Консультация травматолога /

Перелом плечевой кости — вопрос №755149

2100 просмотров

Добрый день!
Подскажите пожалуйста , что делать.
В конце декабря получил закрытый перелом левой плечевой кости со смещением и осколками. На следующий день выполнен интрамедуллярный остеосинтез. Спустя 2 недели сняли швы у травмпункте. Спустя 4 недели сделали снимок контрольный. На снимке не обнаружено следов консолидации, по словам травматолога из травмпункта.
На мой личный взгляд, он как будто копия снимка после операции, нет отличий вообще. Несмотря на это велено разрабатывать руку, включая плечевой сустав. Локтевой я стараюсь разработать, плечевой боюсь, тк перелом прям под ним и при попытке поднять руку появляются ощущения нестабильности в месте перелома.
Вопросы:
1. нормально ли , что спустя 4 недели вовсе нет следов консолидации? Вообще никаких изменений.
2. Можно ли разрабатывать руку несмотря на отсутствие консолидации ?
Задать эти вопросы хирургу , который проводил операцию, не представляется возможным. В выписке написано иммобилизация 3 недели. Основываясь на этом, была дана задача разрабатывать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Прикрепите к вопросу снимки после операции и последние.
Нужно понимать, что там происходит, оценить вид и степень перелома, металлоостеосинтез...
Без снимков - это не серьезно.
Принятый ответ
Клиент
Константин, добрый день!! Загрузил 3 фотографии , первая с дня операции, две другие спустя 4 недели.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
1. нормально ли , что спустя 4 недели вовсе нет следов консолидации? Следы - это на снегу.
На снимках все стоит, как нужно. МОС состоятелен.
Через месяц плечевая кость не срастается.
Все идет так, как должно идти. Быстрее не бывает.
В Ващем случае сращение перелома займет примерно 2,5-3 мес. Металл удалять через год.

2. Можно ли разрабатывать руку несмотря на отсутствие консолидации ?
Можно, если осторожно. Руку носить на косыночной повязке. Ходить на магнитотерапию и ЛФК с разработкой.
Все делать постепенно и осторожно, не спешить!
Клиент
Константин, спасибо за быстрый ответ!!
Возникло еще пара вопросов:
Попытался слегка разработать плечевой сустав , отогнать руку на 30 градусов в бок.
После этого нормально онемение в месте перелома? Это мышца ноет или всё-таки рано трогать тот сустав, во избежание смещения ? Ноющая слабая боль без рези. Меня просто в травмпункте напугали , что если не начать разрабатывать сейчас то потом не смогу восстановить полный объём движений.
И температура держится с момента операции до 37,5
Клиент
Константин, и там , где онемение , мышцы плотнее на ощупь, чем не здоровой руке.
Ортопед, Травматолог
После этого нормально онемение в месте перелома?
Легкие болевые ощещения, онемение - могут быть.
Сильной боли допускать нельзя.
Если фиксация такая слабая, что Вы боитесь смещения, то кость не срастется все равно.
А если фиксация такая, какая должна быть, то разработка не навредит.
Разрабатывать осторожно и постепенно.
Ортопед, Травматолог
Прикрепите фото симка после операции и спустя 4 нед
Принятый ответ
Клиент
Виталий, добрый день!! Загрузил 3 фотографии , первая с дня операции, две другие спустя 4 недели.
Ортопед, Травматолог
А куда делся дистальный (нижний) блокирующий винт?
Клиент
Виталий, внизу был и есть один винт, после операции ничего не выкручивали. Он должен быть ?
Травматолог
Здравствуйте Прикрепите снимки , чтобы получить совет.
Принятый ответ
Клиент
Виктор, добрый день!! Загрузил 3 фотографии , первая с дня операции, две другие спустя 4 недели.
Травматолог
Здравствуйте. Вам была сделана операция БИОС оскольчатого перелома в/3 плечевой кости. стояние отломков и осколков на Р- контроле хорошее На снимке консолидации не видно, но это не говорит что процесс консолидации не идет. Пока процес на стадии рубцовой спайки. Продолжайте принимать препараты кальция , я считаю вам их рекомендовали Продукты питания богатые кальцием и фосфором. Разработка локтевого сустава , но без фанатизма. Р- контроль через месяц.Иммобилизация- положение руки на косыночной повязке.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На снимках все нормально. Ждите сращения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом плечевой кости
9 июня 2022
Артем
Вопрос закрыт
Не срастается перелом
4 ноября 2023
Михаил, Тула
Вопрос закрыт
Перелом плечевой кости со смещением
4 июля 2024
Герман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва