Что вас беспокоит?
Тики у ребенка
Здравствуйте. Моему сыну 8 лет. С 2- лет начались тики. Первоначально были частое моргание, шмыгание носом. Принимали курсами: Циннаризин, фенибут, пентогам, магнеB6. Делали электрофорез, массажы, магниты. Каждый год лежит в больнице в неврологическом отделении.После лечения тики прекращаются, но через 3- 4 месяца появляются снова и нарастают. Сейчас уже у ребенка пульсирует живот, руки и ноги трясутся, шмыгает носом, покашливает. Еще очень сильно гримасничает. Временами ребенок очень возбужденный, гиперактивный, агрессивный. Особенно ближе к вечеру. Много обследовались. Выявили герпес 6 типа. Пропили 2 курса валацикловира. Не помогло. Тики только усилились. Помогите, пожалуйста. Ребенок умный, все сразу запоминает. Но из-за этих тиков не может нормально учиться. Хотелось бы аыявить причину и вылечить ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте, причина тиков окончательно не установлена, предполагается, что они являются результатом взаимодействия генетических, нейробиологических и психологических факторов, факторов окружающей среды . Если не делали Ээг можете сделать , но ээг нужно для исключения других неврологических причин. Тики как правило до подросткового периода будут беспокоить , каждый раз меняясь , то одни появляются то другие
Как бы трудно не было но нужно научиться не замечать тики .не акцентировать внимание на тиках , не делать замечаний ребёнку , отвлекать .
Асият, здравствуйте. Делали все обследования Ээг- все хорошо. УЗДГ сосудов- незначительные отклонения. По моим наблюдениям тики усиливаются на фоне фарингитов и тонзилитов. В первые 2- 3 дня после начала лечения антибиотиками тики резко прекращаются. Выявили золотистый стафилоккок, титр АСЛО немного повышан-205.
Да , на фоне простудных , вирусных и тд заболеваний усиливаются
Более эффективна работа с психологом, психотерапевтом . Зрительные нагрузки не более часа в день , с перерывами . Обязательно прогулки на свежем воздухе , лёгкие физ нагрузки . У ребёнка должен быть чёткий режим дня , сильно не перегружаете дополнительными уроками . Курс ноотропов и сосудистых препаратов типа циннаризин не эффективны , лучше обратиться к психиатру
Асият, спасибо. Но хотелось бы получить почему после начала лечения антибиотиками тики резко прекращаются и ребенок становится спокойным.
Сдайте кровь на СРБ, АСЛО, ревмафактор, ЭХО сердца, ЭКГ, на всякий случай исключить ревматическое. Вы говорите что на фоне антибиотик идет улучшение, нужно исключить бета гемолитический стрептококк. Так же мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Причины тиков физиологические выявить практически не возможно, нет физических причин тикам, это индивидуальная особенность реагирования нервной системы на эмоциональные стимулы - реакция на стресс, иногда даже на радость. Работать нужно с психотерапевтом детским, а препараты носят временный симптоматический характер. Соблюдать режим труда и отдыха, не перегружать уроками, информацией. Периодически пропивать магний и фенибут, но именно целенаправленное лечение и разбор в ситуации - это детский психотерапевт, психолог.
Яна, все эти обследования мы делали. АСЛО немного повышан 205, в пазке из зева обнаружен золотистый стрептокок. Кардиоревмотологи, к которым обращались, говорят что АСЛО повышен незначительно, поэтому не допускают связи между ними.
Яна, я много читала в интернете про PANDAS синдром. Какие дополнительные обследования нужны, чтобы исключить PANDAS синдром.
Это не существующий диагноз, и диагностика нет как таковой. Собственно на ревматесты, выявления стрептококка в глотке, повышении значительно АСЛО, но опять же - даже если показатели повышено далеко не факт что связь есть тикозных проявлений с данными патологиями. но мы данный диагноз и не рассматриваем.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 9 часов назад5 ответов
- 11 часов назад14 ответов
- Вчера в 15:3210 ответов