Что вас беспокоит?
Температура после госпитализации
Добрый день! Мужчина 31 год Попал в больницу (03.01.2022) с подтвержденным ковидом и поражением легких 20%, температурой 39,3. В стационаре прокололи 5-ти дневный курс Дексаметазона 20 мг/сутки с постепенным снижением дозы до 12/8. На шестой день ( 08.01.2022) выписали домой с рекомендациями: -таб. Ксарелто 15 мг 1р/сутки -таб. Инспра 25 мг 1р/сутки -таб. Лосек Мапс 20 мг 1р/сутки -таб. Гепторал 400 мг 1р/сутки -раствор Лонгидаза 3000 Ме 1 инъекция через каждые 5 суток, общий курс 15 инъекций -Флуконазол 150 мг 1р/сутки, 15 дней. На момент выписки анализы: -ОАК от 07.01.22 - лейкоциты -6.08*10 в 9степени/л ; эритроциты -4.32*10 в 12 степени/л; гемоглобин - 156.00 г/л; лимфоциты -1.10*10в 9 степени/л; ЦП-1.08 ; тромбоциты - 224.0*10 в 9 степени/л. -Анализ мочи от 07.01.2022 - цвет жёлтый, полная прозрачность, эпителий плоский в п/з-умеренно, лейкоциты в п/з -3-4, слизь - небольшое количество. -Биохимия крови от 07.01.2022 -общий белок -68.90 г/л, билирубин общий - 13.30 мкмоль/л, глюкоза - 5.45 ммоль/л, АСТ- 48.50 ЕД/л, АЛТ - 96.80 ЕД/л, мочевина - 5.32 ммоль/л, креатинин - 96.30 мкмоль/л, холестерин - 4.76 ммоль/л, СБР - 0.90мг/л. -Коагулограмма от 03.01.2022: Фибриноген -3.54 г/л, АЧТВ -58.00 сек. -Температура 36.6 Просьба прокомментировать назначенный курс лечения. Корректно ли назначены лекарства? При выписке КТ показала 8% поражения легких. Как продолжить лечить пневмонию дома ? Нужно ли делать ингаляции ? Сегодня (10.01.2022) поднялась температура 37.2 , не проходит кашель. Кашель с мокротой. Нормально ли это? Нужно сбивать температуру? Что делать с кашлем. Заранее спасибо за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо теплое обильное питье, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, от кашля АЦЦ Лонг 600 мг 1 раз в день или Лазолван 1 ст л 3 р д, по данным анализов признаки перенесенной вирусной инфекциии, рекомендации продолжайте соблюдать, можете прикрепить выписку не понятны назначения препатоа инспра, Флуконазол.
Гептор назначили из-за повышения ферментов печени,
Температура может сохраняться до 6 месяцев, такие периодические скачки возможны
Анастасия, загрузила фото выписки.
Посмотрела, по какой причине были назначены препараты, ответ я не нашла, лечение продолжите, контроль д димера, эликтролитов, общего анализа крови, срб
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Рекомендую придерживаться рекомендаций при выписке. При кашле прием препарата бронхипрет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, для чего назначены все эти препараты ?
Они имеют какое-то отношение к лечению пневмонии ?
Все назначенные препараты применяются при ковиде и осложнениях, возникающих при этой инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По лечению стоит добавить отхаркивающие препараты, либо АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки либо ингаляции с Лазолваном 20-25 кап +4 мо физ раствора, 2 раза в сутки.
Температура может быть длительно, если она не беспокоит, то сбивать не надо.
Пневмония не требует специфического лечения, достаточно приёма рекомендованных препаратов и обязательно дыхательная гимнастика по Стрельниковой
Принятый ответ
Здравствуйте! Динамика положительная. Пневмония разрешается, и процент ее будет уменьшатся. Лечение адекватное. Уточните, в какой дозе была последняя инъекция дексаметазона (или это была таблетированная терапия)?
Лариса, Дексаметазона 20 мг/сутки с постепенным снижением дозы до 12/8.
Что значит 12/8? Дозу дексаметазона снижать с переходом на таблетки, сокращая по 1/4 таблетке раз в три дня.
Все это время сохранять приём омепразола. Ксарелто 15 мг неделю, затем 10 мг/сут ещё 4 недели после выписки. Все остальное по рекомендациям врача.
Дополнительно: дыхательные упражнения, двигательный режим, белковое питание, ещё чаще лежать на животе. Контрольные анализы через месяц.
Температура до 37,5 нормальна в постковидный период. Если мокрота хорошо отхаркивается, то просто дыхательные упражнения, постуральный массаж и движения. Если трудно, она вязкая, то добавлять Ацетилцистеин 600 мг/сутки. Можно добавить ингаляции через небулайзер с физраствором,2-3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо выполнять все назначения. При влажном кашле АЦЦ, лазолван, лизобакт. Витамины С1000 Д2000 цинк селену, обильное питьё, тонизирующие травы.
Добрый день!
Игорь, ингаляции через небулайзер рекомендованы или категорически нет ?
Добрый день, лечение грамотное, надо еще витамины добавить. Температура может сохраняеться длительно, нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы. От кашля - лозолван сироп. Темпреатуру сбивать не надо
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20193 ответа
- 30 Апреля 20201 ответ
- 18 Сентября 20201 ответ
- 22 Декабря 20201 ответ