Консультация невролога /

Боли в груди спереди — вопрос №701328

577 просмотров

Здравствуйте , часто беспокоят болт в грудном отделе спереди , во втором ребре по середине , иногда бывает из за неудобной позы , а сегодня перелазил просто через бардюр и дал нагрузку на одну руку и все больно повернуть в лево в право . И вот что ещё заметил , когда икая то тоже боль отдаёт в то же самое место , при чихании пока не замечал . Так же если надуть живот , то сразу чувствуется напряжение во втором ребре , и все это как то взаимосвязано с плечами , там у меня стоят хрусты и если как то специфически пробовать ими движение то идёт такая же боль по ощущению как по середине рёбер .хочу сделать кт , на диагноз синдром титце , так же может это боль быть из за спондилартроза ( фото Мрт прикрепил ) в основном это боль. Находится в ремисси но иногда чувствуется немнго, а любое не аккуратное движение может дать обострение , гимнастику делаю каждый день но не особо помогает , может что то не прорабатываю.


Ещё это связано думаю с руками из за лопаток , так как иногда в руках как будто меняется чувствительность. И в пот может бросать , в общем связываю лопатки и грудной отдел в одно целое

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
здратвсвуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На фоне грудного остеохондроза может быть торакалгия- это разного рода болевой синдром в грудной клетке, от части на межреберную невралгию похоже когда при определенном движении межреберный нерв как бы зажимается мышцей чаще всего которая в спазме. Не исключен синдром Титце.
Можно сейчас по лечению коротким курсом пропить НПВС для снятия воспаления и миорелаксант для расслабления мышцы.
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в грудную клетку ( ребра) и между лопатками - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова между лопатками на 15 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
ЛФК да обязательно нужно, вот например на такую отзывы не плохие от пациентов: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
Это действительно может быть синдром Титце. Но не всегда при синдроме Титце есть изменения на КТ. Диагноз больше основывается на жалобах и данных осмотра. Прежде всего нужен очный осмотр невролога.
Также боли могут быть связаны с межреберной невралгией на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться грудным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Если диагноз синдром Титце подтвердится после очного осмотра, то можно добавить физиотерапию, например фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия (при отсутствии противопоказаний). Хороший эффект оказывает местное введение кортикостероидов с анестетиками.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, у Вас есть сутулость? Стопы при длительной ходьбе или в конце дня болят?
Рекомендации: 1) проверить состоНие стоп на наличие плоскостопия( что может быть основой развития проблем с позвоночником), и если будет нарушение строения стоп, то занятся здоровьем стоп(ортопедические стельки индивидуального изготовления, подбор обуви) ;
2) занятия на инверсионном столе, поможет снять накопившуюся усталость в позвоночнике за день, будет способствовать увеличению высоты межпозвонковых дисков(конечно не за 1 день и даже не за 1 мес) ;
3) курсами длительно препараты улучшающие кровоснабжение (никотиновая кислота в таб, вечером или на ночь), курсами препараты снимающие мышечный спазм(сирдалуд, мидокалм, лучше перед сном)
4) настрой на выздоровление, будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте! По Вашим жалобам это может быть и невралгия межрёберная на фоне грудного остеохондроза ,а также и синдром титце,вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 3 дня
Раствор Комплигам б Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
мазь долгит два раза в день 10 дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
Исключить поднятие тяжестей ,и наклонов ,длительное сидение в одном положении Спать на ортопедическом матрасе (полужёсткий ,),ортопедической подушке.
Укрепить мышечный корсет :лфк ,пилатес ,бассейн Проделать курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии (магнитотерапия, амплипульс ,электрофорез с карипазимом в сочетании электрофореза с гидрокортизоном)
здоровья вам
Принятый ответ
Невролог
здравствуйте, по мрт компрессии спинного мозга нет, но могут сдавливаться нервные окончания, невралгия.Попробуйте Вольтарен 3.0 в/м мидокалм 1.0 в/м 5 дней.курс комбилипена (вит гр В) 10 дней 2.0 в/м, затем по 1 т 2 раза в день 2 недели.так же рекомендую обратиться к кардиологу, выполнить экг для исключения сердечной патологии.будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан