Консультация невролога /

Что делать, если болит нога — вопрос №741393

432 просмотра

Здравствуйте! У мамы (72 года) стоит диагноз вертебро-базилярная недостаточность, в молодости имел место перелом копчика со смещением. Сейчас её беспокоят сильные боли в правой ноге (началось всё несколько месяцев назад с боли в ягодичной мышце, сейчас боль распространилась на всю ногу). Ночью боль усиливается. По ступенькам подниматься не может. Принимать обезболивающие препараты проблематично из-за атрофического гастрита. Что это примерно может быть? Мама придумала, что это люмбаго-ишиас. В данный момент невролога в нашем маленьком городе нет + из-за боязни ковида в поликлинику мама идти отказывается. Что всё-таки можно предпринять. Могут ли в её случае помочь миорелаксанты, вроде мидокалма? Влияют ли мази на основе диклофенака на желудок? Потому что из-за гастрита мама боится их применять.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с защемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или сдавлением седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей.
Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Для снятия мышечного спазма нужны миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Если нельзя НПВС, то можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 недели. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно диклофенак гель 3 раза в день 2 недели. Мази отрицательного влияния на желудок не оказывают.
Ложиться поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Боли в ягодице с распространением на ногу вполне могут объясняться ишиасом - воспаление седалищного нерва. На каком-то уровне идет влияние, чаще всего проблема локализуется на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Мази не противопоказаны при гастрите по этому втирать можно Диклофенак мазь в поясницу, ягодицу 3 раза в день 2 недели.
Миорелаксанты добавить к лечению модно - Толперизон ( Мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней .
Можно клеить пластырь Версатис на ягодицу, пояснично-крестцовый отдел , он идет с лидокаином, на 12 часов в сутки дня 3-4 ( если аллегри инет на лидокаин).
Можно рецептурный препарат ( выписать может невролог, терапевт) он не оказывает раздражающий эффект на желудок - Габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте!Боли связанные с защемлением нервных корешков в пояснично -крестцовом отделе позвоночника
Нестероидные противовоспалительные препараты противопаказаны
Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день 2 мес Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня ,
Мидокалм 150
-2 раза в день обязательно месяц на желудок не влияет
Также очень хорошее действие -аппликатор лепко ложиться на него поясничным отделом по 20 мин -3 р в день 10 дней
Здоровья маме !
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг в/м 2 раза в день 5 дней, для защиты желудка пантопразол 40 мг утром перед едой,в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Также добавить прегабалин 75 мг на ночь .
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом н
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастродуодэнит+Хелик
15 июня 2018
Дмитрий
Вопрос закрыт
Дискомфорт в желудке
24 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Загиб желчного
18 сентября 2024
Людмила, Краснодар
Вопрос закрыт
Консультация по гастроскопии
25 октября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Кошка вялая, на УЗИ признаки панкреатита, холецистита, гастрита
2 ноября 2024
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва