Что вас беспокоит?
Дальнейшие действия и лечение
Добрый день.Подскажите,пожалуйста. Была на узи,присутствуют изменения печени(подозрения на паразитов),какие сдавать анализы? Также воспалена одна почка. Какие дальнейшие действия,сдача каких анализов и лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для исключения паразитоза - кал на я\г методом парасепт трижды. Так же можно использовать серологическую диагностику в виде анализа крови на АТ к паразитам.
Принятый ответ
Здравствуйте приложите пожалуйста бланк узи. Рекомендую сдать биохимический анализ крови( АЛТ, АСТ, Билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, холестерин), общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на я/ глист, кровь на антитела IgM,IgG к описторхам , лямблиям, эхинококкам.
Вита, здравствуйте. Все анализы приложила
Признаки застоя желчи , на форе холангита.сдайте мочу по Нечипоренко
Вита, поняла. На паразитоз это не похоже же? Гепатиты В и С отрицательны
Нет
Вита, а на фоне опистрохоза это может быть?
Может необходимо исключить если есть подозрение у врача на гельминты
Вита, а нужно ли делать дуоденальное зондирование?
Да , можно сделать,
Принятый ответ
Здравствуйте: почка ОАМ, биохимия: мочевина, креатинин, СРБ, общий анализ крови. по результатам сначала терапевт а он дальше либо нефролог либо уролог. Паразиты: кт органов брюшной полости, кал на яйце глист, кровь на АТ к паразитам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую обследование - общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови биохимический общетерапевтический (АСТ, АЛТ, билирубин прямой, билирубин общий, сахар, холестерин, мочевина, креатинин, мочевая кислота), кал на я/г методом паресеп.
Сергей, здравствуйте. Анализы приложила
По приложенным анализам - признаки застоя желчи.
К указанным мною выше анализам рекомендую добавить - анализ на гепатиты В и С.
Сергей, гепатиты B и С отрицательны. На паратитоз это не похоже?
Если Вы имеете ввиду паратиф, то не похоже. Там другая клиника.
Сергей, нет,опистрохоз имею в виду
Да, это заболевание может быть. Передаётся с плохо термически обработанной рыбой. Уже написал, что необходимо сдать кал на я/г и желательно ИФА на описторхоз.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ника. В лаборатории делают ИФА (иммуноферментный анализ) крови, проводят дифференциальную диагностику гельминтозов IgG (полуколичественный), анализ применяется в комплексной диагностике паразитарных заболеваний. Исследование обладает высокой чувствительностью и достоверностью. Кроме того, биохимический анализ крови на печеночные ферменты. Исходя из результатов уже определить тактику лечения. Сейчас рекомендую обсудить с лечащим врачом Фламин - желчегонное средство растительного происхождения на основе Бессмертника Песчаного, оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие, усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Аэлита, здравствуйте. Подскажите,пожалуйста,что лучше пройти для диагностики заболевания(описторхоз) анализ на АТ или дуоденальное зондирование?
Проще конечно анализ крови: сдали из вены и всё. Но для полноценной диагностики здесь не получится сказать что лучше, потому как подход в данном случае комплексный: по крови выявляют антитела IgG, IgM по их соотношению определяют стадию заболевания острая или поздняя острая или хроническая, при хронической форме требуется проведение дополнительных подтверждающих исследований: анализы на обнаружение паразитов в фекалиях и дуоденальном содержимом, могут назначить неоднократное зондирование. Коме того, для диагностики описторхоза проводят внутрикожные тесты с антигеном гельминтов, определение антител к паразитам в слюне и моче, выявление антигенов описторхисов в кале. С уважением.
Аэлита, извините за беспокойство,а вы не могли бы мне помочь расшифровать результаты зондирования? Приложила файл
Ника, да, посмотрела. Паразиты не обнаружены ни в одной из порций желчи. Кристаллы жирных кислот два плюса - свидетельствует о снижении растворимости жирных кислот, это обусловлено воспалительным процессом, и о нарушении коллоидной стабильности желчи - то есть может выпасть в осадок, а это конкременты. Так же три плюса холестерин и 4 плюса кристаллы билирубината кальция - это свидетельствует о том, что страдает желчесекреторная функция печени: продуцируется желчь, пересыщенная холестерином, в результате нарушения метаболических процессов, что является базой для камнеобразования в желчном пузыре - кальцификация имеется. И слизь 2 плюса - это раздражение эпителия - реакция на раздражитель - скорее всего те же соли и желчные кислоты. Рекомендую обсудить с лечащим врачом Фламин (таблетки или гранулы для питья)- препарат на растительной основе -Бессмертник Песчаный и/или Гепатроп Витаукт (БАД) жидкий полиэкстракт: содержит одни из самых важных компонентов для печени: Артишок + Расторопша + Репешок + липоевая кислота + таурин, кроме того, диета и главное - утром на завтрак обязательно животный жир кушать (доза - размер с собственный мизинец) - с ночи желчь накапливается, застаивается и утром надо опорожнить желчный пузырь, желчь выходит на животные жиры - сливочное масло хоть пол чайной ложечки в кашу или сливки в кофе или сыр, яйцо - но животный жир утром обязательно (не вечером!), и после завтрака - двигаться, чтобы вышла желчь и не застаивалась. Есть гимнастика ЛФК для профилактики желчнокаменной болезни, поищите на ютубе видео. Минеральная вода Ессентуки 4 или 17 в теплом виде. Посоветуйтесь пожалуйста с Гастроэнтерологом и врачом ЛФК. С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20191 ответ
- 23 Января 20216 ответов
- 28 Января 202115 ответов
- 6 Марта 20211 ответ