Заболел месячный ребенок — вопрос №755165

Question

Заболел месячный ребенок — вопрос №755165

Альбина

511 просмотров

29 января 2022

Здравствуйте, забелел ребенок с 22 января, насморк, горло, кашель, температура последние 2 дня 37.4 до этого была 37.2. Прописали вчера аугментин дозировка 200 по 2.5 мл × 2 раза в день, ингаляции физ раствором 2 раза в день, мирамистин в горло, свечи виферон пои150 000 ×2 раза в день, легкие прослушали хрипов нет.Вчера сдали анализ крови из пальца, прикрепляю результаты. Ребенку 1 мес. Сдали пцр пока еще анализ не пришел, в семье болеют все.

Вопрос закрыт

палец

анализ

пришел

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Альбина, 29 января 2022

Клиент

Алина, подскажите, врач назначил сдать ребенку не общий анализ из пальца, а из вены общий анализ крови с соэ, срб, ферритин, алт, аст, т.к. в платном центре не смогли взять кровь из вены мы взяли из пальца. Нужно ли мучать ребенка и сдавать анализ все таки из вены?Или по анализу из пальца итак все понятно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 29 января 2022

Педиатр

Альбина, соэ сейчас уже есть в анализе крови (показатель в норме), С-реактивный белок думаю пока не нужен, т.к по клиническому анализу крови нет признаков бактериального воспаления. Ферритин тоже пока не вижу необходимости сдавать, т.к у всех детей с 2 месяцев физиологическая анемия и показатели красной крови снижаются. Необходимо будет проконтролировать клинический анализ крови через 14 дней после выздоровления. У малыша есть желтушка? (спрашиваю, т.к показатели АСТ и АЛТ это печеночные ферменты и обычно их смотрим при желтушке)

Пожаловаться

Альбина, 29 января 2022

Клиент

Алина, немножко желтоватый

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 29 января 2022

Педиатр

Альбина, думаю, что сейчас экстренной необходимости сдавать кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ) нет. После выздоровления вместе с клиническим анализом крови можно будет сдать кровь на билирубин и его фракции (общий, прямой, непрямой). Обычно желтушка проходит у деток к 2-2.5 месяцам (иногда может затянуться до 5-6 месяцев)

Пожаловаться

Альбина, 29 января 2022

Клиент

Алина, анемия сейчас это же не плохо?Что то с ней сейчас делать надо?

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 29 января 2022

Педиатр

Альбина, данная анемия физиологическая (плюс на фоне болезни показатели снижаются) и не опасна для ребёнка. Показатели крови, как правило, самостоятельно приходят в норму. Но после выздоровления я все равно рекомендую пересдать клинический анализ крови для того, чтобы проконтролировать показатели (нижняя граница для гемоглобина 90 г/л, эритроцитов 2.7×10¹²/л). Если показатели будут ниже, то в таком случае будет необходимо назначение препаратов железа. На данный момент анемия не требует лечения

Пожаловаться

Альбина, 29 января 2022

Клиент

Алина, пцрина коронавирус положительный, как то менять лечение нужно?Или что-то добавлять?

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 29 января 2022

Педиатр

Альбина, нет по лечению ничего менять не нужно. Следите за состоянием малыша и если будет вялость, отказ от еды, учащенное дыхание, температура выше 39, то в таком случае необходим срочный осмотр врача

Пожаловаться

Альбина, 29 января 2022

Клиент

Алина, температура малыша 37-37.2, с горлом вроде лучше, с насморком чуть лучше, но кашель какой то стал сухой, как будто сидит внутри. И малыш стал больше спать и меньше кушать. Аугментин дали уже 2 полных дня.Что делать?Опасно ли это?

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 30 января 2022

Педиатр

Альбина, температура до 37.5 может быть в норме. Малыш чаще спит, т.к ему необходимо восстанавливать силы. По поводу кашля желательно, чтобы наблюдал и проводил аускультацию врач, чтобы ничего не упустить. Лечение пока продолжайте

Пожаловаться

Альбина, 29 января 2022

Клиент

Анастасия, кашель и гнойные сопли

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 29 января 2022

Педиатр

Вы начали антибиотик? Кашель частый?

