Добрый день! Помогите разобраться что происходит?! Мне 37 лет. Рост/вес 165/55. Цикл всегда был стабильный и вдруг, с 17 сентября задержка. По УЗИ эндометрий 3мм, раннее истощение яичников. ФСГ был 109! Лг 59. Остальные гормоны в норме. Чувствовала себя ужасно. Сна не было СОВСЕМ. Приливы, апатия, туман в голове. Потом все это резко прекратилось. Пересдала гормоны ФСГ 13.6, ЛГ 58. Одна гинеколог назначила Фемостон 1/10, говорит что это климакс. Другая категорически запрещает пить Фемостон предлагает Клайру. Назначила Дюфастон на 10 дней. После него месячные так и не пришли. Ещё пару недель назад начались сильные боли в коленях и тбс. Больно ходить. Живу на обезболивающих. Помогите разобраться, могут ли болеть суставы от недостатка эстрогенов? И пить Фемостон или Клайру? Боюсь онкологии от гормонов. Но жить так не хочется. Ощущение, что я состарилась лет на 20, за эти 3 месяца.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте 1. Вам необходимо сделать денситометрию, чтобы исключить остеопароз 2. Вам надо сдать АМГ, чтобы оценить овариальный резерв 3. Какой у вас рост и вес? 4. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Крайне сомнительно, что это именно менопауза. По вашему описанию больше похоже на то, что было какое-то внешнее воздействие, которое привело к резкому скачку гормонов. Была угнетена функция яичников, ФСГ выросло, чтобы простимулировать их работу. Как только они заработали, по механизму обратной связи, они снизились Надо сдать АМГ. Его уровень сможет дать точный ответ: было это временное нарушение или же нет
Если подтвердится перименопауза, то однозначно згт. В Клайре недостаточно эстрогенного компонента для вашего возраста. Может самочувствие будет неплохое, но это никак не остановит преждевременное старение тканей
Добрый день! Узи органов малого таза когда проводили в последний раз? Сколько было беременностей и чем они закончились? Укажите ваш вес и рост пожалуйста. Если будет возможность прикрепите протокол узи.
По последнему уровню фсг на прием вам подойдет клайра. Она будет работать и как менопаузальная терапия и как контрацептив. Но! Если у вас есть мысли на беременность вы можете начать прием фемостон 1/10, который так же восполнит недостаточность гормонов, но предохранять не будет. На фоне приема фемостона как правило бывают хорошие овуляции. Но тут нужно оценивать по узи какой запас по фолликулам у вас сейчас.
В таком случае можно начать прием препарата Клайра. После трех месяцев приема проконтролировать фсг. Если на фоне приема препарата цифры снизятся и будут ниже 10, можно препарат продолжить принимать.
Желательно перед приемом препарата пройти узи органов малого таза. Если эндометрий будет тонкий, можно начать прием сразу же. Если эндометрий будет в районе 8 и выше, лучше первично вызвать менструацию дюфастоном а затем с 1 дня цикла начать принимать Клайру.
Да, информацию про дюфастон видела. Учитывая что вы его пропили все же стоит проконтролировать узи, посмотреть был ли эффект. Ну и как описала выше- если эффекта не было и эндометрий будет тоненьким можно смело начинать прием препарата Клайра.
Надежда , со стрессами могут быть связаны нарушения цикла , яичники реагируют на многие факторы, нарушение работы их проявляется нарушением цикла, а за такой короткий период проблемы с суставами от недостатка эстрогенов не могли возникнуть , тут нужно обратиться к ревматологу и лечить суставы у него, а что касается приема препаратов гормональных , то я бы рекомендовала попробовать восстановить свой менструальный цикл с помощью приема поливитаминов ЦиклоВита или Тайм фактор , прием с первого дня менструального цикла по схеме в течение трёх месяцев , если на фоне поливитаминов цикл не нормализуется , тогда рассматривать вариант приема гормональных препаратов , учитывая молодой возраст , я бы остановилась на Клайре.
Надежда, нужно подождать, возможно менструации начнутся, после отмены в течении 7-10 дней они могут прийти. Если не придут, то нужно подождать еще недели 2 и повторить УЗИ малого таза.
Надежда, здравствуйте! У Вас по результатам обследования начало преждевременной менопаузы. В переходный период гормоны могут сильно колебаться. Но однократно такого повышения ФСГ и климактерических симптомов нам для диагностики достаточно. Боли в суставах, нарушения сна, все это конечно связано с дефицитом эстрогенов, и восполнять его необходимо быстро и вовремя. К Клайре сейчас показаний нет, нужна згт. Боли в суставах на фоне згт беспокоить не будут, качество жизни улучшится. То что дюфастон менструацию не вызвал связано с тем, что эндометрий тоненький - это тоже следствие дефицита эстрогенов Начинать можно и с Фемостон 1, но возраст молодой, Вам его может быть не достаточно, лучше начать с Фемостон 2
Надежда, в возрасте до 40 лет просто может не хватить дозировки 1/10 - у Вас потребность в эстрогенах ещё очень высокая, а учитывая жалобы, организм испытывает выраженный дефицит. Конечно можно начать с 1/10, через 3 месяца оценить есть ли купирование симптомов и если достаточного эффекта не будет - тогда уже перейти на 2/10 Но бывает, что и эту дозировку женщине молодого возраста приходится увеличивать вдвое - не часто, но бывает.
Анна, спасибо. Сейчас меня не ниче не беспокоит кроме болей в суставах и отсутствия месячных. Ни каких вазомоторных симптомов нет. Вы видете необходимость в приеме ЗГТ именно сейчас? Или может стоит попробовать Крайру или витамины?
Надежда. Именно боль в суставах напрямую может быть связана с дефицитом эстрогенов. Клайра не будет его восполнять. А такие редуте колебания гормонов говорят о Том, что перестройка гормональная уже началась. Судя по АМГ несколько лет назад - 0,6, сейчас он уже ещё более снижен, в разы. Уже тогда было снижение резерва - это косвенный признак снижения количества фолликулов в яичниках - места продукции эстрогенов. Все это как раз ведёт к заключение, что боль в суставах связана с дефицитом гормонов. А менструация это последняя ступенька в изменениях данных. В первую очередь снижается АМГ - далее ФСГ растёт, и уже далее наступает аменорея. Сейчас есть показания начинать згт, что бы предотвратить дальнейшее негативное влияние на организм в целом, остальных климактерических симптомов ждать и не нужно
Можно начать принимать и витамины: фемина такс, феминал, менсе ф вариантов множество, но причину это устранять не будет Обязательно начните витамин Д принимать
Анна, поняла. Спасибо. Скажите, можно получить вашу консультацию он лайн? Скайп, ватсап? Завтра будет свежее УЗИ и на следующей неделе гормоны. Вчера пересдавала
Надежда, здравствуйте! Да, описывают истощение фолликулярного аппарата. Эндометрий потому и тоненький, фолликула вырабатывают мало эстрогенов - он и не растёт. Есть смысл начать згт
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
