Врожденный порок сердца у новорожденного — вопрос №740719

Яна, здравствуйте!
По серии ЭХОКГ 13-28 декабря у Вашего малыша действительно подтвержден небольшой стеноз клапана легочной артерии и дефект в межжелудочковой перегородке + дефект межпредсердной перегородке (открытое овальное окно).
То, что дефект не описывали на УЗИ сразу - в этом нет ничего удивительного: во-первых это зависит от специалиста, который смотрит ребенка, во-вторых и это главное - от того, как ребенок ведет себя во время исследования - если он лежит спокойно, то все можно хорошо рассмотреть сразу, если плачет и сильно двигается - что-то можно и пропустить, особенно сразу после рождения.
Ваш ребенок должен быть проконсультирован в отделении детской кардиохирургии. Со 100% вероятностью потребуется хирургическое лечение: хоть сами по себе пороки не значительные (и дефеект МЖП не такой большой и стеноз не выражен), но их неудачное сочетание усиливает нежелательные эффекты и перегружает сердце.
В динамике прослеживается ухудшение после 20 декабря - на ЭХОКГ от 28.12.21 уже явное увеличение размеров правого предсердия и правого желудочка. Это требует решения о сроках проведения оперативного вмешательства

Здравствуйте, Яна.
Конечно , в данном случае необходима очная консультация кардиохирурга , но я считаю , что рано ещё окончательно делать выводы о диагнозе и необходимости операции . Поясню , почему : во - первых, ребёнок ещё слишком мал , то есть в этом возрасте продолжаются процессы органогенеза, которые не завершились внутриутробно. Во - вторых , учитывая эти обследования - нет окончательного диагноза . В настоящее время имеет имеет место перимембранозный дефект МЖП, это наиболее значимое и опасное состояние , среди остальных , которые описали !
Вероятно , именно он приводит к расширению правых камер сердца, но легочной гипертензии нет , значит жизни ничего не угрожает .
Сейчас не переживайте!
Вам необходимо проконсультироваться с кардиохирургом и через 1 месяц сделать ещё 1 эхо- кардиографическое исследование , нужно сделать с цветным допплеровским картированием, это важно ! После этого можно будет решать дальнейшую тактику лечения.
Терапия назначена вполне адекватная