Консультация covid-19 /

Температура после госпитализации — вопрос №734782

530 просмотров

Добрый день!
Мужчина 31 год
Попал в больницу (03.01.2022) с подтвержденным ковидом и поражением легких 20%, температурой 39,3. В стационаре прокололи 5-ти дневный курс Дексаметазона 20 мг/сутки с постепенным снижением дозы до 12/8.
На шестой день ( 08.01.2022) выписали домой с рекомендациями:
-таб. Ксарелто 15 мг 1р/сутки
-таб. Инспра 25 мг 1р/сутки
-таб. Лосек Мапс 20 мг 1р/сутки
-таб. Гепторал 400 мг 1р/сутки
-раствор Лонгидаза 3000 Ме 1 инъекция через каждые 5 суток, общий курс 15 инъекций
-Флуконазол 150 мг 1р/сутки, 15 дней.

На момент выписки анализы:
-ОАК от 07.01.22 - лейкоциты -6.08*10 в 9степени/л ;
эритроциты -4.32*10 в 12 степени/л; гемоглобин - 156.00 г/л; лимфоциты -1.10*10в 9 степени/л; ЦП-1.08 ; тромбоциты - 224.0*10 в 9 степени/л.
-Анализ мочи от 07.01.2022 - цвет жёлтый, полная прозрачность, эпителий плоский в п/з-умеренно, лейкоциты в п/з -3-4, слизь - небольшое количество.
-Биохимия крови от 07.01.2022 -общий белок -68.90 г/л, билирубин общий - 13.30 мкмоль/л, глюкоза - 5.45 ммоль/л, АСТ- 48.50 ЕД/л, АЛТ - 96.80 ЕД/л, мочевина - 5.32 ммоль/л, креатинин - 96.30 мкмоль/л, холестерин - 4.76 ммоль/л, СБР - 0.90мг/л.
-Коагулограмма от 03.01.2022: Фибриноген -3.54 г/л, АЧТВ -58.00 сек.
-Температура 36.6

Просьба прокомментировать назначенный курс лечения. Корректно ли назначены лекарства? При выписке КТ показала 8% поражения легких. Как продолжить лечить пневмонию дома ? Нужно ли делать ингаляции ?
Сегодня (10.01.2022) поднялась температура 37.2 , не проходит кашель. Кашель с мокротой. Нормально ли это? Нужно сбивать температуру? Что делать с кашлем.
Заранее спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Здравствуйте, необходимо теплое обильное питье, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, от кашля АЦЦ Лонг 600 мг 1 раз в день или Лазолван 1 ст л 3 р д, по данным анализов признаки перенесенной вирусной инфекциии, рекомендации продолжайте соблюдать, можете прикрепить выписку не понятны назначения препатоа инспра, Флуконазол.
Гептор назначили из-за повышения ферментов печени,
Температура может сохраняться до 6 месяцев, такие периодические скачки возможны
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, загрузила фото выписки.
Терапевт
Посмотрела, по какой причине были назначены препараты, ответ я не нашла, лечение продолжите, контроль д димера, эликтролитов, общего анализа крови, срб
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена. Рекомендую придерживаться рекомендаций при выписке. При кашле прием препарата бронхипрет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, для чего назначены все эти препараты ?
Они имеют какое-то отношение к лечению пневмонии ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Все назначенные препараты применяются при ковиде и осложнениях, возникающих при этой инфекции.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
По лечению стоит добавить отхаркивающие препараты, либо АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки либо ингаляции с Лазолваном 20-25 кап +4 мо физ раствора, 2 раза в сутки.
Температура может быть длительно, если она не беспокоит, то сбивать не надо.
Пневмония не требует специфического лечения, достаточно приёма рекомендованных препаратов и обязательно дыхательная гимнастика по Стрельниковой
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Динамика положительная. Пневмония разрешается, и процент ее будет уменьшатся. Лечение адекватное. Уточните, в какой дозе была последняя инъекция дексаметазона (или это была таблетированная терапия)?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, Дексаметазона 20 мг/сутки с постепенным снижением дозы до 12/8.
Терапевт, Нефролог
Что значит 12/8? Дозу дексаметазона снижать с переходом на таблетки, сокращая по 1/4 таблетке раз в три дня.
Все это время сохранять приём омепразола. Ксарелто 15 мг неделю, затем 10 мг/сут ещё 4 недели после выписки. Все остальное по рекомендациям врача.
Дополнительно: дыхательные упражнения, двигательный режим, белковое питание, ещё чаще лежать на животе. Контрольные анализы через месяц.
Температура до 37,5 нормальна в постковидный период. Если мокрота хорошо отхаркивается, то просто дыхательные упражнения, постуральный массаж и движения. Если трудно, она вязкая, то добавлять Ацетилцистеин 600 мг/сутки. Можно добавить ингаляции через небулайзер с физраствором,2-3 раза в день.
Терапевт
Здравствуйте, необходимо выполнять все назначения. При влажном кашле АЦЦ, лазолван, лизобакт. Витамины С1000 Д2000 цинк селену, обильное питьё, тонизирующие травы.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!
Игорь, ингаляции через небулайзер рекомендованы или категорически нет ?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, лечение грамотное, надо еще витамины добавить. Температура может сохраняеться длительно, нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы. От кашля - лозолван сироп. Темпреатуру сбивать не надо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролабирование плодного пузыря
28 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Полип? Эндометрит?
13 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Психологу Алина Котулева
Хороший , грамотный специалист . Рекомендую Консультация была полезной Хороший специалист