Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №690221

Что вас беспокоит?

Lsil 1 степени и беременность

Здравствуйте, подскажите, я на 5 неделе беременности и мне пришли результаты биопсии (делала биопсию и уже была на 2 неделе беременности, может чуть меньше, о положении не знала). Скажите, на сколько это страшно? Прикрепляю результаты гистологии

29 Ноября 2021·Просмотров: 5540·Виктория, Москва

Здравствуйте! дисплазия лёгкой степени требует только лишь наблюдение
Скажите пожалуйста Вам делали кольпоскопию?

Светлана, да, делали, вот как раз по показаниям кольпоскопии мне и назначили биопсию

Здравствуйте, Виктория
Не страшно - можно наблюдать легкую дисплазию и получить лечение после родов, не переживайте.
Контроль шейки матки периодически будут делать, брать мазки на цитологию, если по цитологии будут изменения - то кольпоскопию - но в целом - во время беременности вмешательств проводится не будет, только наблюдение
Главное, чтобы дисплазия не прогрессирова
Инфекции, передающиеся половым путем исключены?
Нарушение микрофлоры?
Нужно поддерживать баланс флоры во влагалище, не допускать воспаления

Адэль, только уреаплазму нашли , а так в целом все хорошо

Адэль, подскажите, это может исчезнуть само по себе?

Уреаплазму в каком титре?
Обычно никакая условно-патогенная флора не лечится, если нет жалоб - но в Вашей ситуации - чтобы не прогрессировала дисплазия за беременность - нам нужно максимально идеальное состояние микрофлоры влагалища сделать.
Если хотите - можете добавить все мазки и ПЦР, я посмотрю. ВПЧ же тоже сдавали?
Да, именно легкая дисплазия - она может пройти самостоятельно без лечения.

Адэль, сейчас прикреплю

Адэль, впч не обнаружено

Адэль, у меня иммунитет сильно подкосился во время беременности, вылезло всяких разных болячек не мало, не может ли это повлиять как-то на течение дисплазии?

Виткория - больше ничего нет - хламидия, микоплазма гениталиум?
Если ВПЧ не обнаружено - это очень хорошо - значит сейчас уже риска прогрессирования дисплазии нет - так как 99 процентов причина поражения заключается именно в ВПЧ активном
Снижение иммунитета - может способствовать дисплазии, но прогрессирование ее обычно занимает годы - поэтому нет, в значимой степени на течение дисплазии не повлияет, но иммунитет нужно поддерживать.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет

Адэль, спасибо, по мазкам больше ничего плохого, цитология отличная. Ещё такой вопрос, в заключении написано, что cin 1 на фоне лейкоплакии и хронического цервицита? Значит впч здесь не причём?

Напротив - ВПЧ скорее всего когда то был, но благополучно элиминировался (покинул организм), а последствия его - лейкоплакия и дисплазия остались.
Когда ВПЧ исчезает из анализов - это благоприятный признак.

Адэль, а повторное заражение впч вообще возможно?

Конечно возможно. Но оно опять таки ничем не грозит - если поддерживать иммунитет.
Носители ВПЧ 90% репродуктивного населения с разной периодичностью

Адэль, спасибо вам за помощь
Я очень мнительный человек и мне кажется что это ужасно страшный диагноз, а оказалось все не так страшно, гинеколог сказала сегодня, что даже без беременности данная степень только наблюдается и не лечится, так ведь?

Абсолютно верно - даже вне беременности эта степень только наблюдается и не лечится, не переживайте!

Адэль, добрый день. Мне все равно не даёт покоя заключение: lsil на фоне лейкоплакия и хронического цервицита. Как это? Это не может быть просто обычная лейкоплакия? Хронический цервицит? Неужели они вот так начали перерастать. Мне говорили, что лейкоплакия не перерастает ни во что, она просто есть и сначала отказали в биопсии. Я запуталась

Здравствуйте. Дисплазия лёгкой степени. Нужно только наблюдать раз в 6 месяцев

Асиет, скажите, на беременность это никак не влияет?

Нет

Виктория.
У Вас по результатам анализа есть
И дисплазия.
И лейкоплакия.
И хронический цервицит
Они могут быть как связаны между собой
Так и не связаны
Лейкоплакия - она является предраковым заболеванием - и тоже может перерождаться, Вам неправильно сказали и неправильно отказали в биопсии сначала
Вероятно всего было воспаление. Был ВПЧ - предположительно
Под его действием развилась лейкоплакия - с последующей организаций клеток в атипию легкой степени.
Сейчас ВПЧ нет - что значит - на шейку ничего плохого не действует. И вероятность прогрессирования мала
Но Вам все равно нужно наблюдать шейку, чтобы знать, как она себя ведет во время беременности
Процесс может быть полностью купирован, а может прогрессировать, поэтому нужно наблюдение, при необходимости лечение после родов

Адэль, мне сказали, что лейкоплакию убрали из списка предрака

Адэль, что от меня нужно в данный момент, во время беременности делать мазки на онкоцитологию? Как часто?

Адэль, и вообще, мне досадно, что у меня один партнёр все время, я их не меняла как перчатки, всегда была предельно осторожно и такая картина.

Принятый ответ

Все верно, раз в триместр сдавать мазок на цитологию.
Это может быть и одни партнер, в том то и дело - никто не застрахован к сожалению. Не расстраивайтесь - ведь все благополучно может разрешиться

Адэль, спасибо за ответ ?

Виктория, здравствуйте.
По результатам дисплазия Легкой степени выявлена. Пока делать с ней ничего не нужно - только наблюдать. Онкоцитологию повторно Вам сделают через какое-то время, при необходимости сделают и кольпоскопии.
Может лисплащия прогрессировать во время беременности, поэтому наблюдение в динамике и нужно.
Если все стабильно - повторно сделаете кольпоскопический и онкоцитологию после родов - и там уже тактика будет решаться по результатам. Можно биопсию будет сделать из подозрительных участков, либо далее в динамике понаблюдать

Здравствуйте виктория.
Если вам сделали эксцизию - это очень хорошо, если только биопсию - то потребуется динамическое наблюдение во время беременности (контроль цитологии и кольпоскопии) и эксцизия после родов.
Во время беременности дисплазию не лечат.
Обязательно проводите контроль цервикометрии! Поскольку ваша шейка после свежей травмы и может возникнуть ее несостоятельность. Контроль цервикометрии делать лучше после 1го скрининга каждые 2-3 недели, с целью своевременной диагностики и коррекции.

Здравствуйте виктория.
Если вам сделали эксцизию - это очень хорошо, если только биопсию - то потребуется динамическое наблюдение во время беременности (контроль цитологии и кольпоскопии) и эксцизия после родов.
Во время беременности дисплазию не лечат.
Обязательно проводите контроль цервикометрии! Поскольку ваша шейка после свежей травмы и может возникнуть ее несостоятельность. Контроль цервикометрии делать лучше после 1го скрининга каждые 2-3 недели, с целью своевременной диагностики и коррекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.