Консультация педиатра /

Повышены лейкоциты у ребенка — вопрос №2481137

95 просмотров

Добрый день.
Ребенок 3 года заболел 13 сентября, была высокая температура 38.6-39.4 3 дня, сбивалась хорошо. Лечились полиоксидоний, ингаляции с пульмикориом, сироп от кашля. 10 дней лечили, все прошло.
Собирались в сад и в ночь опять поднялась температура 38.6, была полтора дня, поднималась всего 3 раза, так же сбивалась хорошо. Сейчас пьем панцеф и карбоцестеин
Сдали анализ крови, очень беспокоят такие высокие показатели лейкоцитов.
Прошу расшифровать анализы и что это может быть?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Представленный Вами ОАК указывает на наличие бактериальной инфекции. В таких случаях прием антибиотика оправдан. А вот карбоцистеин, как и любой другой отхаркивающий препарат деткам до 5 лет не показан, поскольку препараты с отхаркивающим эффектом задерживают мокроту в дыхательных путях (не умеют еще детки в этом возрасте качественно все откашливать) и вызывать развитие обструктивного синдрома. При наличии кашля у ребенка, необходим еще раз очный осмотр врача и при наличии показаний (хрипы в легких) решение вопроса о проведении рентгенологического исследования легких для исключения пневмонии. При сохраняющейся высокой температуре рекомендуется хороший питьевой режим, из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, рентген легких делали, все чисто
Педиатр
При наличии воспалительных признаков по ОАК в таких случаях дополнительно рекомендуется сдать ОАМ для исключения воспалительных изменений со стороны мочевой системы, поскольку после перенесенных респираторных инфекций, на фоне остро текущих подобные проблемы возможны.
Есть и положительный момент в этой ситуации: иммунная система ребенка работает в полную силу и это хорошо, организм обязательно справится.
Педиатр
Здравствуйте!

Есть признаки бактериальной инфекции , повышенные лейкоциты один из признаков

Какие симптомы сейчас беспокоят кроме температуры ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, кашель сохраняется, и сопли зеленые начались
Антибиотик пьем уже 5й день
Педиатр
А в горле какая картина ? Мочу сдавали ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, горло немного красное. По моче все хорошо, немного ph повышен
Педиатр
На ушки не жалуется ?

Лечение антибиотиками оправдано в таких случаях
Просто необходимо понять где очаг инфекции
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте.
По прошлому лечению есть замечания:
-полиоксидоний-это иммуностимулятор. В настоящее время доказано, что такие препараты не безопасны и не имеют эффекта. Ингаляции с пульмикортом показаны при стенозе гортани. Сиропы от кашля не используют до 5 лет. Это может быть опасно. Блокируя кашель мы способствуем тому, что мокрота которая образуется в дыхательных путях не выходит и развивается воспаление.

В настоящее время трудно сказать, новая ли инфекция у ребёнка, либо не долеченная предыдущая, но так как по анализу крови выраженное бактериальное воспаление, ребёнок должен принимать антибиотик.
Панцеф не является антибиотиком первого выбора. Если в течение 72 часов от него нет эффекта, его следует заменить.

Карбоцистеин срочно отменить!
Он вызывает разжижение мокроты, плюс стимулирует её выработку. Маленький ребёнок не умеет кашлять так же как взрослый, поэтому вся мокрота останется в нижних отделах лёгких.

Начните делать массаж спины ( разогревающий, вибрацинный), массаж грудной клетки (разогревающий). Обязательно выходите гулять на улицу.
Дома должно быть влажно и прохладно.
Так же нужно определить где находится воспаление (уши, нос, горло, бронхи итд). От этого зависит тактика лечения.
Поэтому очень важен очный осмотр доктора.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Карбоцистеин это муколитик, эту группу препаратов до 5-6 лет не назначаем. Муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Карбоцистеин запрещен в этом возрасте. Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок начинает так кашлять, будто «захлебывается» мокротой.

По анализу крови бактериальный процесс.

Сколько дней принимаете панцеф?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
29 мая 2022
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Прошу дать комментарий по оак
17 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты 93 uL
9 февраля 2024
Ильнара, Октябрьский
Вопрос закрыт
Лейкоциты в кале грудничка
19 мая 2024
Полина
Вопрос закрыт
Лейкоциты в мазке при отсутствии кандиды
13 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём