Консультация невролога /

Сильные головные боли — вопрос №689548

408 просмотров

Добрый вечер! У мужа периодически возникают сильные головные боли, которые сопровождаются рвотой. Обезболивающие таблетки не помогают, помогает только перевязывание головы. Сделали МРТ головы и сосудов. Заключение и описание прилагается. О чем говорят результаты МРТ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты исследования. Боль гле именно локализуется и какого характера боли? Больно смотреть на св4т, двигать глазами?
Клиент
Екатерина, боль локализуется в задней части, на глаза давит, тяжело открыть глаза во время приступа

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, результаты обследования не прикрепились.
Невролог
Здравствуйте. Опишите пожалуйста боли - сжимающие, пульсирующие, распирающие, сдавливающие? вся голова или половина головы, затылок, лоб, темя, виски, в глаз боль не отдает? Светочувствительности нет? повышенной реакции на звуки? Давление в норме? Как часто боли голова - сколько раз в неделю или месяц?

По мрт в целом критик не вижу, но вот смущает по что по венозным синусам там не видят есть стеноз (сужение) или нет. в таком случае лучше конечно пройти МСКт вен мозга с контрастом.
Клиент
Добрый вечер! Боль сжимающая, локализация в задней части и сбоку. Во время приступа выступает вена на виске, если перетянуть шарфом, то становится легче
Клиент
Приступы случаются раз в 2-3 недели, раньше были реже, последнее время участились. Допустим, на прошлой неделе 3 раза
Невролог
скажите а эта вена на виске она не болючая, висок сам мне болит, не краснее? что пробовали принимать для снятия боли? и давление замеряли?
Клиент
Яна, вена не болючая, просто опухает, красноты нет. Давление в норме .Таблетки от мигрени сумамигрен
Невролог
Сумамигрен не помогает?
Невролог
Я считаю Вам МСКТ вен пройти нужно все таки. + кровь на ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-димер ( это свертывающая система крови).
Показаться по возможности в кабине или центр головной боли. Пока что я больше склонна полагать что мигрень.
Для купирования приступа начинать пить препарат как только появляются первые нотки боли, причем сразу Сумамигрен 100 мг + Налгезин форте таблетка.
Исключить орехи, вино, шоколад, сыр, пересып, недосып, стрессы по возможности. Ведите дневник головной боли , нудно записывать характер, возможные триггеры, интенсивность, длительность и что принимаете, давление. Врач очно сможет оценить и предложить профилактическое лечение, препарат первой линии Метапролол.
Принятый ответ
Клиент
Яна, если только самое начало, то помогает. Триггеры : стресс , перегрев
Невролог
Да на мигрень больше похоже.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ есть подозрение на стеноз левого поперечного венозного синуса. Нужно дообследование - МСКТ вен головного мозга с контрастом.
Боль односторонняя или двусторонняя? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Во время боли свет, звук раздражают?
Клиент
Алина, боль односторонняя. Либо сзади, либо сбоку. Интенсивность на 7 баллов
Невролог
Это может быть мигрень.
Ведите дневник головной боли. Обратитесь очно к цефалгологу.
При приступе попробуйте суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 минут, в дальнейшем эффективность снижается. Триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если приступы слишком частые и мучительные, нужна профилактическая терапия.
С профилактической целью используются следующие группы препаратов: бетаблокаторы (пропранолол, метопролол), антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин), антиконвульсанты (топиромат), ботулинотерапия, блокаторы CGRP (иринэкс, аджови).
Очень важно немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Нужно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон. Не пропускать приёмы пищи. Избегать употребления алкоголя, сыра, шоколада.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кардиограмма
11 ноября 2022
Павел, Елец
Вопрос закрыт
На фоне приема Кок началась мигрень
25 января 2023
Полина
Вопрос закрыт
Головная боль
24 апреля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Дисфункция ВНЧС? Троичный нерв?
23 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.