Пожаловаться

Альбина, 29 января 2022

Клиент

Анастасия, антибиотик даем 1 день, кашель раз в 30 мин

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 29 января 2022

Педиатр

Альбина, если по клинической картине доктор решила назначить, значить продолжить приём.
Обязательно носик прочищать с физ р-м и аспиратором
После ингаляции ребеночка простукивать по спинке между лопатками, для отхождения слизи из дыхательных путей .
Укладывать на сон с чуть приподнятым головным концом кровати

Пожаловаться

Альбина, 29 января 2022

Клиент

Евгений, пришел положительный пцр на коронавирус. Ребенок сильно кашляет.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 29 января 2022

Педиатр

Тактика при этом не меняется

Пожаловаться

Альбина, 29 января 2022

Клиент

Евгений, не понимаю лучше малышу или хуже, вроде с горлом стало лучше, насморк уменьшился, но кашель стал сухим и не откашливается, он по 3-5 раз дохает каждые 20 мин когда не спит, когда спит кашляет редко. Стал больше спать и меньше кушать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте пожалуйста анализы крови

6 ответов

27 августа 2020

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Справляется ли одна почка?

2 ответа

19 декабря 2021

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Анализы крови и мочи плохие

1 ответ

10 августа 2023

Влада

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

15 октября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Раздражение влагалища

5 ответов

23 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пичуева Алина Александровна, 29 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-29T03:09:05+03:00

Альбина, здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- показатели гемоглобина, гематокрита, эритроцитов снижены, но у деток к 2 месяцам начинается физиологическая анемия. Это связано с особенностями кроветворения после рождения и показатели красной крови самостоятельно придут в норму к 5-6 месяцам. Также показатели могут снизиться на фоне болезни
- тромбоциты в норме (норма до 550×10⁹/л)
- лейкоциты снижены, соэ в норме
- по лейкоцитарной формуле повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы. Моноциты повышены только в процентном отношении, а мы ориентируемся на абсолютные показатели (он в норме).
По анализу крови признаки вирусной инфекции. Антибиотик на данный момент не показан, но учитывая, что врач на осмотре имеет больше данных и плюс возраст малыша, возможно, что назначение антибиотика в данном случае необходимо.
По лечению также сейчас малышу необходимо:
- промывание носика физ раствором или другим солевым раствором (аквалор бэби например) по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день и удаление слизи аспиратором через 5 минут
- если малыш на гв, то почаще прикладывать к груди, если ив, то давать дополнительно тёплую водичку 30-40 мл в сутки
- если есть заложенность носика, то можно капать на сон или перед едой Назол бэби или Називин бэби по 1 капле в каждый носовой ход не чаще, чем раз в 6 часов
- влажность воздуха дома должна быть не менее 60% для того, чтобы слизь не загустевала
- почаще выкладывайте малыша на животик, чтобы слизь стекала вниз
- покашливания связаны со стеканием слизи из носика по задней стенке глотки (постназальный затек), поэтому необходимо прежде всего удалять слизь из носа
- ингаляции с физ раствором делать можно по 2 мл 2 раза в день
- Мирамистин мы обычно не назначаем при вирусных инфекциях, т к он действует только на бактерии. И деткам такого возраста распылять его в горло нельзя, т.к может рефлекторно быть остановка дыхания (назначаем только брызгать на внутреннюю поверхность щечки или на соску)

Accepted Answer · 2022-01-29T04:09:35+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 29 января 2022

Педиатр

Здравствуйте. По крови у малыша вирусная этиология заболевания: снижение лейкоцитов, нейтрофилов , повышение моноцитов.
Скажите пожалуйста, что ,кроме температуры 37.2 настораживает врача ,что выписали антибиотик?

Принятый ответ