Расшифровать анализы — вопрос №737612

Question

Расшифровать анализы — вопрос №737612

Диана, Арсеньев

407 просмотров

13 января 2022

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы.
Ребёнку почти два месяца.
Перед Новым годом ходили у педиатру, так как у ребёнка появилась сыпь по телу, обильные срыгивания + ко всему ЛН. Педиатр назначила ряд анализов, вчера получилось сдать только кал и кровь.
И ещё такой вопрос: всю неделю ребёнок нервничал на груди, но все равно сосал. Вчера случилось нечто странное. Дала вечером капли колиф лактаза (впервые именно эти капли). И ребёнок просто отказалась вечером брать грудь. Капли давала со шприца. Орала в сиську и все. На ночное кормление в сонном состоянии взяла. Но я заметила, что памперс сухой. В 6 утра - тоже сухой. В 7 утра - один попис. В 9 - 2 пописа. Сейчас спит уже почти три часа - подгузник до сих пор сух. При условии, что я ей переодически подсовываю грудь. И она слегка сосет. Я уже думаю может быть это и молочница (у неё появился небольшой жировичок над нижней губой, но во рту нет бляшек). Или у меня мало молока. Попробовала сцедиться электрическим молокоотсосом- с двух грудей еле 30мл набрала. Попробовала дать ей с бутылочки впервые сцеженное молоко - она и бутылочку не взяла , не поняла что с ней делать (как и с сосками у нас проблема), попробовала это же молоко через шприц - выплёвывает половину. Переживаю за ребёнка очень. Боюсь оставить ее голодной или ещё хуже, чтобы она получила обезвоживание

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 января 2022

Педиатр

Диана, добрый день.
По копрограмме:
Из патологического: лейкоциты идут по верхней границе нормы для грудничка, плюс есть эритроциты, что в сочетании с жалобами ставит под вопрос аллергию на белок коровьего молока.
По общему анализу крови:
- лейкоциты норма ( норма до 19)
- нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены - возрастная особенность крови детей до 4-5 лет, норма
- тромбоциты норма до 500 - у вас норма
Все остальное также в порядке.
Скажите, срыгивания обильные на сколько и как часто? Ребенок спокойно кушает на груди или вертится, отказывается? Сыпь только по телу? И на основании чего поставили ЛН?

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Елена, срыгивания прекратились после того как я перестала давать линекс и лакатаза беби. Давала только бак сет - срыгивания были , но уже не такие частые (раньше меняла одежду после каждого кормления почти, так как всё было мокрым от срыгиваний). Вчера дала лактаза колиф и началось все, что описала в вопросе. На груди вертится, сосок оттягивает , то жадно набрасывается на грудь то резко бросает. И если в течении дня этого может не быть, то вечером начинаются концерты с кормлением ребёнка.
29 декабря я сдавала ее кровь на аллергены молока и яйца - аллергии нет, как я поняла. Сейчас прикреплю результаты. ЛН выявили пробой Бенидикта - от 1 до 1,65.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 13 января 2022

Педиатр

Здравствуйте. Как установлена лактазная недостаточность? Сдавали как на углеводы? И можно фото пятна под губой? Были ли предположенияя о том, что у ребёнка аллергия к белку коровьего молока?

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Лариса, здравствуйте. Все фотографии загрузила. Предположения на аллергию тоже были - сдала анализы , показали что аллергии нет.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 13 января 2022

Педиатр

Диана, спасибо, посмотрела. К сожалению отсутствие JgЕ к белку молока, абсолютно не исключают её наличие. А сыпь и расстройства ЖКТ, наоборот скорее подтверждают. Так же возможно сочетание ЛН и АБКМ. Если так мало нацедили молока, значит, на данном этапе смеси не хватает и надо докармливать. В качестве докорма выбрала бы смесь на основе глубокого гидролиза. А есть еще и гидролиз+базлактозный в одном составе (Нутрилон пепти гастро, например)

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 января 2022

Педиатр

Отсутствие реакции на аллергены не исключает АБКМ, потому что большее количество форма именно IgE-НЕ зависимые, то есть данные IgE будут в полном порядке.
Какой набор веса за первый месяц был? Фотографию сыпи сможете прикрепить? или уже все прошло?
Стул с кислым запахом, пенистый? Попа красная бывает?

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Елена, все фото прикрепила. Сыпь уже намного лучше стала. Сначала педиатр посоветовала болтушку цинадол (могу ошибаться в названии) и бепантен. Сильного эффекта я не заметила. Стала мазать сенсадерм и сыпь пошла на спад.
Ее обсыпало сильно после того, как я съела пирожное безе. Сначала сыпь была только на лице несколько дней (я подумала , что это акне) и только потом постепенно сыпь пошла по всему телу. Сейчас сыпи нет только на спине, икры уже почти без сыпи. И в какой то момент обсыпало область пеленания , сенсадерм в сочетании с бепантеном за два дня все убрали. Стул всегда по разному (то кислый запах, то нет)
Но сегодня и ночью тоже стала вообще ещё не было ни разу (у нас уже три часа дня )

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Елена, завешиваюсь на домашних напольных весах. Если им верить, то набор за первый месяц (считая от веса при рождении) 1230. Родилась 3070, в месяц 4300 весила , сейчас 5 кг, но цифра 5 держится уже неделю почти. Ни больше ни, слава богу, меньше

