УЗИ или ручной осмотр в 28 недель — вопрос №666521
Светлана,
Белово
834 просмотра
Здравствуйте. Несколько дней назад появились жидкие выделения, обратилась к врачу в ЖК. Посмотрев на кресле ручным осмотром, сказала что воды не подтекают, просто такие выделения. Но шейка короткая и приоткрыта. Сказала пройти цервикометрию. Сегодня на приёме показала результат УЗИ шейка 49мм и наружний зев 2мм. Она сказала, что такого не может быть она доверяет своим ощущениям. Шейка короче и зев приоткрыта сантиметра на 1,5 или 2. Ещё за эту неделю я похудела почти на 1кг, померив ОЖ он стал меньше на 2см, а ВДМ так и не подрос. Направила на обследование и УЗИ в ПЦ, указала в направлении хгп, ицн и звур. При этом ничего не назначила. Не знаю что делать, растерянности.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Верить УЗИ. Исследование руками - это необъективно. Казаться может всё, что угодно. Точно также как и нет смысла ориентироваться на ВДМ. Ее тоже можно неправильно измерить
Валерия, здравствуйте. Была сегодня у врача, чтобы показать протокол УЗИ. Она его посмотрела и все равно направляет в ПЦ, сказала ей что там не скоро примут, она ответила, что тогда нужно езжать к заведующей роддома в тот же город где ПЦ на осмотр, в этом роддоме и УЗИ пройду и тогда уже поставят. Позвонила в указанный роддом и поговорила по телефону с заведующей отделением патологии беременных она сказала, что и врач УЗИ и мой врач может быть прав по своему. Но длину определяет только УЗИ. Сказала проставить до 30 недель утрожестан 200 по 2 раза в день, сделать цервикометрию, лишний раз руками смотреть ничего не надо. И если по цервикометрию что то будет не так лечь к ним в патлогию и тогда решать вопрос.
Валерия, но у меня ещё краевое предлежание плаценты, плюс ребёнок сидит на попе или поперечно лежит. Скажите, если не дай Бог роды начнутся раньше положенного врачи будут смотреть показания и результаты УЗИ в обменной карте?
Валерия, скажите, как ставить вторую капсулу утрожестана? Одну ставлю на ночь и потом через 12 часов вторую нужно, но я на работе. Прилечь возможности нет)
Валерия, здравствуйте. Вот поэтому и мучаюсь вопросом, на осмотре врач сказала немножко приоткрытую, а на следующий день когда акушерка читала запись УЗИ, врач начала возмущатся и говорить, что там 1,5-2 пальца. У меня глаза на лоб, сижу ничего не понимаю. Но при этом ни больничного, ни направления в стационар, даже терапию дома никакую не назначила. И только кода я сама спросила про утрожестан, она ответила по 2 капсулы 2 раза в день. Но об этом нигде не написала, только на словах.
Шейка прекрасная у вас, длинная. ХГП, ИЦН, ЗВУР после осмотра руками не ставится ни в коем случае, это всё ставится по УЗИ. Мы ориентируемся только по УЗИ скринингам. Вы можете повторить УЗИ в другом месте, например в ПЦ у них аппараты современные, хорошие
Дарья, в ПЦ мне сказали записываться в 30 недель на УЗИ которое будет только в 32 недели, что запись в направлении ИЦН и звур не значит срочности, но есть частная клиника, которая работает совместно с ПЦ вот там можно пройти УЗИ и врачебную консультацию, за свой счёт.
У Вас точно нет ИЦН. ЗВУР-это диагноз, с которым можно ходить до скрининга. Вам в любом случае уже нужно на скрининг идти и там ребеночка померяют со всех сторон.
Дарья, но она в роддоме раньше работала.. Я просто не пойму что она нащупала тогда, уж очень разные показатели. А можно мне например до 30 недель ставить утрожестан, а в 30 врач же все равно будет на кресле смотреть, все равно раньше 30 недель меня в ПЦ записывать не будет.
Дарья, скажите пожалуйста, ребёнок иногда ногами бьёт то ли в шейку то ли в другое место, но отдаёт в задний проход и шейку, не может из за этого укоротиться или раскрыться шейка?
Врач опирается и на протокол цервикометрии, и на ручной осмотр. По данным цервикометрии изменений нет. А что вам предлагает сделать врач, связи с тем что на очном осмотре не понравилась шейка матки? Ввести пессарий или назначить утрожестан?
Светлана, врач настаивает, что УЗИ не форматмвно она верит ручном осмотр. Направляет меня в ПЦ на консультацию и УЗИ, или в платную дорогую клинику, которая сотрудничать с ПЦ, в случае если ПЦ не станет делать УЗИ. А по телефону, мне сказали, что УЗИ они делают на скрининговых неделях, то есть мне ещё ждать 3-4недели или сделать платно в той самой клинике.
Светлана, странно как то, если несёт ответственность и по её мнению все серьёзно, то почему не отправила на боничный, не выписала никаких лекарств, вообще ничего кроме направления. Пока я попаду в ПЦ и пройду консультацию, потом должны мазки взять, потом пролечиться если чт то выявится и только потом песарий. Это сколько же времени пройдёт?
В перинатальном центре делают как раз, на самом современном аппарате, все очень четко осмотрят, со всех ракурсов, не только шейку, но и самого малыша разумеется. Не 5-7 минут, как в жк, а очень досканально.
Юлия, в перинатальном центре мне сказали, что УЗИ они делаю только в скрининговые недели, в 32. А у меня 28. И ИЦН и звур в направлении не показатель к немедленному УЗИ. Как то так
Если Вам дадут направление на УЗИ из ЖК, то в центре Вас не имеют право НЕ принять.
Они действительно специализируются на скринингах и досканально все смотрят именно в определенные недели ( это и есть скрининг), И они очень не любят когда направляют раньше/ позже этих сроков, но тем не менее, если есть направление, то не могут отказать.
Если все же какие-то сложности и есть возможность сделать отдельно ( платно) УЗИ, то можно так же записаться в клинику в любое время, на тоже самое УЗИ экспертоного класса.
У Вас шейка не то, что хорошая, она идеальная! И не нужно лишний раз ничего использовать. У Вас даже просто тенденции к укорочению нет! У Вас все нормально.
Добрый день, Светлана! Переживать раньше времени не стоит. Не так уж и редко данные осмотра на кресле не совпадают с данными узи. Поэтому спокойно надо сделать узи в ПЦ, а там уже исходя из ситуации надо будет решать как быть дальше (надо ли какое лечение). Удачи!
Олег, переделала в другой клинике, смотрел меня врач около получаса. Протокол прикрепляю. Кстати, смотрел сам заведующей клиникой, работает давно в этой области. Сказал, что верить нужно результатам УЗИ а не ручному осмотру. Просто в нашем ПЦ очень любят запугать, знаю не по наслышке. Лично мне в грубой форме предлагали сделать аборт с первым ребёнком, после того как попала в неврологию. Тогда не знали, что со мной, но после родов поставили диагноз мигрень с аурой.
По узи все нормально, шейка нормальная, плод без задержки развития. Так что волноваться не надо. Есть низкое (краевое прикрепление плаценты), на это надо обратить внимание, особенно ближе к родам. С увеличением срока она может и подниматься, но учитывая что в таком сроке она так расположена шансов что поднимится маловато. Просто при таком расположение она может легко отслаиваться. Как рожать самостоятельно или кесарево сечение надо будет решать по ситуации ближе к родам. Если будут кровянистые выделения то экстренно обращаться в роддом.
Илона, вторые роды. Просто врач дала направление, а в ПЦ говорят, что делают УЗИ только в скрининговые недели и запись за 2 недели. У меня в направлении нет слова "цито" а ИЦН, звур не является показателем проводить УЗИ раньше. Просто наш ПЦ работает сейчас почти на всю область, т. к. Роддома закрыли под ковидарии
Илона, ещё врач обмолвилась, что в ПЦ могут отказать в УЗИ, но направят в какую то частную клинику с которой сотрудничают и там можно пройти УЗИ и консультацию врача и сразу поставить песарий
Светлана, добрый день! Для повторных родов у Вас идеальная шейка матки, не переживайте! И Вы должны понимать, что врач женской консультации не имеет права смотреть вагинально!!!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
