Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №703777

Что вас беспокоит?

Пневмомедиастинум. Подкожная эмфизема.

Мужчина 65 лет после ковида. Поражение 85%. Прошел месяц после выписки. Подкожная эмфизема в области шеи потихоньку увеличивается. Есть ли какое то лечение? Или эмфизема теперь будет постоянно? Можно ли сделать рентген или только кт?

11 Декабря 2021·Просмотров: 621·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. А можете приложить кт и рентген? Торакальный хирург смотрел пациента?

Ирина, описание кт я приложила которые делали в боььнице. Торакальный хирург после больницы еще не смотрел. Были у пульмонолога она сказала рассосется. А опухоль только увеличивается

А в выписке есть осмотр хирурга? То, что она увеличивается, это не нормально. Показаться хирургу обязательно нужно.

Ирина, хирургу отправляли снимки в больнице, там по кт было улучшение. Но вот как месяц выписали я визуально вижу в области шеи и на лице опухлости. Может ли это быть от дыхательных упражненй которые назначил врач лфк

От дыхательных упражнений может быть, смотря от каких, некоторые могут провоцировать разрыв альвеол и тем самым усиливается количество воздуха. Но в данном случае однозначно нужно делать рентген хотя бы и сравнивать обязательно с последним из больницы

Ирина, а рентген покажет где и сколько воздуха?

Лучше конечно кт лёгких, это более лучший метод. Но хороший хирург и на рентгене все увидит

Ирина, обьясните пожалуйста почему сново появляется воздух, отчего это бывает и какой прогноз.

Воздух может появляться вновь из-за эмфиземы - то есть часть легочной ткани перерастянута образно говоря, очень воздушная, и тонкие перегородки при ударах в грудь, при подъёме тяжестей, при полётах на самолёте и погружение на дно (когда разница давления возникает) могут разрываться и приводить к появлению воздуха. Тоже самое касается некоторых упражнений, некоторые из них могут провоцировать это. Прогноз зависит от объёма поражения легочной ткани, иногда часть лёгкого оперативным путем убирают

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть кашель, одышка, какие препараты сейчас принимаете? Нужно сделать контрольное КТ лёгких, есть низкодозная аппаратура. Консультация торакального хирурга с результатами, очная консультация пульмонолога с ФВД, анализами крови, Рентгеном для коррекции лечения и реабилитации.

Екатерина, пульманолог назначила метипред 2+2 ( СР - 38), омез, ингаляции - атровен, пульмикорд. Терапевт назначила мексидол . Кардиолог ксарелто 20 мг, в/в неатон и элькар. Пантогам актив. Небилет по 1/2 2 раза в день

Екатерина, кашля почти нет. Может за день раз 5 чуть чуть покашлять. Одышка есть. И сердцебиение бывает 96 в покое.

По лечению- Метипред пора снижать, остальные препараты вполне адекватно. Надо смотреть Рентген или КТ лёгких.

Екатерина, после больницы метипред уже снижали. Но две недели назад сдали кровь, поднялся анализ СРБ - 38. Врач снова назначила метипред

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.