Анализ крови СОЭ — вопрос №694583

Лариса, какой интервал по времени прошел между исследованиями? Один анализ от 25.11, а другой по времени не ясно, когда сдан. Что-то менялось в самочувствии?
В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени тяжести в обоих анализах, причем не связанной с дефицитом железа, потому что размер эритроцитов и насыщение гемоглобином в норме. Анемия не критичная, но в динамике лучше понаблюдать за ней. При анемии может повышаться СОЭ, но не так выражено.
В одном из анализов также есть лейкопения, но в другом уже отсутствует. Было какое-то лечение? В обоих анализах есть увеличение доли эозинофилов, которые повышаются чаще всего при аллергических, паразитарных и некоторых воспалительных процессах, особенно в ЖКТ. Повышение доли лимфоцитов и моноцитов чаще всего связано с перенесенной вирусной инфекцией, либо вяло-текущим хроническим воспалительным процессом, но вы говорите, что ничего не беспокоит, мы все же ориентируемся на самочувствие человека, отдельно анализы не лечим.
В биохимической анализе крови важных отклонений нет, со стороны печени и почек все в порядке.
В свертывающей системе крови тоже нет нарушений и фибриноген в норме. Фибриноген повышается при острых и хронических воспалительных процессах, обычно коррелирует с уровнем СОЭ, в этом анализе как раз СОЭ в норме.
В общем анализе мочи есть небольшие признаки воспаления мочевыводящих путей или мочевого пузыря, либо это результат неправильного сбора мочи. Такой результат может быть также при увеличении предстательной железы и сдавлении ее мочеиспускательного канала.
По представленным анализам нет возможности сказать, что явилось причиной увеличения СОЭ.
Алгоритм действий в случае, когда ничего не беспокоит, но СОЭ увеличено - пересдать анализ. Если сохраняется повышенным, то в первую очередь онкопоиск, у мужчин это проверка предстательной железы, УЗИ органов брюшной полости, рентген легких, УЗИ почек.
В целом, причинами увеличения СОЭ являются множество патологических процессов, признак неспецифический, перечислю самые вероятные:
- Инфекции, воспалительные заболевания, деструкция тканей
- Опухоли
- Инфаркт миокарда
- Заболевания печени - гепатит, циррозы печени, рак
- Заболевания почек
- Коллагенозы
- Заболевания эндокринной системы (диабет)
- Анемия (СОЭ увеличивается в зависимости от тяжести)
- Интоксикации
- Отравления химическими агентами
Исходя из того, что много возможных причин, поэтому и дифференциальная диагностика непростая. Пересдайте анализ и начните с терапевта.

Лариса, времени между анализами прошло достаточно, чтобы могли возникнуть изменения.
Учитывая наличие гастрита объясняется картина крови - увеличение лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. В описании биопсийного материала указывается в частности инфильтрация лимфоцитами и эозинофилами. Отсюда и легкая анемия, она связана с дефицитом витамина В 12, для его всасывания нужен белок, который вырабатывается слизистой желудка и при гастрите его выработка нарушается, в результате снижается количество эритроцитов и лейкоцитов. В свою очередь дефицит витамина В 12 приводит к атрофии слизистой желудка. Поэтому папе желательно пропить в течение месяца отдельно витамин В 12.
Если были проблемы со стулом, вы сдавали анализ на яйца паразитов?
Но это уточняющий вопрос, поскольку наличие паразитов не приводит к такому значительному увеличению СОЭ.
Если есть проблемы с ЖКТ нужно продолжить поиск проблемы там, сдать кал на скрытую кровь, сделать ФГДС, колоноскопию (через консультацию с врачом, конечно).
Из ближайших обследований все же ферритин, СРБ, можно сдать онкомаркеры, направленные на скрининг онкозаболеваний ЖКТ и предстательной железы: РЭА, СА-72.4, СА-19.9, ПСА.

По результатам колоноскопии данных за онкопатологию и воспалительные процессы в кишечнике нет.

Это хорошо, поэтому лейкоциты и пришли по количеству в норму во втором анализе.
Лариса, я так понимаю, что с желудком проблемы были, ведь просто так биопсию не делают. Я бы продолжила поиск по желудку и по предстательной железе.
На ФГДС не всегда удается обнаружить изменения. Сталкивалась с тем, что опухоль росла в подслизистом слое желудка, на ФГДС кроме гастрита ничего не ставили, онкомаркеры молчали и только в ОАК были небольшие изменения в виде В12 дефицитной анемии и увеличения СОЭ. Подумайте о МРТ/КТ с контрастированием.