Замершая беременность — вопрос №762546

Question

Замершая беременность — вопрос №762546

Татьяна

1263 просмотра

3 февраля 2022

Мне 32г,замерла бер-сть на 6 нед.Через 2 мес.сдала гармоны-ттг 1.47.фсг 7.14.лг 5.19 эстрадиол 212 .тестостерон 1.85 пролактин 263.прогестерон 17.8.не рожала,был аборт 10 лет назад. Могу ли я ещё забеременеть?

Вопрос закрыт

ситуация

гармон

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля 2022

Клиент

Лидия, наступила спустя 3 года брака. Но мужа дома по пол года не бывает.АМГ и цитогенетику не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 3 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Татьяна, смотрите, одна неразвивающаяся беременность не говорит ни в коем случае о том, что беременность не наступит или наступит и тоже закончится подобным образом. Как правило это спонтанная генетическая мутация, которую предотвратить никак нельзя и в последующем полольная история не повторяется. Искать причину мы начинаем при двух потерях беременности и более.

Поэтому сейчас месяца три отдыхаете, что ьыторганишм восстановился и можете продолжать планирование беременности.

Учитывая что наступила беременность спустя три года, можно пройти обследование по бесплодию, для выявления причин такого длительного ненаступления беременности

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля 2022

Клиент

Лидия, подскажите пожалуйста, а тестостерон мне не надо снижать?

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 3 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Татьяна, нет, не нужно

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля 2022

Клиент

Эльвира, спасибо. А есть ли смысл пропить ярину плюс для подготовки к беременности?

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 3 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Нет конечно .Такие схемы ушли в прошлое .

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля 2022

Клиент

Анна, спасибо. Нет,цитогенетику не сдавала

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 3 февраля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Татьяна, на здоровье!
По ней мы могли бы однозначно сказать , было ли дело в генетике.
В любом случае, сейчас Вы можете спокойно планировать беременность, дообследование пока что не требуется

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля 2022

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, мне не надо снижать тестостерон?

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 3 февраля 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Татьяна, он некритичный. У Вас цикл регулярный?

Пожаловаться

Татьяна, 3 февраля 2022

Клиент

Любовь, нет,не проходила

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 февраля 2022

Акушер, Гинеколог

✔️За 3 месяца до планирования начните приём фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки.
✔️Полноценно питайтесь, откажитесь от курения\алкоголя и т.д., не пренебрегайте физической активностью, минимизируйте стресс, соблюдайте режим труда и отдыха, спите 7-8ч часов в сутки.
✔️ Нормализуйте свой вес (ИМТ 18,5-24,9).
✔️Посетите врача акушера-гинеколога для осмотра, проведения УЗИ органов малого таза и молочных желез, если делали это больше года назад.
✔️Сдайте онкоцитологию с шейки матки, желательно в комбинации с анализом на ВПЧ.
✔️Проверьтесь на ИППП методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада).
✔️ Анализ крови на ТТГ, чтобы оценить работу щитовидной железы.
✔️ Общий анализ крови (можно в комбинации с ферритином, чтобы оценить депо железа в организме), общий анализ мочи, глюкоза крови натощак.
✔️ Не лишним будет сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
✔️ Сдайте анализ на IgG к кори и краснухе, при отрицательном результате рекомендовала вакцинация.
✔️ Сделайте флюорографию.
✔️ Консультация стоматолога, терапевта.
✔️ Если есть хронические заболевания – консультация узкого специалиста.

Пожаловаться

Татьяна, 5 февраля 2022

Клиент

Любовь, да,28 дней

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 февраля 2022

Акушер, Гинеколог

Обследования по невынашиванию у Вас на данный момент нет необходимости проходить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен альдестерон

1 ответ

29 ноября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Подскажите что значат результаты узи

5 ответов

19 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Задержка, положительный тест, кровотечение

5 ответов

10 февраля 2024

Регина

Вопрос закрыт

Ковид у годовалого ребенка

2 ответа

2 сентября 2024

Виктория, Волгоград

Вопрос закрыт

Нарушен стул у ребенка

5 ответов

11 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цвилёва Лидия Владимировна, 3 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-03T17:31:55+03:00

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 3 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Татьяна, здравствуйте!

Гормоны все в пределах нормы у Вас.

После прерывания беременности цитогенетику проводили? Как быстро наступила беременность?

АМГ сдавали?

Принятый ответ

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 3 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-03T17:33:56+03:00

Здравствуйте ,конечно !
Все показатели у вас в пределах нормы , 1 замершая беременность допустима .
Готовьтесь ,планируйте ,нужно начать приём фолиевой кислоты 400 мкг-1 раз в сутки до 12 недель,вит дз 2000 МЕ 1 раз в день ,Калия йодид 200 мкг в сутки до 12 недель .

Шишкина Анна Владимировна, 3 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-03T17:36:06+03:00

Татьяна, здравствуйте!
По анализам у Вас все хорошо, фемофлор прекрасный.
Если неразвивающаяся беременность одна, то дообследование сейчас не требуется.
Чаще всего это происходит по причине спонтанной генетической поломки, и может произойти с любой здоровой женщиной. В подавляющем большинстве случаев последующая беременность протекает хорошо.
Вы не сдавали цитогенетику?

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-03T17:38:21+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 февраля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, эти анализы на определяют способность, конечно, сможете, одна потеря на 90 процентов связана с нарушение генетики и нарушением спонтанным. Проходили прегравидарную подготовку?

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 3 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-03T17:53:21+03:00

Здравствуйте
Соболезную вашей утрате
Сейчас необходимо пройти обследования:

- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.

- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.

- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.

- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.

- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
‌