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 января 2022

Педиатр

Все-таки, Диана, предлагаю Вам перейти на полную безмолочную диету, потому что только элиминационная диета - это единственный способ подтвердить или опровергнуть АБКМ.
Поэтому на 2-3 недели полностью исключаете из своего рациона:
- молоко цельное любого животного
- молокосодержащие продукты
-кисломолочные продукты
- продукты, где указано, что содержит "следы"
- соя
Если будет видимое улучшение, то диету соблюдать минимум 6 мес. Затем вводить молочные продукты в ваш рацион по пути 6 или 12- ступенчатой молочной лестницы

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Елена, а как быть с пописами? Что сделать, чтобы у ребёнка не было обезвоживания? За всю ночь и весь день пописала раз 5-6.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 января 2022

Педиатр

Чаще прикладывать к груди, водичку давать не рекомендуется, потому что грудное молоко и состоит на 87% из воды.
Родничок не запавший? Плачет со слезами? Язычок не сухой?

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Елена, со слезами вообще редко плачет. Язык не сухой. Родничок вроде впалый слегка. Но он мне всегда таким казался, а педиатр сразу сказала-родничок хороший.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 13 января 2022

Педиатр

Здравствуйте, Диана.
По копрограмме у ребёнка все таки есть воспаление лейкоцитоз , эритроцит поскользнул ,слизь.
Плюс оценивая ваши клинические жалобы можно все таки предполагать ,что у ребёнка есть АБКМ +лактазная недостаточность(если она установлена анализом) .
По ОАК лейкоциты норма.
Тромбоциты норма до 500.
Лимфоцитоз в норме присутствует.

Вы сама в рационе употребляете молочные продукты ? Говядину?
До колифа что то давали из ферментов ,например лактазар?

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Анастасия, молочку употребляю, говядину нет (( до колиф давала лактаза беби и беби док. Беби док нормально прошёл у нас, но без особых успехов, а от лактазы сильные и частые и обильные срыгивания

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 13 января 2022

Педиатр

Диана, я бы вам все таки рекомендовала молочные продукты убрать. На 14 -21 день и оценить самочувствие ребёнка, поведение . Молочные + говядина.
Просто по клинике похоже ,что есть реакция со стороны кишечника на белок.
Перед каждым кормлением давать препараты симетикона по 8-10 капель. Малыш уже будет чуть спокойнее.
Переднее полупрозрвчное молоко сцеживать - содержит много лактозы,тоьтоже доставляет дискомфорт.
Бэби док все таки возобновить, вы по сколько капель капали?

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Анастасия, беби док принимала как в инструкции указано, точно не помню уже. А что делать с полисами ? Писать ну очень мало стала. Стул тоже реже последние два дня э, включая этот. За весь день и ночь - стул один раз, но обильный. С кислым запахом и слизью.

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Анастасия, ещё скажите, пожалуйста, если съем что-то, что содержит сухое молоко или следы может содержать следы сухого молока, тоже будет реакция ?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 января 2022

Педиатр

Если кушала меньше, то по этой причине может не быть стула. А то, что с двух грудей набрали 30 мл молока - это не показатель, что молока в груди действительно мало, потому что не каждая женщина может "выкачивать" молокоотсосом по 150 мл, здесь еще нужно груди привыкнуть к этому, а малыш всегда больше высосет, потому что молоко выделяется по потребности.
Еще скажите - какие интервалы у вас между кормлением примерные? За одно кормление - одна грудь или даете обе? Ночью кормите?

Пожаловаться

Диана, 13 января 2022

Клиент

Елена, кормлю по требованию , каждые сам-1,5, перед засыпанием, после пробуждения и тд. Ночью кормлю 2-3 раза. Со вчерашнего дня чередую груди за время одного кормления. Раньше грудь чередовала каждые 2 часа

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 января 2022

Педиатр

Кормление достаточно частое это хорошо, правильно делаете, что стали чередовать грудь за одно кормление, потому что если кормить одно кормление - она грудь, то молоко " в пустующей" груди начинает расслаиваться и делится на переднее и заднее, а вот как раз переднее молоко очень богато лактозой, которая нам сейчас в избытке не нужна. Поэтому чтобы молоко не расслаивалось - кормим не реже 1 раза в 2-2.5 часа ( ночью сколько выдерживает малыш) и две груди даем за кормление.
Вы на данный момент молочные продукты, говядину кушаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расштфровкаанализа

9 ответов

21 июня 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Не вылезаем из насморка и кашля ребенку 3 года

3 ответа

25 декабря 2023

Анастасия, Казань

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты у ребенка

5 ответов

28 сентября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Анализ крови вирусный или бактериальный?

3 ответа

12 января

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 13 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-13T10:14:30+03:00

Родничок может впадать в течении суток, поэтому если он не всегда запавший, то все в норме. По описанным вами признакам обезвоживания нет, поэтому сейчас старайтесь почаще прикладывать к груди малыша, это будет и еда, и вода

Accepted Answer · 2022-01-13T09:45:53+03:00

Вообще да, поэтому первых 7 дней строгая совсем диета, с икоючением следов молока, далее можно постепенно начать употреблять маме продукты содержащие следы молочной продукции и смотреть на реакцию и так минимум 14 дней , в идеале месяц.
Верное количество пописов оценивать без подгузник. Чаше прикладывать к груди. Но если вас совсем настораживает эта ситуация , то по 1чл между кормлениями давать воды можно. Хуже вода точно не сделает , главное не перед кормлением давать. Иначе меньше будет кушать