Повышен витамин В 12, нужны ли срочные меры? — вопрос №730626

Question

Повышен витамин В 12, нужны ли срочные меры? — вопрос №730626

Александр

901 просмотр

6 января 2022

По заключению узи - эхографические признаки гепатоза неясного генеза, умеренных диффузных изменений поджелудочной железы. Эхографические признаки диффузных дисметаболических изменений синусов почек…..

Вопрос закрыт

заключение узи

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 6 января 2022

Врач КДЛ

Александр, здравствуйте!
Витамин В12 является водорастворимым, легко выводится из нашего организма, токсического действия не оказывает, но депонируется в печени. Возможно, что избыток его связан с накоплением в печени. Витамин В12 очень важный для организма, он участвует в обновлении всех клеток.
При обнаружении гепатоза в первую очередь важно проверить липидный спектр крови (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и начать принимать гепатопротекторы. Очень хороший препарат Гептрал (400) - в зависимости от выраженности гепатоза 1-2 табл в день на протяжении 2-3 месяцев.
Также важно для оценки функции функции печени, поджелудочной железы и почек посмотреть биохимический анализ крови - Общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза, щелочная фосфатаза, ГГТП, ЛДГ, липаза, креатинин, мочевина.
У вас есть какие-то жалобы, вас что-то беспокоит?

Пожаловаться

Александр, 6 января 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. Приложил фото анализов. Там вроде не сильно плохо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 6 января 2022

Клиент

Ольга, бывает справа тянущие ощущения

Пожаловаться

Александр, 6 января 2022

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 января 2022

Педиатр

В вашей ситуации необходимо установить причину гепатоза, в первую очередь гепатиты B и C обязательно сдать. Если будет отрицательно, тогда Гептрал курсами, единственная гепатопротектор с доказанной эффективностью. Обязательно биохимический развёрнутый анализ мочи, в любой клинической лаборатории Где делают соли мочи, дисметаболическая нефропатия характеризуется выделением определенных видов солей их три вида оксалаты и ураты и фосфаты. Вам нужно установить какие именно соли выделяются у вас и соответствие соблюдать диету - они разные

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 января 2022

Педиатр

Витамин B12 часто бывают такие цифры у людей Ничего особенного это не значит, это не тот витамин передозировку которого можно устроить вы не пили ничего содержащего данные витамин?

Пожаловаться

Александр, 6 января 2022

Клиент

Наталья, здравствуйте. Нет, пил только витамин D

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 января 2022

Педиатр

Тогда не обращайте на него никакого внимания, такие цифры вижу очень часто в анализах

Пожаловаться

Александр, 6 января 2022

Клиент

Наталья, спасибо

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 6 января 2022

Врач КДЛ

Александр, здравствуйте! По результатам анализов картина такая:
- касаемо регуляции уровня глюкозы в крови: инсулин и глюкоза в пределах нормы; однако уровень гликозилированного гемоглобина (отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев) прошел по верхней границе, а также индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR) повышен. Такое может быть как раз из-за гепатоза. В целом же риск развития сахарного диабета пока низкий. Однако через полгода перепроверьте данные показатели, чтобы оценить их в динамике;
- повышение общего белка, альбумина вполне может быть на фоне гепатоза;
- С-реактивный белок в норме, значит процесс в печени не острый идет, скорее всего хронический.
В общем очная консультация гапатолога либо гастроэнтеролога необходима + исключить лабораторно гепатиты В и С + курс гепатопротектора (гептрал);
- повышение холестерина и индекса атерогенности говорят о повышенном риске развития атеросклеротического поражения сосудов. В Вашем случае гиполипидемические препараты нет нужды принимать, так как ситуация не критичная, однако пособлюдать "средиземноморскую диету" + курс Омега-3 в течении месяца + нормализовать физическую активность (ходьба, скандинавская ходьба, плавание) и питьевой режим (не менее 30-35 мл чистой воды на 1 кг массы тела)все же необходимо;
- повышение витамина В12 связана с патологией печени;
__________________
В целом по анализам ничего страшного и неотложного нет.
В первую очередь в плановом порядке попадите на очный прием к гепатологу (гастроэнтерологу). Как работу печени наладите, то все показатели придут в норму. Через полгода последите за глюкозой, инсулином, гликозилированным гемоглобином, индексом инсулинорезистентности.
__________________
С уважением, Евгений!

+ 1

Пожаловаться

Александр, 6 января 2022

Клиент

Евгений, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тонус матки, заключение узи

5 ответов

10 октября 2023

aliona.suvorova95@mail.ru

Вопрос закрыт

Расширение внутренних и наружных ликворных пространств

5 ответов

2 октября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Консультация в части узи

2 ответа

27 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Ольга Александровна, 6 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-06T19:26:43+03:00

Александр, анализы, действительно, неплохие, критического ничего не вижу, есть небольшое изменение липидного спектра из-за повышения ЛПНП, они являются атерогенными, т. е. повышают риск развития атеросклероза. Учитывая, что вы молоды, лекарственной терапии для снижения ЛПНП не нужно, важно увеличить в рационе питания количество полиненасыщенных жирных кислот, входящих в состав красной рыбы, икры, орехов, масло виноградной косточки и др. или можно пропить курс Омега-3 в течение 1 мес.
По остальным параметрам все хорошо, риска развития сахарного диабета нет.