Что вас беспокоит?
Повышен витамин В 12, нужны ли срочные меры?
По заключению узи - эхографические признаки гепатоза неясного генеза, умеренных диффузных изменений поджелудочной железы. Эхографические признаки диффузных дисметаболических изменений синусов почек…..
Александр, здравствуйте!
Витамин В12 является водорастворимым, легко выводится из нашего организма, токсического действия не оказывает, но депонируется в печени. Возможно, что избыток его связан с накоплением в печени. Витамин В12 очень важный для организма, он участвует в обновлении всех клеток.
При обнаружении гепатоза в первую очередь важно проверить липидный спектр крови (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и начать принимать гепатопротекторы. Очень хороший препарат Гептрал (400) - в зависимости от выраженности гепатоза 1-2 табл в день на протяжении 2-3 месяцев.
Также важно для оценки функции функции печени, поджелудочной железы и почек посмотреть биохимический анализ крови - Общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза, щелочная фосфатаза, ГГТП, ЛДГ, липаза, креатинин, мочевина.
У вас есть какие-то жалобы, вас что-то беспокоит?
Ольга, здравствуйте. Приложил фото анализов. Там вроде не сильно плохо
Ольга, бывает справа тянущие ощущения
Принятый ответ
Александр, анализы, действительно, неплохие, критического ничего не вижу, есть небольшое изменение липидного спектра из-за повышения ЛПНП, они являются атерогенными, т. е. повышают риск развития атеросклероза. Учитывая, что вы молоды, лекарственной терапии для снижения ЛПНП не нужно, важно увеличить в рационе питания количество полиненасыщенных жирных кислот, входящих в состав красной рыбы, икры, орехов, масло виноградной косточки и др. или можно пропить курс Омега-3 в течение 1 мес.
По остальным параметрам все хорошо, риска развития сахарного диабета нет.
Ольга, спасибо
В вашей ситуации необходимо установить причину гепатоза, в первую очередь гепатиты B и C обязательно сдать. Если будет отрицательно, тогда Гептрал курсами, единственная гепатопротектор с доказанной эффективностью. Обязательно биохимический развёрнутый анализ мочи, в любой клинической лаборатории Где делают соли мочи, дисметаболическая нефропатия характеризуется выделением определенных видов солей их три вида оксалаты и ураты и фосфаты. Вам нужно установить какие именно соли выделяются у вас и соответствие соблюдать диету - они разные
Витамин B12 часто бывают такие цифры у людей Ничего особенного это не значит, это не тот витамин передозировку которого можно устроить вы не пили ничего содержащего данные витамин?
Наталья, здравствуйте. Нет, пил только витамин D
Тогда не обращайте на него никакого внимания, такие цифры вижу очень часто в анализах
Наталья, спасибо
Александр, здравствуйте! По результатам анализов картина такая:
- касаемо регуляции уровня глюкозы в крови: инсулин и глюкоза в пределах нормы; однако уровень гликозилированного гемоглобина (отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев) прошел по верхней границе, а также индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR) повышен. Такое может быть как раз из-за гепатоза. В целом же риск развития сахарного диабета пока низкий. Однако через полгода перепроверьте данные показатели, чтобы оценить их в динамике;
- повышение общего белка, альбумина вполне может быть на фоне гепатоза;
- С-реактивный белок в норме, значит процесс в печени не острый идет, скорее всего хронический.
В общем очная консультация гапатолога либо гастроэнтеролога необходима + исключить лабораторно гепатиты В и С + курс гепатопротектора (гептрал);
- повышение холестерина и индекса атерогенности говорят о повышенном риске развития атеросклеротического поражения сосудов. В Вашем случае гиполипидемические препараты нет нужды принимать, так как ситуация не критичная, однако пособлюдать "средиземноморскую диету" + курс Омега-3 в течении месяца + нормализовать физическую активность (ходьба, скандинавская ходьба, плавание) и питьевой режим (не менее 30-35 мл чистой воды на 1 кг массы тела)все же необходимо;
- повышение витамина В12 связана с патологией печени;
__________________
В целом по анализам ничего страшного и неотложного нет.
В первую очередь в плановом порядке попадите на очный прием к гепатологу (гастроэнтерологу). Как работу печени наладите, то все показатели придут в норму. Через полгода последите за глюкозой, инсулином, гликозилированным гемоглобином, индексом инсулинорезистентности.
__________________
С уважением, Евгений!
Евгений, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202217 ответов
- 8 Декабря 20227 ответов
- 31 Октября 202410 ответов
- 12 Декабря 202513 ответов