Консультация травматолога /

Болит под левой коленкой при попытке потянуться — вопрос №735202

1368 просмотров

Здравствуйте! У меня такая проблема.
Мне 31 год. Не так давно я впервые в жизни начала заниматься физкультурой, в детстве не занималась даже в школе (это к вопросу об уровне моей подготовленности). В самой легкой форме, сочетание некоторых упражнений ЛФК для позвоночника, стандартной разминки и упражнений на растяжку - исключительно в виде наклонов назад и складки к ногам сидя. Комплекс упражнений мне посоветовал врач, я даже несколько раз занималась в начале с инструктором.
И какое-то время назад - может, месяц, а может раньше - возникла проблема с левой ногой. В какой-то момент при попытке делать растяжку - вот эта самая складка к двум ногам и к каждой по отдельности при второй согнутой - я видимо слишком сильно потянулась к левой ноге, поскольку правая растянута почему-то лучше и мне хотелось сравнять результат. Она болела, не очень сильно, но было неприятно ходить, через день проходила. Я слышала, что это нормально, продолжала заниматься. Потом 2 недели назад потянулась видимо сильнее обычного, болела не то чтоб прям ужасно, но я не могла положить ногу на ногу, при ходьбе тоже было больно. Так было пару дней, я мазала Долгитом, в целом прошло, но остались неприятные ощущения. Сейчас острой боли нет, но весь прогресс в растяжке ушел совсем и даже при попытке хоть как-то наклониться сразу тянет под левой коленкой.
Могла ли я там что-то повредить? Какое можно сдать обследование - МРТ, УЗИ? Я понимаю, что я может слишком паникую, но хотелось бы как-то продолжать заниматься, в том числе растяжкой понимать, что не так, мне это важно. К правой ноге могу прям хорошо наклониться, а с двумя или когда прямая левая, а правая согнута не могу даже сидеть прямо, приходится отклоняться назад из-за левой ноги! И сразу больно при попытке тянуться.
Боль тянущая и конкретно под коленом, в подколенной впадине или как это сказать. И именно при нагрузке, лежа нет. В те дни, когда болело сильно, болело и само колено (как бы сверху) и в покое тоже.
Я понимаю, что лучше пойти к врачу очно, и если не пройдет, обязательно схожу, но хотелось бы хотя бы идти сразу с правильными обследованиями, чтоб не бегать 10 раз.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер. Обычно при осмотре можно получить достаточно информации. Из обследования,для уточнения состояния мягких тканей, обычно проводят узи. Учитывая вашу сопутствующую патологию( сколиоз) причина может быть не только в подколенной области,но и в другом месте.
Клиент
Игорь, дело в том, что сколиоз у меня в таком виде уже несколько лет, а вот под коленом начало болеть после тех сверхусилий на тренировках. Хотя как я упомянула, правая нога растянута лучше, и меня еще в самом начале предупреждали, что поскольку сколиоз правосторонний, она и будет тянуться лучше. Но все же она не болела, а теперь болит, так что я думаю, что я хоть слегка, но ее травмировала. И если это травма, что делать? Ждать, может пройдет, или идти к врачу уже сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь, и если я ее потянула, то как их вообще лечат потом? Физиопроцедуры, специальная разработка? Чтоб была в будущем возможность все же вернуться к занятиям растяжкой
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по вашему рассказу очень тяжело поставить даже предварительный диагноз, так как очень мало информации. Лучше всего перед каким либо обследованием проконсультироваться с травматологом-ортопедом, так как вы можете пройти много ненужных исследований. Если постараться предположить возможный диагноз по имеющейся информации, то это может быть: различные этезопатии, эпиконделиты, реактивный синовиит, тендитниты и т.д. Все эти состоянии могут появляться после нагрузок и травм.
Чтобы более точный диагноз поставить необходимо знать:
1) Когда максимально интенсивные боли? В какой точки и при каких движениях?
2) Утро при первых шагах есть ли признаки скованности движения в коленном суставе?
3) После небольшой ходьбы боль усиливается или уменьшается?
4) Боль в вечером становиться сильнее или слабее?
5) Беспокоят ли ночные боли?
Принятый ответ
Клиент
Рамзан, спасибо большое за подробный ответ! Отвечаю на вопросы.
1) Когда максимально интенсивные боли? В какой точки и при каких движениях?
Болит строго под коленом, с внутренней стороны. Там, где обычно ощущают тянущее чувство когда делают упражнение складка.
Больно при попытке выполнить наклон вперед стоя и при попытке сделать складку сидя на полу, просто потянуться к носку этой ноги сидя, если ее выпрямить, если сесть спиной к стене и попробовать выпрямить ноги. Если через силу не делать, а сразу остановиться, то сразу и отпускает.
В день когда потянула, также было больно класть эту ногу на другую (у меня дурацкая привычка сидеть нога на ногу, и это не получалось дня три).
При этом я к тому моменту (когда возникла сильная боль) несколько дней тренировалась как бы через боль, но не сильную6 и думала, что это нормально, иногда так рекомендуют. После того дня, когда боль держалась два дня вне тренировки (вот то, о чем я писала, что нельзя было сидеть нога на ногу, и еще в тот период болело не только ПОД коленом, но и само колено), я, естественно, больше не тянулась 10 дней, а когда стала пробовать, оказалось, что растяжка вся пропала и делать все названное выше больно.
Сегодня ночью побаливает само колено - ощущается как сверху - не сильно. Возможно, потому что я сегодня немного занималась.
2) Утро при первых шагах есть ли признаки скованности движения в коленном суставе? Нет
3) После небольшой ходьбы боль усиливается или уменьшается? Что касается боли ПОД коленом - в те три дня после того, как сильно потянула, уменьшалась, сейчас вне попыток тянуться она не болит вовсе. Боль в колене (типа сверху) обычно отсутствует, но иногда болит перед сном - видимо, если днем нагружу ногу.
4) Боль в вечером становиться сильнее или слабее? Боль под коленом с временем суток не связана, боль в самом колене бывает под вечер если нагружала днем ноги (ходила или тренировалась)
5) Беспокоят ли ночные боли? Под коленом - нет, само колено - не сильные, если была нагрузка на ногу днем.
Клиент
Рамзан, в те дни, когда болело сильно - три дня после неудачной тренировки, ни синяка, ни отека не было (по крайней мере, я его не видела, но я не врач)
Клиент
Рамзан, в целом в покое вроде и не болит, если ничего не делать, но мешает заниматься физкультурой и совершенно невозможно делать даже минимальную растяжку, даже сидеть на полу с вытянутыми ногами теперь не могу с прямой спиной, приходится отклоняться, потому что колено не пускает - сразу начинает болеть при попытке наклониться вперед.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Очень похоже на растяжение либо частичное повреждения связочного аппарата.
Необходимо выполнить МРТ коленного сустава!
До МРТ для снижение болевого синдрома можно использовать НПВС для местного применения ( такие как Долобене гель, Найз).
Клиент
Рамзан, здравствуйте! Сделала МРТ колена - вот заключение: "МР-картина частичного разрыва структур полуперепончатой и короткой головки двухглавой мышцы. Невыраженная латерализация надколенника. Тендинит сухожилия полуперепончатой мышцы". Что следует делать дальше в такой ситуации?
Ортопед, Травматолог
По Вашему рассказу в "шапке" и комментариях вырисовывается картина растяжения связок и сухожилий подколенной области.

Это, прежде всего, сухожилия двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышцы, икроножной мышцы. Так же возможно начало формирования кисты Бейкера.

Что касается дообследования, то лучше сразу сделать МРТ.
УЗИ иногда видит, а иногда нет. Рентген не видит.

Лечение
Мазь - правильная, но лучше Диклофенак гель 5%.
Все упражнения на растяжку этой области ПРЕКРАТИТЬ, как минимум, на 3 мес.
Таблетки, уколы, считаю, не нужны, поскольку симптомы ярко не выражены.

Физ нагрузки и тренировки примерно в таком бандаже
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8

Заднюю поверхность сустава желательно затейпировать (там где боль). Как это делается должен знать Ваш тренер\инструктор.

Ваш вид спорта - плавание.
Очень хорошо для спины, ног и рук. Все мышцы гармонично развивает.
Принятый ответ
Клиент
Константин, здравствуйте! Сделала МРТ колена - вот заключение: "МР-картина частичного разрыва структур полуперепончатой и короткой головки двухглавой мышцы. Невыраженная латерализация надколенника. Тендинит сухожилия полуперепончатой мышцы". Что следует делать дальше в такой ситуации?
Ортопед, Травматолог
Дальше в этой ситуации следует максимально ограничить нагрузку и носить 2 мес бандаж. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_44_93_s_bandazh_na_kolennyy_sustav.html
Эластичный бинт удовлетворительной фиксации не дает.

Таблетки не нужны от слова "совсем".
Диклофенак гель 5% 2р в день - да.

В физ процедурах смысл есть.
Сейчас хотя бы 10 процедур фонофореза с гидрокортизоном, а после фонофореза УВТ 5-6 процедур.

Дважды подумайте, прежде чем снова на растяжку идти.
Идеально плавание.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при таких растяжках наиболее вероятный вариант это растяжение 2х главой мышци бедра, восстановление до 4х недель.
Можно сделать УЗИ места болезненности.

На курс лечения рекомендовано:
- Исключить нагрузки.
- Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день,
-Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, здравствуйте! Сделала МРТ колена - вот заключение: "МР-картина частичного разрыва структур полуперепончатой и короткой головки двухглавой мышцы. Невыраженная латерализация надколенника. Тендинит сухожилия полуперепончатой мышцы". Что следует делать дальше в такой ситуации?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, тактика простая, покой для мышц 6 нед, восстанавливаются хорошо, последствий не будет.

Где болит фиксация эластичным бинтом не туго. При болях Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Клиент
Виталий, скажите, пожалуйста, в какой степени надо обеспечить покой? Просто не заниматься физкультурой, но жить обычно, или, например, избегать ходить по улице и ездить в транспорте - пользоваться только машиной (такая возможность есть), или даже дома надо ходить в бандаже?
Есть ли возможность делать зарядку не задействуя ногу (например, просто стоя махи руками, или сидя с гантелями или что-то такое хотя бы, а то 6 недель очень много...)
Ортопед, Травматолог
Покой, означает не доводить до боли в месте где проблемка.
Можно и ходить и легкими упражнениями заниматься, с бинтом подольше ходить, снимать только на ночь
Клиент
Виталий, поняла, спасибо! Есть ли смысл делать какие-то физиопроцедуры?
Ортопед, Травматолог
Нет, это потраченное время
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оптимально сделать МРТ бедра.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Если есть кто делает грамотное УЗИ, можно его, Если нет то МРТ нужно. По длительному описанию больше похоже на растяжение связок коленного сустава. Лечение консервативное. Сейчас нужно одеть фиксатор средней степени фиксации, в нём будет полегче.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак щитовидки
3 марта 2023
Амина
Вопрос закрыт
Растяжки на теле
12 марта 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Тянущая боль под коленом
1 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва