Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №697142

Что вас беспокоит?

Головные боли. Повышенный СОЭ

Здравствуйте. Мне 38лет. 2 недели назад обратилась к неврологу. С делала МРТ нашли 8 очагов в белом веществе, с контрастом РС не подтвердился. Повышенное СОЭ с весны -53. Сдала дополнительные анализы, изменения в этих анализах: эритроциты -3.6; лейкоциты -3.7; АТ к фосфолипидам 24.7; антитела к кардиопину суммарные 76. Холестерин 6.11. Консультация возможна через 2 недели у невролога. Подскажите, с каким диагнозом это может быть связано? И что обследовать дальше?

5 Декабря 2021·Просмотров: 2040·korn-eka@yandex.ru

Принятый ответ

Прикрепите пожалуйста результаты МРТ

Юлия, здравствуйте

Юлия, к сожалению не прикрепляется

Юлия, прикрепила выше в вопросе

Принятый ответ

Здравствуйте!Я бы рекомендовала мрт головного мозга с контрастом так очагов ни мало ,пройти офтальмолога ,по поводу соэ ,суставы не беспокоят ?Сдать биохимический анализ крови :асло ,с реакт белок ,ревмофактор !узи брюшной полости

Нонна, я ответила что делала с контрастом

Нонна, анализы эти тоже в норме и брюшная полость тоже. Беспокоят головные боли

Опишите подробно головную боль ,пульсирующая,режущая ,давящая ,острая Какая часть головы болит ,односторонняя или двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,купируется анальгетиками в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,какое давление при головной боли ?

Нонна, мигренозные боли копируются суматриптаном.

Нонна, а так с врачом распознали 2 вида боли.

При приступе мигренозной головной боли можно использовать триптаны ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как боль может перейти в абузусную головную боль !Для профилактики мигрени используются:
Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, венлафаксин Антиконвульсанты (топиромат).
Ботулинотерапия также возможно при неэффективности препаратов
Бета -Блокаторы такие как -метопролол ,или атенолол ,или бисопролол

Принятый ответ

Здравствуйте.
Очаги глиоза могут быть сосудистого генеза из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Желательно повторить МРТ головного мозга через год для контроля.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок?боль односторонняя или двусторонняя? Сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Как часто беспокоят головные боли?

Алина, МРТ проводится не первый раз. Очаги образовали в последние 3 года.По узи сосудов всё в норме. Головные боли разные . В основной справа.

Учитывая изменения в анализах нужна консультация ревматолога для исключения антифосфолипидного синдрома. Частые головные боли и образование очагов микроангиопатии может быть в рамках данного синдрома.
Если не сдавали, сдайте коагулограмму и Д-димер, пройдите МРТ артерий и вен головного мозга.
МРТ головного мозга повторите через год для исключения появления новых очагов.

Принятый ответ

Здравствуйте. так как антитела повышены антифосфолипидные антитела и антитела к кардиолипину обязательно проконсультироваться с ревматологом. Предварительно нужно сдать кровь на свертывающую систему: ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-димер.
Так же желательно пройти МР ангиографию сосудов мозга и венографию мозга.
Данные антитела могут указывать на антифосфолипидный синдром - который дает склонность к образованию тромбов.

Принятый ответ

Здратвсвуйте! в данном случае стоит исключить аутоиммунное заболевание, антифосфолипидный синдром, для этого стоит посетить ревматолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.