Консультация гинеколога /

Замершая беременность,вакуум аспирация — вопрос №3027975

111 просмотров

Добрый день.
12.02 узнала что на 6 неделе щамерла беременность, тактика была выжидательная.22.02 начало кровить,вышла розово-кровяная слизь,затем выделения быди кровяные и скудные, затем коричневые мажущие..6.03 пошла на узи,оказалось что выкидыш был неполный,остатки плодного яйца в матке. Дали направление на консультацию в больницу,должна была пойти 10.03 на консультацию..в ночь на 10.03 началось очень сильное кровотечение сгустками кусками буквально крови,вызвала скорую,сгустки убрали,сказали что кровотечение остановили,оставаться я там не стала.с утра поехала в больницу,в которую направляли.11.03 провели вакуум под контролем гистероскопии.назначили окситоцин 3р в день,антибиотик и физио. Пару дней покровило (после уколов окситоцина),сегодня окситоцин отменили,остались антибиотики и я попросила меня выписать,тк не понимаю смысла лежать..это еще больше угнетает..
Приложила выписку, хочется услышать мнения о дальнейших действиях в лечении,а также возможности забеременеть в дальнейшем после этой ситупции..(была проблема с зачатием,в 2024г дриллинг яичников).под вечер запереживала правильныц ли выбор я сделала,уйдя со стационара?не чревато ли негативными для моего здоровья последствиями?
И могут ли амбулаторно мне открыть новый больничный?в понедельник иду на прием к своему врачу, а больничный в стационаре закрыли.

Возраст: 32

Хронические болезни: Инсулинорезистентность,гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае Вы можете находиться дома, выделения и тянущие боли внизу живота могут быть до 14 дней после оперативного вмешательства, это не патология, можно использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней, причиной неудачной беременности обычно является случайная хромосомная Аномалия, которая случается один раз и больше Не повторяется, как только восстановится менструальный цикл Вы можете планировать беременность, обязательно принимайте витамины фолиевая кислота 400 мкг в день и витамин d2000 единиц в день
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здрааствуйте.загрузила выписку,можете посмотреть?
Могут ли мне открыть больничный по этому вопросу и по данным рекомендациям?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
По обследованию у вас обнаружена инфекция передающаяся половым путём-хламидиоз, в этом случае нужно обязательное лечение вам и вашему половому партнёру, на время лечения половой покой, контроль излеченности через 21 день, больничный вам открыть могут в женской консультации
Клиент
Екатерина Александровна, да,про хламидии в курсе, с лечением определимся, тут бы с этой ситуацией разобраться до конца..(
Клиент
Екатерина Александровна, чревато ли последствиями отказ от стационара?
Гинеколог
А по остальному ничего страшного нет, выделения и боли ещё могут быть, не переживайте, постепенно организм восстановится, восстановится менструальный цикл и вы можете спокойно планировать беременность
Гинеколог
Если Вы хорошо себя чувствуете, то вы можете спокойно находиться дома, наблюдайте за своим состоянием
Клиент
Екатерина Александровна, то есть могут открыть больничный заново?учитывая что сегодня в стационаре его закрыли,тк я написала отказ от дальнейшего пребывания.
Гинеколог
Это зависит от врача женской консультации, теоретически открыть могут
Гинеколог
Здравствуйте, в выписке указано наличие у Вас хламидиоза, Вам рекомендовано лечение совместно с партнером:
можно принимать Юнидокс солютаб 100мг по 1 табетке 2 раза в день 10 дней, макмирор-комплекс 8 дней вагинально.
После контроля анализа мазка у обоих партнеров (через 1 месяц после окончания лечения) можно сразу планировать беременность.
Принимайте вместе с партнером до заячати Элевит-1, втьамин Д в дозе 2000ме.
По поводу открытия больничного листа обратитесь к гинекологу по месту жительства, возможно продолжение больничного листа, воздержитесь от половой жизни в течение 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Ирина Геннадьевна, спасибо
Про хламидии хотела даже замазать, вопрос не об этом)
Гинеколог
ничего страшного, важно пролечиться и Вы снова можете беременеть.
Клиент
Ирина Геннадьевна, а по выписке после данной ситуации все в пределах нормы описывается?переживаю что ушла со стационара..не может ли быть теперь уже осложнений?
Гинеколог
по выписке, по результатам УЗИ полный аборт, достаточная инволюция матки, все хорошо. Гемоглобин хороший, не переживайте
Клиент
Ирина Геннадьевна, а то что антибиотики принимала только 4 дня и физио 3 дня,не мало?
Ведь я проходила с ЗБ прилично,нет ли воспаления?
Гинеколог
по узи достаточная инволюция, у Вас нет температуры. Значит, все хорошо.
Иногда и три дня достаточно антибактериальной терапии. Вот только обязательно принимать лечение от хламидиоза, чтобы не допустить воспаления маточных труб и их непроходимость
Клиент
Ирина Геннадьевна, здравствуйте
Подскажите, а при моей ситуации нормально что присутствует дискомфорт внизу живота, если нажать то больновато?и в принципе дискомфорт есть
Гинеколог
восстановление после вакуум-аспирации идет в течение 14 дней, Вы можете ощущать сокращение матки. Контролируйте температуру тела, характер выделений из половых путей.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, вы можете спокойно оставаться дома, соблюдайте рекомендации и наблюдайте за состоянием, выделения могут быть периодически до 3 недель, последствий для беременности никаких не будет, эндометрий полностью заживет к следующему циклу, как только установится цикл, можете планировать беременность.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Больничный могут открыть в поликлинике у гинеколога.
Перед планированием беременности сделайте пцр контроль на хламидиоз.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте!
Скажите,по выписке после данной ситуации все в норме описывается?переживаю что ушла со стационара.могут ли быть осложнения?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По выписке ничего плохого, осложнений быть не должно, при хорошем самочувствие в понедельник можно даже выйти на работу, если работа физически не тяжелая.
Клиент
Екатерина Николаевна, а то что антибиотики принимала только 4 дня и физио 3 дня,не мало?
Ведь я проходила с ЗБ прилично,нет ли воспаления или предпосылок к нему?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можете сейчас начать антибиотик с целью лечения хламидиоза, который может быть фактором осложнения, чтобы совсем снизить риски(лечение вместе с половым партнером)
В таких случаях возможен прием доксициклин(преимущественно)100 мг 2 раза в сутки течение 7 дней или
офлоксацин 400 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или левофлоксацин по 500 мг 1 раза в сутки течение 7 дней
Или джозамицин 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней или азитромицин 1,0 г 1 раз в день 3 дня, с приемом антибиотика(разница в приеме 2 часа) и 3 недели после него любой пробиотик(по типу линекса). На 3 день приема антибиотика капсулу флуконазол 150 мг с целью профилактики кандидоза.
Если жалоб нет, во влагалище можно ничего не ставить.
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте
Подскажите, а при моей ситуации нормально что присутствует дискомфорт внизу живота, если нажать то больновато?и в принципе дискомфорт есть
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, сейчас матка активно сокращается, могут быть боли в норме, главное, что нет температуры и выделений с неприятным запахом, можно поставить свечку дикловит или с индометацином или принять любой нпвс(нимесил, кеторол, диклофенак, Оки, ибупрофен).
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Если у вас есть тянущие боли внизу живота, то можно ректально использовать свечи с индометацином 100 мг, курс 10 дней или по требованию/ свечи дикловит при болях. Обычно, если больничный закрыт а гин отделении, то жк не откроет новый.
Я так понимаю, курс антибактериальной терапии проведен?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте
Антибиотики кололи 3 дня,2р в день,далее я написала отказ от госпитализации,но в выписке рекомендовано продолжать терапию,к врачу в понедельник.
Скажите, в моей ситуации дискомфорт в области низа живота это нормально?если надавить,то больновато.не является ли это признаком воспаления?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Не является. Зачем давить, если это дает боли и дискомфорт?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Судя по выписке повторная госпитализация вам не нужна. Долесивайтесь амбулаторно .
Вам правильно уже рекомендовали антибиотикотерапию и НПВС диклофенак свечи с противовоспалительным и обезболивающим эффектами .
Досдайте Фемофлор и бак посев влагалища , чтобы завершить санацию влагалища.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот и крестец
24 октября 2021
Инесса
Вопрос закрыт
Гистероскопия
6 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Анэмбриония
13 июня 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
309 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Всегда на свои...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина