в пульмонологическое отделение чтобы по подхватить в стационаре Новый штам коронавирус?
Конечно сатурация не поменяется так быстро, на процесс восстановления уйдут недели. По тому где и как лечится -это должен решать ваш врач, в каждом регионе своя маршрутизация пациентов, здесь я вам не подскажу
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20236 ответов
- 13 Июня 20232 ответа
- 5 Февраля 202416 ответов
- 2 Апреля 202411 ответов