Болевые приступы при панкреатите и ЖКБ — вопрос №718954

Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом. Мне 36 лет. Болею хроническим панкреатитом с частыми болевыми приступами (первый в 2019 году) и ЖКБ (два камня 9 и 16 мм), СРК, небольшой жировой гипотоз печени, размеры печени чуть-чуть выше нормальных. Не курю, алкоголь практически не употребляю вообще. Ожирение 2 степени.

Болевые приступы достаточно частые и очень сильные, случаются примерно 1 раз в 2-4 месяца и длятся по 6-11 часов. Во многом я виноват сам, бросил диету, думал прошло, и сейчас снова на нее сел(((. Обращался к гастроэнтерологу, делал несколько раз делал узи, сдавал анализы При первом появлении болезни (2019 год) был небольшой отек головки поджелудочной, полежал на капельнице с антибиотиками. После этого отек больше не появлялся (делаю УЗИ раз в полгода). Сейчас, в моменты обострений принимаю Контролок 20 мг (2 раза в день утром и вечером), Децител (2 раза в день утром и вечером) и Креон 25000 (перед едой 2 раза в день), Урсосан (2 таблетки 1 раз в день). Пью этот курс около 2 недель при появлении обострения, потом оно уходит. Боль при приступах снимаю Бускопаном - если не сильно больно. Баралгином с ношпой - если болит сильно (боль притупляет, дает возможность спать, но не снимает полностью), при нестерпимой боли добавляю Метеоспазмил - и он на удивление часто снимает самую сильную боль.

Вопрос. Сильно переживаю, потому как приступы развиваются странно (на мой субьективный взгляд). Приступ может начаться после неудачной смеси "запрещенных" для меня продуктов (особенно сильно жирных и сильно кислых). Приступ случается практически со 100% вероятностью после приема очень кислых или кисло-остных продуктов без термообработки - например свежая капуста и особенно лук. Приступы практически всегда происходят ночью и начинаются после 1-3 часов сна на кровати (обычно сплю на спине). Боль начинается в подреберье (чаще всего в правом, а потом переходит в левое и в центр, реже сразу в левом), после чего спускается вниз, иногда почти до пупка и проходит. Сидя и стоя боль ощутимо меньше чем лежа, лежа на правом боку становится нестерпимой, на левом на обезболивающих лежать еще можно. Хочется сходить в туалет по большому, но это приносит лишь моментное облегчение, после чего боль даже усилиться. Температура не поднимается. Часто бывает сильное вздутие живота. Приступ длиться 6-11 часов, после чего проходит или бесследно или отзывается потом 3-8 дней несильным жжение или болью в подреберьях и прямо под ними (уже на 10-15 сантиметров ниже ребер).

Собственно, главные вопросы:

1. А не желочные ли это колики? Может быть я не тот орган лечу?

2. (пугает больше всего) Почему боль переходит "вниз", в кишечник? Так должно быть? Это нормально? Причем пока она еще вверху ее лучше ощутимо снимает Баралгин, а когда уходит вниз (это самое противное), Баралгин почти перестает действовать, зато хорошо берет Метеоспазмил.

Дело в том, что УЗИ я делаю регулярно, но кишечник то там не видно. Очень боюсь что может быть язва или онкология. Хотя онкомаркеры отрицательные, анализы кала, мочи и крови язву вроде показывают (со слов доктора). На Гастероскопии гастрит, ГРЭБ, но ни эрозий не язв нет. Бывают кровотечения связанные с гемороем (извините), достаточно сильные, но связаны видимо именно с гемороем (извините). Тысячу раз хотел сделать клоноскопию (хотябы виртуальную), но очень боюсь что при нагнетании воздуха начнется болевой приступ прямо на столе (((((

Заранее благодарю за ответы (самое главное на вопрос 2)


P.S. Не знаю важно ли, но кишечник часто реагирует болью жжением и вздутием на кофе или газированные напитки. На фоне их потребление чаще всего и развивается очередное обострение.