Консультация фтизиатра /

Ковид или туберкулез — вопрос №677452

901 просмотр

Добрый день. Делала цифровую флюорографию лёгких. В заключении вот что. Корни лёгких изменены (бесструктурны) изменён легочный рисунок , подчёркнута м/д справа, имеются в корнях и обеих лёгких, больше сплава н/о -уплотнённые ортопроекция сосудов. Что это? Врач сказал, что похоже на перенесённый ковид.. либо это туберкулез? Не помню что бы у меня что то болело либо был кашель… фото приложено

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Кира. По снимку ФГ и описанию туберкулёза нет. Вы ФГ делаете ежегодно?
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет. Давненько не делала. Ничего не беспокоило.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Кира, легочный рисунок изменён, соответствует признакам бронхита. Также возможно периодическое повышение артериального давления. Вы холестерин проверяли? Сосуды могут быть немного склерозированы в результате повышенного холестерина. Также такой легочный рисунок может соответствовать длительному стажу курения (если Вы курите) - бронхит курильщика. .
Клиент
Елена, да. Я курильщик со стажем. Холестирин тоже повышен. Скажите пожалуйста , это может быть перенесённый туберкулез? Кальцинаты по снимку есть?
Клиент
Елена, 6 лет назад, болела очень сильно. Бронхит был. Меня больше волнует не могла ли я без симптомов перенести туберкулез?
Фтизиатр
Нет, Кира, туберкулёза нет. Ну курить желательно бросить. И холестерин проверить. Умеренно высокий можно регулировать диетой. Но при стабильно высоком холестерине необходимы
Статины на постоянной основе. То есть препараты принимать ежедневно, постоянно.
Клиент
Елена, а вы по снимку кальцинаты видите?
Фтизиатр
Кира, если даже 6 лет назад Вы перенесли туберкулез, то сейчас нет признаков бывшего заболевания, т.е. нет кальцинатов, плотных очагов..... Такое встречается иногда, что туберкулёз проходит бесследно. Но никаких признаков ни туберкулёза в прошлом, ни сейчас нет.
Клиент
Елена, я поняла вас!! Спасибо большое!! Просто врач когда описание делал, сказал у вас кальцинаты… а это верный признак туберкулеза…
Фтизиатр
В верхних отделах нет, но внизу справа есть крупная тень. Но это поперечный разрез сосуда.
Фтизиатр
Кира, врач смотрит снимок при специальном освещении. Что касается кальцинатов, то они могут быть и следствием воспалительного процесса, особенно пневмонии, саркоидоза и других заболеваний, склерозированные сосуды могут напоминать кальцинаты. Поэтому даже если врач при изучении снимка увидел кальцинаты, то никакого диагностического значения они уже не имеют.
Клиент
Елена, просто у меня у дочки в 2 года первое манту было большое 12мм. Потом 10. Потом опять 10 мм. А в этом году 12 мм. По снимкам у ребёнка все в норме. Диаскинтест сделаем на днях. Не могла ли я дочку заразить туберкулезом? Если у меня не было симптомов болезни ?
Клиент
Елена, меня не интересует мнение нашего рентгенолога. Доверия не внушает. И смотрела она снимок на компьютере. Меня интересует ваше мнение, вы видите на снимке эти самые кальцинаты?
Фтизиатр
Кира, даже если был туберкулез, то он был бессимптомный, а значит, туберкулезную палочку Вы не выделяли. Бессимптомный туберкулез без выделения туберкулезной палочки не бывает. Если выделяется туберкулезная палочка, значит идёт деструкция, разрушение лёгочной ткани, а значит, и симптомы, и характерная рентген-картина. Поэтому ребенка Вы заразить не могли. Положительные реакции Манту могут быть причиной аллергии на туберкулин, недавних простудных заболеваний, повышенной чувствительностью кожи, даже наличием паразитов в организме... Надо сделать Диаскин-тест ребенку, но только под прикрытием антигистаминных, любые детские за 3-5 дней до тестирования ежедневно и пока не проверят результат. А также, чтобы ребенок был здоров не менее 10-14 дней.
Клиент
Елена, дай бог вам здоровья. Я верно понимаю, если иммунитет сильный , то он смог побороть туберкулез без лечения
Фтизиатр
Кира, а так и происходит. Мы заражаемся (инфицируемся) микобактриями практически постоянно, при этом остаёмся здоровыми. Иммунитет нас спасает и защищает. Заболевают единицы. 80-85% здоровых взрослых людей инфицированы и часть из них имеют кальцинаты и другие изменения даже в результате длительного тубконтакта, о котором человек даже порой не подозревает.
Клиент
Елена, благодарю за развёрнутый и подробный ответ!!!❤️❤️❤️Здоровья и счастья вам
Фтизиатр
Спасибо, Кира. И на здоровье. Не волнуйтесь. Всё у Вас нормально.
Клиент
Елена, добрый день. Скажите пожалуйста , а если у нас рентген в норме, диаскинтест нам обязательно назначат? Ребёнок активный. Кашель бывает один раз кашлянет и все. Температура в норме по вечерам. Единственное иногда когда засыпает потеет. Это все можно связать с туберкулезом?
Клиент
Елена, у детей в возрасте 7 лет возможно протекание туберкулеза без симптомов?! Мне кажется дети такие кашляют постоянно, у нас один раз кашелвой толчок.
Фтизиатр
Доброе утро, Кира. Вообще, по правилам, после положительной реакции Манту сначала делают Диаскин-тест для проверки Манту. И если он отрицательный, рентген не назначают. Но многое зависит от самого врача : что-то не так, не понравилось, сомнения и т.д. Поэтому он может назначить и рентген и Диаскин-тест. Или даже повторить Манту через шесть месяцев с антигистаминными. И кашель, и потливость можно связать с туберкулёзом (при желании), а можно связать с аллергией (на пыль, на определенный вид пищи, при затекании из носа по задней стенки гортани может быть кашлевой толчок и т.д.). Также и потливость. Это может быть особенность ребенка, особенно если потеет только голова малышки и потом, когда долго лежит на спине, то и спина.
Фтизиатр
Без симптомов протекание туберкулёза возможно в любом возрасте. Но у детей это якобы без симптомов. На самом деле - вялость, перепады настроения, плохой аппетит, возможно резкое ухудшение памяти, повышенная плаксивость. Не капризы, а именно плаксивость. И другие малозаметные симптомы. Но, как и у взрослых, это может быть признаком усталости, физического или нервного перенапряжения.
Клиент
Елена, спасибо большое за такую чуткость ❤️❤️❤️
Фтизиатр
Пожалуйста, Кира. И не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
20 октября 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Цитология родинки
22 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения