Консультация кардиохирурга /

Увеличилась аневризма МПП. — вопрос №763910

667 просмотров

Здравствуйте, мне 33 года. 8 лет назад впервые диагностировали аневризму мпп с ооо. ( узи сердца прилагаю)Поскольку размеры дефектов были небольшие и гемодинамика не нарушалась, то никакого лечения не назначалось. За это время было 3 самостоят.родов. ЭКГ всегда была в норме, ооо немного увеличивалось во время беременности, но после родов возвращалось к прежнему р-ру. Вчера сделала узи и экг( прилагаю), по узи аневризма увеличилась по сравнению с предыдущим результатом( от 2020 г. его также прилагаю, тогда была беременна). Насколько опасно такое увеличение? На экг написали нарушение реполяризации, это плохо? Могу добавить, что последнее время после перенесенного стресса в ноябре прошлого года появились приступы одышки, подскакивает давление до 140/90, кружится голова и сдавливает в груди. Проходят сами собой, через полчаса где-то, после глубокого дыхания. В один из таких приступов измерила сатурацию, 99%. Подозреваю что это панические атаки, но хотела бы уточнить, не связано ли это с сердцем. Прошу немного прояснить мою ситуацию, к своему аардиологу еще месяц не попаду из-за ситуации с ковидом((( благодарю.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Кардиолог
Мария, здравствуйте
Объективно, в сравнении с ЭХОКГ 2014-2020 и 2022 г - есть как раз положительная динамика. И оценивать динамику можно (и нужно) только по размеру дефекта МПП (т.е. открытому овальному окну). В 2014 г - дефект был около 3 мм, в 2020- 5,2 мм, а в 2022 г - опять 3 мм (как в 2014). На размер аневризмы не обращайте никикого внимания - он может видоизменяться от разных причин, в том числе от уровня артериального давления и частоты дыхания в момент проведения ЭХО.
Основной критерий - только размер дефекта. А он у Вас минимальный - 3 мм. И никакой симптоматики вызывать не может
Вы правы в своем предположении - описанный эпизод - это вариант панической атаки (ПА). На ЭКГ также все в норме.
Не волнуйтесь!
Клиент
Илья, благодарю вас за ответ! Действитель, врач во время УЗИ просила меня вдохнуть и задержать дыхание( достаточно долгое время), возможно это и повлияло. Могу я задать еще один вопрос☺ через год я планирую 4ю беременность, я правильно понимаю что на сегодняшний день противопоказаний со стороны сердца нет? И по поводу нарушения реполяризации, это не патология?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Верно. Нарушение реполяризации - это вариант физиологической нормы. И противопоказаний нет.
Но перед четвертой беременностью обязательно сделайте контрольное ЭХОКГ
Клиент
Илья, спасибо за консультацию! Здоровья Вам и успехов в профессии!
Кардиолог
Спасибо!
Если все понятно- можете закрыть вопрос. Но если есть сомнения - спрашивайте
Никогда заранее не волнуйтесь! Все будет в порядке.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
Анализируя показатели эхо- кардиографии в динамике - без отрицательной динамики. Учитывая , что размер дефекта МПП - не увеличивается и находится на уровне 3 мм - это минимальный дефект МПП , никакой опасности не представляет!
Кроме того. , очень важным моментом является то , что этот дефект не нарушает внутрисердечную гемодинамику, так как камеры сердца не расширены , нет признаков легочной гипертензии. , это главное !
Поэтому , это состояние - вполне компенсировано и не опасно!
По экг - также ничего опасного нет!
Нарушения реполяризации- это дисметаболические изменения , допустимая физиологическая норма. , патологией не является .
Поэтому, повода для беспокойства нет!
Можно смело планировать
4 ю беременность !
Крепкого Вам здоровья!
Если нужна будет помощь, пишите мне, постараюсь помочь
Кардиолог
Здравствуйте. При сравнении 2-х последних УЗИ размер дефекта межпредсердной перегородки уменьшился. Сам размер аневризмы не рассматриваем, так как может меняться вследствие многих факторов. Перегрузки правых отделов нет, значит гемодинамически дефект на работу сердца не влияет. Учитывая жалобы на повышение давления обращаем внимание на левый желудочек -гипертрофии нет, это значит поражения сердца вследствие эпизодов повышения давления нет. ЭКГ вариант нормы. Учитывая жалобы я рекомендовала бы сделать до планирования беременности суточное мониторирование АД для исключения гипертонической болезни 1 стадии, сдать кровь на общий анализ крови, гормоны щитовидной железы и сдать общий анализ мочи. Планировать беременность даже при повышении давления можно, но лучше исключить/подтвердить наличие гипертонической болезни, чтобы в случае необходимости заранее подобрать разрешённые во время беременности препараты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сходу с ума
25 ноября 2020
anna-polina@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Санация, клион д
28 февраля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Кандида, роды, швы
8 марта 2022
Алена
Вопрос закрыт
Укорочение ШМ
24 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Завышенные показатели гормонов ЩЖ
27 июля 2024
Ксения, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Рекомендую! Очень хорошо всё объясняет- от общего до детального. Профессиональная, культурная,...
— Лена
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва