Оцените пожалуйста УЗИ НСГ недоношенного ребенка — вопрос №663749

Question

Оцените пожалуйста УЗИ НСГ недоношенного ребенка — вопрос №663749

Анастасия, Новый Уренгой

331 просмотр

6 ноября 2021

Добрый вечер! Оцените пожалуйста УЗИ НСГ ребёнка. Ребёнок родился в 34,6 недель путём кесарева сечения. Вес ребёнка при рождении 2250 г. После выписки из ОПН принимали месяц пантогам и элькар. Сейчас невролог снова назначила пантогам. Принимаем 6 день и ребёнок стал реагировать на каждый звук, он итак плохо спал днём, а сейчас ещё хуже. Ночью спит хорошо с пробуждением на кормление. Первое ночное кормление через 5-6 часов сна. После кормления спит дальше спокойно. Подскажите пожалуйста оправдан приём пантогама? Сейчас ещё делаем массаж.

Вопрос закрыт

кормление

пробуждение

ночью спит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 ноября 2021

Невролог

Здравствуйте.
По НСГ ничего критичного нет. Незначительно расширена межполушарная щель и субарахноидальное пространство. Транзиторное расширение ликворных пространств часто встречается у детей первого года жизни. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. Для повышения внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство и нарушение сна, частые обильные срыгивания, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, некоторые неврологические симптомы.
Псевдокисты не опасны, рассасываются примерно к году и лечения не требуют.
Пантогам на эти изменения никак не влияет, а нарушение сна может провоцировать, так как оказывает возбуждающее действие на нервную систему.
Есть ли у Вас какие-то жалобы на состояние ребенка? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка? Как развивается ребенок, что умеет делать?

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Алина, срыгивание немного есть в небольшом количестве, но не все время, наверно как у всех деток, родничек не выбухает. Нам сейчас 3 месяца от рождения и 2 месяца примерно от ПДР. Улыбается, наблюдает, начинает гулить. Голову некоторое время удерживает в положении на животе. Вертикально тоже пытается удерживать но ещё не уверенно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 ноября 2021

Невролог

Срыгивания объемом до двух столовых ложек считается нормой, может быть и больше, если при этом нормальный набор веса.
По описанию признаков внутричерепной гипертензии нет. Я не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов.
Можете сами дома делать массаж и гимнастику ежедневно. В интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе.
Повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Алина, спасибо большое! Вес набираем. Уже почти 6кг весим в 3 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Алина, спасибо Большое!

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 6 ноября 2021

Невролог, Детский невролог

В связи с чем ребёнку назначили пантогам ? По НСГ нет ничего критичного , лечение это не требует

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2021

Клиент

Асият, сама не знаю, тем более последнее НСГ мы сделали после ее приёма, невролог увидела у нас кривошею и тонус, но мы сейчас делаем массаж и массажист говорит что кривошея небольшая, тонуса сильного нет. Наверно она исходила из выписки из ОПН. Там тоже были указаны гипоксически ишемические изменения и псевдокисты. Загрузила заключение невролога.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 7 ноября 2021

Клиент

Асият, спасибо!

Пожаловаться

Анастасия, 7 ноября 2021

Клиент

Яна, спасибо, как раз сейчас делаем ребёнку курс массажа. Через 3 месяца повторим курс тоже. По своему ребёнку я тоже не вижу прям сильно повышенного тонуса, есть конечно немного, но массаж поможет. У старшего тоже был и тонус и кривошея, все прошло, делали массаж и физиопроцедуры. С младшим тоже на след неделе идём к физиотерапевту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понос у новорожденного,плохой сон

3 ответа

15 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Перевести ребенка 3 месяца на совмещенное вскармливание , ест спокойно только во сне

3 ответа

6 марта 2024

Яна, Саратов

Вопрос закрыт

Предобморочное состояние у ребенка

5 ответов

вчера, 06:25

700.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T20:43:33+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 ноября 2021

Невролог

Набор веса хороший.
Здоровья Вам и малышу!

Принятый ответ

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 7 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-07T12:34:52+03:00

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 7 ноября 2021

Невролог, Детский невролог

Необходимости в пантогаме нет , на тонус он никак не повлияет

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 7 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-07T08:06:02+03:00

Здравствуйте Хотелось бы важный момент отметить - что по НСГ нет и не может быть никаких показаний к ноотропным препаратам ( пантогаму), это препарат никаким образом на структуры мозга не влияет, на желудочки на кисты и на прочее.
По УЗИ я не вижу ничего критичного вообще, псевдокситы - не патология, это фактически норма для детского возраста, их не лечат.
То что есть не большое, прям минимальное расширение некоторых отделов - тоже патологией сложно назвать, я критики по узи не вижу, там все хорошо.
Да пантогам может давать повышенную возбудимость и по осмотру невролога, который Вы прикрепили, я не увидел ни одного обоснования для Пантогама. назначили просто так видимо.
Покажитесь другому неврологу. Даже если тонус есть несколько пониженный или повышенный это не страшно совсем, и достаточно периодически проходить массаж у грамотного массажиста и ЛФК.