Очаг остеосклероза лучезапястного сустава — вопрос №733279

Question

Очаг остеосклероза лучезапястного сустава — вопрос №733279

Марина

2086 просмотров

9 января 2022

Добрый день! Болит кисть при нагрузке (не могу поднять чайник, подтянуть штаны, опереться на ладонь). По кт: единичный очаг остеосклероза в полулунной кости слева. Вероятно по типу эностоза. По мрт: признаки дегенеративно-дистрофических изменений левого лучезапястного сустава, дегеративные изменения треугольного мениска. Зона измененного сигнала в полулунной кости, вероятно очаг остеосклероза. До результатов мрт и кт, лечение проводилось на основании УЗИ сустава, по которому поставили синовит. Лечили ксефокам 16мл вечером, затем мидокалм, на руку мази 4-5 раз в день, примочки с демиксидом. На ксефокаме боль уменьшилась, но как только закончили курс, все вернулось. На основании результатов кт травматолог поставил в кисть блокаду кеналог. Прошло 5 дней, болевые ощущения ушли, но все равно ощущается дискомфорт в кисти. Лечится ли остеосклероз? Означает ли наличие очага в запястье, что сустав теперь не будет функционировать нормально? Почему он возник? Это онкология?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 9 января 2022

Клиент

Виталий, спасибо большое за ответ! Чем ещё можно помочь суставу?

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 9 января 2022

Ортопед, Травматолог

Из дополнительных рекомендаций:

- Носить Фиксатор сустава мягкий.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с кеналогом, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон 1,0%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном.
- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
- Сустав не греть!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка мрт головного мозга

9 ответов

24 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Разрыв мениска

3 ответа

23 декабря 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Мениск разрыв

2 ответа

5 марта 2024

atom_86@bk.ru, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Синовит коленного сустава и реабилитация после Эндопротезирования тб сустава.

3 ответа

14 августа 2024

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Дистрофическое изменение мениска

4 ответа

12 марта

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 9 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-09T11:59:54+03:00

?? Лечится ли остеосклероз? - нет остеосклероз не лечиться, это случайная находка, протекает бессимптомно, требует наблюдения в динамике, МРТ контроль через 6 мес, сравнить размеры.

?? Означает ли наличие очага в запястье, что сустав теперь не будет функционировать нормально? - нет не означает, боли и нарушения в суставе не из за остеосклероза, а из за воспаления, что подтверждается эффектом от блокады с кеналогом

?? Почему он возник? - мог возникнуть из за хронического воспаления в суставе, достоверно ретроспективно никто не скажет, в целом склерозом и дегенерацией организм реагирует на воспаление

?? Это онкология? - нет это не онкология, это зона обычной костной ткани по плотности плотнее чем окружающая костная ткань

Литвиненко Станислав, 9 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-09T14:26:30+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 9 января 2022

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Оптимально введение дипроспана в лучезапястный сустав.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 9 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-09T14:30:56+03:00

Что касается боли - здесь дело не в остеосклерозе, а в дегенеративных изменениях сустава и треугольного мениска.
После Кеналога боли то же бывает, возвращаются, к сожалению.
Поэтому целесообразно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон 1%. Он, как бы, смажет сустав и запустит механизм регенерации мениска.

Кеналогом не увлекайтесь. Более 3-х блока в в год делать нельзя. Может пострадать мениск.

Эностоз - это не опухоль. Это участок компактного костного вещества внутри губчатой кости. Это случайная находка, которая ни на что не влияет.

Рекомендовано кроме гиалуроновой кислоты:

- Фонофорез с гидрокортизоном №10
- Ванны хвойно-салициловые №10
- Ударно-волновая терапия №4
- Курс PRP №5
- в\м курс хондропротекторов, например, Хондролон №30 через день.
- ограничение нагрузки, массаж, ЛФК.

Лаврин Виктор Анатольевич, 9 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-09T14:44:59+03:00

Здравствуйте. На Р - грамме картина очень похожа на болезнь Кинбека - остеохондропатия полулунной кости на ранней стадии . Нужна консультация артролога , МРТ для уточнения диагноза и возможного оперативного лечения . Консервативное лечение принесет временное облегчение. Консультация очная с результатами обследования.

Лысиков Владислав Алексеевич, 9 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-09T16:25:38+03:00

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 9 января 2022

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Пройти курс консервативно лечения, вам его подробно доктора расписали. Эффекта нет, тогда делать МРТ и ехать к кистевым хирургам для решения вопроса об оперативном лечении.

Принятый ответ