Что вас беспокоит?
Естественное развитие событий?
Здравствуйте. Примерно через полтора месяца после первичного вывиха (01.11.21) левого плечевого сустава, результат УЗИ - теносиновит сухожилия длинной головки бицепса и минимальный бурсит субакромиальной сумки. Вопросы: 1) Является ли данное развитие событий вполне естественным или что-то идёт не так?; 2) Что можно предпринять, чтоб скорее довести плечо до состояния здорового? 3) Что нельзя делать, чтоб не усугубить ситуацию (пример: категорически нельзя поднимать руку вверх через сторону... или охлаждать...ну и т.п. хоть в тезисах). Боли особо нет, - в некоторых положениях и при попытке зайти дальше возможного (ибо полный функционал пока недоступен). До УЗИ делала упражнения ЛФК (после УЗИ приостановилась) и 10 дней магнита и электрофореза с амелотексом., мильгамму, а димексид-компрессы и сейчас делаю. Протокол прилагаю, делала два плеча, для общей информации. Спасибо.
Принятый ответ
1. Событие не то, что бы естественное, но вполне может быть. Во всяком случае, не редкое и часто встречается.
2. Найз по 1т 2р в день с омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5 %
Фонофорез с гидрокортизоном.
Такой курс на 10 дней.
Потом в сустав однократно ввести Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
Этого будет вполне достаточно.
Показано ЛФК, но осторожно, не допуская выраженной боли. Руку до 2-х месяцев после травмы лучше носить на косыночной повязке. То есть месяц Дезо, и месяц косынка.
3. Категорически нельзя делать то, что вызывает сильную боль. Её нельзя преодолевать, но и без ЛФК тоже нельзя. Для этого есть специалисты по лечебной физкультуре. Ну, а если сами - то ищите золотую середину, чтобы и контрактуру разработать и повторный вывих не получить.
Принятый ответ
1) Является ли данное развитие событий вполне естественным или что-то идёт не так?; - да воспаление структур сустава это следсвие травмы;
2) Что можно предпринять, чтоб скорее довести плечо до состояния здорового? - При теносиновите лечение длительное, необходимо обеспечить покой руке, щадите сустав, так как недолеченный ПЕРВИЧНЫЙ вывих легко превращается в ПРИВЫЧНЫЙ.
Рекомендовано - принимать Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., (при боли) пройти курс физиолечения, хорошо помогает УТЗ с гидрокортизоном и магито-лазеротерапия (димексид для меня спорный момент). Если это лечение будет малоэффективно, то тогда можно применить внутрисуставно Гиалуром-тендон. БЛокады с дипроспаном на данный момент невздумайте ставить, вызывает дегенерацию, в посттравматическом периоде не рекомендовано.
3) Что нельзя делать, чтоб не усугубить ситуацию (пример: категорически нельзя поднимать руку вверх через сторону... или охлаждать...ну и т.п. хоть в тезисах). - Исключить движения через боль, нельзя делать маховые движения, рывковые движения, нельзя тяжести носить более 3х кг.
В целом по лечению делаете все верно, не форсируйте события, все постепенно востановиться
Мидокалм миорелаксант, Он здесь ни к чему.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20237 ответов
- 30 Марта 202412 ответов
- 18 Июля 202411 ответов
- 13 Апреля 202521 ответ