С чего начать обследование? — вопрос №747524

Question

С чего начать обследование? — вопрос №747524

Екатерина

461 просмотр

22 января 2022

Добрый день! В августе 2021 был выкидыш в 6 недель, в декабре 2021 - биохимическая беременность, в январе 2022 - выкидыш в 4-5 недель. При этом первая беременность в 2019 году была без проблем, зачатие наступило быстро. Цикл регулярный 35 дней. По УЗИ всегда все в норме, гормоны тоже сдавала в норме. С чего можно начать обследование? Какие анализы сдать?

Вопрос закрыт

выкидыш

невынашивание беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Араксия, да, партнёр один

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 23 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Общее обследование при подготовке к беременности:
- Микроскопия мазка, окрашенного по Граму.
− ПЦР-тест (качественный) для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.
− Цитологическое исследование мазков с области экзоцервикса и из цервикального канала.
− ВПЧ-тест (в возрасте 30 лет и старше).
Возможна комплексная оценка микробиоценоза влагалища с помощью ПЦР-тестов.

− Общий анализ мочи.
− Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (норма для небеременных до 6,1 ммоль/л) или капиллярной крови (норма до 5,6 ммоль/л).
− Клинический анализ крови:
− Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнёра).
− Определение сывороточных антител к бледной трепонеме, антигенов и антител ВИЧ 1 и 2, выявление HBsAg, анти-HCV.
− Определение концентрации ТТГ.
- Определение антител класса G (IgG) и класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus).

УЗИ органов малого таза и молочных желёз,
консультации терапевта и стоматолога.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 23 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Учитывая невынашивание:
кровь на антикардиолипиновые антитела IgG и/или IgM, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, мутации генов гемостаза, витамин Д, коагулограмма, Д димер, спермограмма мужа.

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Заира, в первую беременность никаких проблем не было

Пожаловаться

Гасанова Заира Байрамалиевна, 22 января 2022

Акушер, Гинеколог

Отлично,
Но гемостаз лучше проверить.
Сдайте на факторы свертываемости.

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Заира, это коагулограмма? Или другой анализ? Коагулограмму сдавала, там все в норме по референсам

Пожаловаться

Гасанова Заира Байрамалиевна, 22 января 2022

Акушер, Гинеколог

Да, это коагулограмма и факторы свертываемости, это немного развёрнутый анализ.
Но начать лучше с супруга, чаще всего непрогрессирующие беременности связаны с плохой спермограммой

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Заира, коагулограмму сдавала, прикрепила результат

Пожаловаться

Гасанова Заира Байрамалиевна, 22 января 2022

Акушер, Гинеколог

С коагулограммой все хорошо,
Но факторы свертываемости нужно сдать отдельно.
У вас всегда такой низкий пролактин?

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Заира, пока не пересдавала. Этот анализ был после завершения грудного вскармливания, могло ли это повлиять?

Пожаловаться

Гасанова Заира Байрамалиевна, 22 января 2022

Акушер, Гинеколог

Да, пролактин связан с гв.
Тогда просто пересдайте, чтобы точно убедиться.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Заира, хорошо, спасибо за ответы

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Анна, партнёр не менялся. Анализы ещё не сдавали никакие, кроме гормонов у меня

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 22 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Екатерина, начать можно с обследования партнера (спермограмма с оценкой критериев по Крюгеру, MAR тест, если все хорошо - Tonnel тест - исключить повышенную фрагментацию ДНК сперматозоидов).
Вам стоит сдать коагулограмму и Д-димер, маркёры АФС синдрома, гомоцистеин, torch инфекции
Из гормонов что сдавали, сможете прикрепить?

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Анна, прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 22 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Екатерина, коагулограмма в норме у Вас, можно сейчас не повторять, гормоны так же без значимых отклонений

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Лидия, партнёр один, не менялся. Возраст 26 и 27 лет

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 22 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Екатерина, поняла Вас.

Смотрите, по обследованию Вам: кровь на кариотип, гомоцистеин, мутации генов гемостаза (FII, FV, FVII, MTHFR, MTRR, MTR, PAI-I), антифосфооипидный синдром, коагулограмму с Д-димером.

Партнера: кровь на кариотип, спермограмму по Крюгеру, МАР-тест и TUNNEL-test

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 22 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Нужен в первую очередь исключить генетику и проблемы со свёртываемостью крови

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Лидия, коагулограмму сдавала, прикрепила результат

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 22 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Екатерина, коагулограмма хорошая у Вас, нужно сдавать остальное

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Лидия, спасибо за ответ

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 22 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Екатерина, рада помочь! Вам удачи и не сдавайтесь, все получится!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2022

Клиент

Лидия, спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как сделать выкидыш дома, без вреда?

1 ответ

5 февраля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

4 ответа

12 сентября 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Случился выкидыш, как подготовится к беременности.

3 ответа

16 апреля 2024

Данил, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Результаты узи

3 ответа

29 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Беременность после выкидыша

6 ответов

19 марта

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Араксия Борисовна, 22 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-22T22:28:24+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 22 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Партнёр не менялся?
Беременности от одного и того же?

Принятый ответ

Гасанова Заира Байрамалиевна, 22 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-22T22:30:08+03:00

Здравствуйте
Для начала необходимо сдать супругу спермограмму и Mar тест.
В первую беременность не было никаких проблем со свертываемостью?
Вы обследовались у гематолога?
Также необходимо сдать торч инфекции, гормоны щитовидной железы.