Консультация педиатра /

У ребёнка рвота — вопрос №686247

787 просмотров

Ребёнку 1 год и 2 месяца. Полторы недели назад у него началась рвота фонтаном, через час повторилась. Температуры не было и нет. Щеки стали алыми и сухими. Через 2 дня рвота однократно повторилась. Соблюдали диету, исключили молочные каши, печенье. Сегодня рвота повторилась. После обеда, потом после того как попил воду и после смеси. Какие сдать анализы, чтобы проверить пищеварение и поджелудочную железу? Что принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. На каком вскармливании были до года? Для начала - кал на копрологию и УЗИ брюшной полости и почек.
Клиент
Лариса, до 9 месяцев на грудном, до 11 месяцев на комбинированном (грудь, смесь 2 раза в день), после 11 месяцев на смеси
Педиатр
Наталья, смесь простая, не лечебная? Какая? И есть ли связь рвоты с употреблением именно смеси?
Клиент
Лариса, смесь простая Nan supreme. Никогда раньше проблем не было. Едим ее сейчас 1 раз в день.
Педиатр
А не увеличилось за последний месяц количество употребляемых молочных продуктов, включая смесь? Даже в таком возрасте возможно проявление аллергии на белок молока, в виде рвоты и изменения кожи при увеличении общего количества белка. Может еще что то изменилось в питании за последний месяц?
Клиент
Лариса, помимо смеси давали молочную кашу «засыпай-ка» ( с неё первая рвота и началась) и творожок и все. Сегодня добавили 10мл молока в пюре и опять рвота началась, до этого неделю кроме творожка и смеси из молочного ничего не давали.
Педиатр
Наталья, на данном этапе все таки складывается впечатление, что , возможно, это аллергия к белку молока. Конечно при выраженной аллергии, все это начинается гораздо раньше и даже при меньшем количестве белка. Но бывает по разному. Вы ближе к году , убрав грудное молока, увеличили долю смеси + творог + засыпайка и прочее. Где то 1-2 месяца могло уйти на сенсибилизацию (аллергизацию) и сейчас на употребление молочного - у ребенка рвота и сыпь. Это всего лишь предположение, но есть над чем подумать. Достоверной лабораторной диагностики нет. Выясняется только путем ограничения или исключение доли молочного белка и оценка эффекта не ранее, чем через 2 недели.
Клиент
Лариса, мне сейчас вообще молочного кроме смеси не давать?
Педиатр
Для начала можно убрать творог и если пьёте, кисломолочные напитки. Каши делайте на воде. Если не проходит (а это будет вероятнее всего) переходите на смесь с глубоким гидролизом белка. А в идеале, это сделать сразу.
Педиатр
Ваша смесь - это тоже "молочное"
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер. Сделайте УЗИ брюшной полости, сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Клиент
Людмила, биохимический анализ какие показатели?
Педиатр
Доброе утро. В биохимии посмотреть белок, билирубин, амилаза, АСТ, АЛТ, СРБ.
Педиатр
Наталья, добрый вечер.
. 1 с чем связывание первую рвоту? Что то новое было в питании?
2 какой стул все это время?
3 какая диета была после первой рвоты? Убрали молочную кашу и печенье, а чем кормили?
4 как часто писает ребенок?
5:чем т лечились?
Не была ли вызвана первая рвота употреблением мяса курицы?

Клиент
Валентина, первую рвоту связывали с кашей «засыпай-ка» и перепелиным яйцом, хотя и то и другое ребёнок ел неоднократно до этого.нового ничего не вводили. Стул был нормальный, вчера не было, а сегодня вечером кашецеобразный. Кормили кашей (овсяной, гречневой) на воде, в обед овощи, через несколько дней ввели мясо по чуть-чуть и иногда хлеба 5 гр., на полдник творожок и в течении дня одно фруктовое пюре. Нет мясо курицы в тот день не давали, была говядина, а сегодня индейка. Писает как обычно, довольно часто. Нет, ничего не давали. Но месяц назад болел, прописывали антибиотики из-за высокой температуры, которая не сбивалась.
Педиатр
Наталья, возможно, что состояние, которое Вы описываете, может быть проявлением вирусной инфекции, с воспалением слизистой желудка.
Да, Вы молодцы, что перешли на диетуНо вполне возможно, что диета была неполной и произошел очередной срыв
Я бы посоветовала Вам вновь вернуться к диете.
Смысл диеты:
1убрать молочное, свежие фрукты и овощи.
Каши на воде, протёртые супчики;
2 уменьшить одноразовую порцию еды, кормить понемногу, но чаще;
3 поить побольше- чай с сухариками;
4 с 3-4 дня диеты понемногу но исломолочные продукты;
Обычно в таких ситуациях, добавляют Биогая5 кап 1 раз в день;
Я бы сделал ОАК и мочи.
Если состояние не будет улучшаться,то возможно УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога.
Попробуйте сделать тест мочи на кетоны( в аптеке есть тест полоски).
И пообщайтесь со своим педиатром. Давно ли были на приеме у невролога?
Удачи.
Удачи Вам

Педиатр
Здравствуйте, сейчас снова исключите из питания молочные продукты и свежие фрукты и овощи.
Сдайте копрограмму, ОАК, БХ крови( глюкоза, белок, биллирубин, АЛТ, АСТ, амилаза, СРБ ) и сделайте УЗИ брюшной полости.
Стул не нарушен?
Клиент
Ангелина, нет стул нормальный, кашецеобразный. Перед рвотой обычно идёт отрыжка воздухом. А чем тогда кормить? Кашами?
Педиатр
Каша на воде, вареные или запеченые овощи, супы, запеченое яблоко, мясное пюре.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные триглицериды
15 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка ПЭТ КТ
14 мая 2024
Фёдор фёдорович
Вопрос закрыт
Образование надпочечника
14 августа 2024
Дарья, Тулун
Вопрос закрыт
Печень и поджелудочная
11 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга