СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отношение к суправентрикулярной тахикардии

Здравствуйте! Сразу обозначу, что ищу скорее поддержку, тот самый случай когда Слово лечит. С детства были редкие приступы суправентрикулярной тахикардии (наряду с другими не кардиологическими симптомами), ставили ВСД. Пару лет назад начался невроз и симптом несколько усилился, добавились экстрасистолы. Обследования показывают, что органики нет. ЧПЭС делала, дополнительных путей проводимости не обнаружили, в общем сделали вывод, что это кривая работа нервной системы. Сейчас хожу к психологу и работаю с явно повышенной тревожностью. Но периодически все равно возникают вопросы, связанные с симптомом. Хотя врачи объясняли, что это не опасно в моем случае- у меня стоит какой-то внутренний блок, что если долго не проходит (больше двух часов)- это опасно. Обычно снимаю вагусными пробами, но пока верю в опасность симптома сама же его продлеваю! Понимаю это. Получается замкнутый круг- симптом, и дальше я могу расслабиться и попутно понять причину, позже проработав ее. Но я цепляюсь за него и ещё больше разгоняю нервную систему. Понимаю, что аритмия дело не шуточное, но могу ли я позволить себе «проще» относиться к ней? Чтобы фокус внимания немного сместить с нее, когда случается. И заниматься, все-таки, причинами. И где граница, когда действительно надо бить тревогу (вызвать скорую и тд)? Заранее благодарю за любой ответ!

11 Января 2022·Просмотров: 895·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Суправентрикулярная тахикардия не является жизнеугрожающей формой аритмии. Если органической патологии сердца нет, опасности она не представляет. Самостоятельно снять приступ можете вагусными пробами с натуживанием или однократным приемом пропанорма 300 мг. Если вы испытываете психологические проблемы такие как мнительность, тревожность, эмоциональность рекомендую поработать с психологом или психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь.
Принимаете анаприлин при приступе? Он обычно быстро снимает такие приступы. Опасность связана не с длительностью тахикардии, а с частотой ритма во время приступа, если пульс выше 150 в мин. Какой обычно пульс во время пароксизма тахикардии? На Холтере пароксизмальных нарушений ритма не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Марина, здравствуйте!
Анаприлин пью, но не всегда есть возможность. ЧСС точно не скажу, но точно зависит от того, насколько я могу успокоиться. Ну и если получается, потом резко раз, и восстанавливается ритм в обычный. По поводу Холтера- просто скинула максимум, что было из анализов

Пароксизмы наджелудочковой тахикардии функционального характера (нет дополнительных путей, как у Вас) не сопровождаются высокой ЧСС, поэтому никакой опасности они не представляют, так как существенно не влияют на гемодинамику. Можете летать на самолете, ездить за город, но, конечно, лучше с собой в поездках брать валокардин и анаприлин для быстрого купирования пароксизма.

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь .
По данным обследований- без органической патологии сердца. , камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. По Холтеру - тенденция к тахикардии днём , в остальном без патологии . Пароксизмальных нарушений ритма нет!!! Кроме того, с учётом того , что нет субстрата для пароксизмов тахикардии - нет врожденных добавочных путей проведения, это главное !!!!
Поэтому. , эта тахикардия носит функциональный характер . Если Вы исключили дисфункцию щитовидной железы и железодефицит, то вполне вероятно, что эта тахикардия связана с повышенной тревожностью и терапия должна быть направлена именно на нормализацию и стабилизацию психоэмоционального состояния!!!
Не заостряйте внимание на этой аритмии !!!
Критерием. , когда кроме вагусных проб необходима медицинская помощь- является не купируемый пароксизм, более 2 часов и чсс более 140 в минуту . Как препарат скорой помощи можно принять анаприлин 20 мг и вызвать скорую !
Кроме того, эффективны препараты магния курсом - Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц. Какую противотревожную терапию Вы принимаете?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Юлия, благодарю!! Противотревожных не принимаю, только «головой» занимаюсь с психотерапевтом. Давление не мерила никогда, проблем пока не было. Пульс бывает учащенный, если нахожусь в тревоге, в остальное время примерно 60.
Вот это я и хотела уточнить, по поводу обращения в скорую. Остается один вопрос- тогда темы с перелетами длинными, ночевками на природе за городом и т.д. надо закрывать? Не всегда есть возможность выпить анаприлин, и, тем более, вызвать скорую. Точнее сейчас всегда, но это я сейчас так свою жизнь ограничила, хоть из дома не выходи вообще.

Любовь , я не думаю, что Вам нужно строго ограничивать себя , в смысле перелетов и поездок . Учитывая, что по узи сердца- органической патологии нет . , эти пароксизмы тахикардии не опасны и сейчас основная Ваша задача научиться справляться с ними., приспособиться ! Чтобы они не заставали Вас врасплох и от этого не усиливалась тревожность . Поэтому , можно выработать определённый алгоритм во время таких эпизод тахикардии:
1. Вагусные пробы + одномоментно можно принять капли корвалол или Валокардин 30 капель,
2. При неэффективности анаприлин 10 мг
3. При длительно не курируемом пароксизме , более 2 часов нужно вызвать скорую, это как совсем крайняя мера и принять пропанорм 150 мг .
Обязательно курсовые приемы магния ( 1 месяц 1 раз в пол года) и противотревожные препараты , при необходимости курсом , например, Фенибут 250 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте опасного по обследованиям у вас ничего нет, это самое главное. А тревожность продолжайте лечить у психотерапевта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.