Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №698331

Что вас беспокоит?

Завышен д-димер

Доброго дня. Супруг переболел ковид в ноябре, в острой фазе д-димер был в норме, после ковида завышен почти в 2 раза. Из жалоб - боли в правом боку в области печени. Подскажите, могут ли эти боли быть связаны с завышением, боимся тромбоза и т.п. УЗИ брюшной, биохимия крови, ОАМ, электролиты, ферритин - в норме

6 Декабря 2021·Просмотров: 319·Ирина

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
По анализам повышен д димер, фибриноген.
По узи печени небольшая киста(?) , перегибы в желчном пузыре.
Сдавали ли анализ на печеночные ферменты- алт, аст и общий анализ крови?
Судя по уровню д димера необходим прием антикоагулянта. Например, эликвис 2,5 мг по 1 т 2 р в день.
Как давление, пульс у супруга?
Боли в правом подреберье не связаны с тромбозом, сосуды в норме.
Но вот по кисте надо будет дообследоваться.
В перспективе консультация инфекциониста и гепатолога.

Светлана, спасибо за ответ, да, сдавал, но к сожалению запорола пробу лаборатория, пойдёт пересдавать завтра!

Светлана, давление у него "рабочее" 130/70, повышений не было. Пульс бывает учащенный, 90-98

Пульс част, но это как раз может быть следствием сгущения крови. Поэтому антикоагулянт необходим с последующим контролем общего анализа крови , коагулограммы , д димера через 2 недели.
Нужно принимать антикоагулянт до того, как д димер придёт в норму.

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли в правом подреберье с риском тромбоза не связаны. Д-димер повышен в ответ на воспаление, и снять угрозу тромбоза необходимо антикоагулянтными препаратами в профилактических дозировках. А боли в правом боку и подреберье могут быть связаны как с ДЖВП, так и с правосторонним нефроптозом. Консультация гастроэнтеролога и обследование у уролога (экскреторная урография).

Лариса, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, боли не связаны с повышенным Д-димером. Необходимо принимать антикоагулянт: эликвис 2,5 мг, 2 раза в день, 2 недели, через 2 недели контрольный анализ Д-димера.
Надо сдать биохимический анализ крови и консультироваться с гастроэнтерологом. Боль скорее всего из-за перегиба

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. При повышенном Д-димере нужны антикоагулянты, если боли прекратятся, то значит это из-за повышенной вязкости крови.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, нет это не признак тромбоза, д димер повышен незначительно, он после ковида может быть повышенным длительное время

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.