Здравствуйте! Моя мама 64 года, заболела ковидом 1 февраля. 6 февраля по скорой отвезли в больницу, сатурация 88, по КТ 30% поражения лёгких, 38,6 температура, С реактивный белок 57, Д димер 1400. Сразу ввели Илсиру, так как врач сказал что начинается цитокиновый шторм. 8 февраля СРБ уже упал до 27, температура упала 7 февраля и больше не поднималась вообще. С 6 февраля лежит только в кислородной маске на животе в основном, дают 9-10 литров в минуту. Сатурация продолжала падать, 9 февраля 80 сатурация без маски и 95 в маске. Вечером 9 февраля увеличили кислород до 12 литров. Лечение Дексаметазон, Стерофундин. Энексопарин начали колоть в живот 10 февраля. У мамы из сопутствующих заболеваний язва желудка в острой фазе и тромб в ноге. Для язвы дают Омепразол и Денол. Сегодня 10 февраля сделали КТ - 75 % поражение лёгких уже!!! Все в шоке и мама и родные, почему в больнице так выросло поражение. Сделали еще ЭХО КГ, со стороны сердца ничего критичного не нашли. Сегодня вечером снизили дозировку кислорода опять до 9 литров, сатурация 94-96 в маске. Без маски очень тяжело, еле ходит до туалета и кушает. Температура 36.3. Появился аппетит сегодня. Врач сказал, что рентгенологи заметили на КТ участки легких, где начинается восстановление. Как это понимать? Как это видно на КТ? И еще сказал врач, что считает что воспаление вряд ли дальше пойдет, что скорее всего пик пройден, что острой фазы воспаления уже нет. Мы так напуганы картиной КТ в 75%, что просто в шоке все. Подскажите пожалуйста, из всего что я написала, действительно есть шанс что пик уже пройден и воспаление не пойдет дальше? И что значат слова врача что острой фазы воспаления нет-это как то видно по КТ??? Но почему тогда 75%? 75% это же и есть поражение, а он говорит что есть участки которые уже восстанавливаются и что острой фазы нет.. голова просто кругом( Подскажите пожалуйста!!!
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!
Здравствуйте! Легочная ткань проходит ряд изменения при пневмонии, одной из стадий является консолидация (которую видно на РКТ)- происходит уплотнение воспаленных тканей и постепенное разрешение к фиброзу. Когда появляется консолидация на РКТ - это говорит о том, что пик миновал, но гарантии в этом тоже нет- ковид очень коварен. Увеличение процента поражения невозможно сдержать, нет специфического лечения, которое воздействует именно на вирус.
Анна, спасибо! а как понять тогда, что поражение не будет расти? Врач сказал дословно "поражение скорее всего расти не будет, острая фаза воспаления уже позади". Что значит острая фаза? Еще врач сказал, что мама "хорошо держит сатурацию при таком поражении "- что это значит? И может ли еще быть ухудшение, или все таки больше надежды на улучшение уже?
Анна, и еще вопрос, то что нет температуры это является хорошим признаком? И то что аппетит появился? Или это ничего не значит? Сегодня вечером уменьшили подачу кислорода на 9 литров обратно, сказал врач немного подросла сатурация вроде. И какие перспективы с такими данными которые сейчас есть? Заранее спасибо
Острая фаза - это фаза,когда воспалительный процесс максимально активен. Гарантировать,что оно не будет расти невозможно, но то что мама держит сатурацию (это значит,что она стабильная,хоть и низкая,то есть не падает ещё ниже). Общая тенденция определённо положительная, наберитесь терпения, восстановление - процесс не быстрый. То,что нет температуры, уменьшают подачу кислорода- как раз и говорит о том,что лечение помогает По поводу поражения повторюсь,нет специального лечение,которое просто остановит распространение. Все лечение,которое мы проводим направлено на то,чтобы помочь организму справиться с этим самостоятельно, других вариантов у нас нет просто
Анна, спасибо! Кислород врач сказад то уменьшают, то увеличивают от 9 до 11 и обратно вниз, в зависимости от сатурации. Скажите пожалуйста, я очень боюсь что поражение еще вырастет, если оно за несколько дней так выросло, то может и до 100% получается вырасти.. и есть ли тогда вообще шансы? И правильно ли я понимаю, что если острая фаза прошла, то поражение если и будет расти, то хотя бы уже не настолько много? И сколько времени занимает восстановление с таким поражением обычно?
Даже при 100% есть шансы! Да,если и будет рост,что уже маловероятно, то небольшой. По срокам сказать не могу,потому как все по разному, кто то медленно,но верно идёт к выздоровления,а кому то нужна передышка,перед рывком- какое то время будет просто стабильное состояние и только потом явное улучшение. Процесс не быстрый
Анна, спасибо большое! Сегодня сатурация 96 при 9 литрах кислорода. По анализам сказали получше, СРБ 8, а был пару дней назад 27. Это хорошо что он снизился, что это означает? Но возникла другая проблема, у мамы начало отекать лицо, сказала лицо сине бордового цвета, ждет когда подойдет дежурный врач. Скажите пожалуйста, что это может быть? У мамы в анамнезе 2 отёка Квинке. Она очень боится. И может ли быть аллергия на Дексаметазон или энексопарин? И чем тогда их заменять? Если вдруг на них аллергия
Анна, а при таких реакциях можно продолжать лечение гормоном? У моей свекрови тоже был ковид и его тоже вводили Дексаметазон, она в результате была вся отекшая. Это вариант нормы или надо прекратить тогда лечение? И еще вопрос, снижение С реактивного белка до 8 это хороший признак? Это значит что воспаление остановилось?
Анна, и еще вопрос, отец мой заболел даже раньше чем мама, уже 30 января у него была температура 38. Он болел не тяжело, только температура держалась 9 дней до 37.5, саткрация всегда была 96-97, сейчас уже 3 дня у него температуры нет, но он сидит еще дома, чтобы никого не заразить. Уже 14 дней завтра будет с момента начала болезни и 4 дня как он без температуры вообще. Подскажите пожалуйста, можно ли ему уже выходить из изоляции? Говорит устал сидеть дома
Анна, здравствуйте! У мамы улучшение, уже на 5 литрах кислорода 98 сатурация, без маски 90. Ее хотят через 2 дня выписать из больницы, но сказали дома продолжать дышать в маске еще. Подскажите пожалуйста, что именно нужно купить, чтобы она дышала кислородом дома? Кислородный концентратор?
Анна, спасибо. Ей сказали до 8 литров , это я думаю какая то ошибка? Зачем 8 литров, если выписывают из больницы? В аренду боимся, вдруг не дезинфицированный. А цены на 8 литровый до 100 000 и больше, мы в шоке. Трехлитрового должно хватить?
Анна, а сам аппарат как то должен быть дезинфицирован или как? Я просто пока не очень представляю как это все работает, поэтому может глупые вопросы задаю
Анна, спасибо большое! А какое время обычно нужен дома концентратратор? 2-3 недели еще? И им дышать постоянно надо или в каком режиме им пользоваться? Сейчас сатурация 90-91 без маски, в маске на 5 литрах 99. Из больницы в четверг выпишут сказали
Надо смотреть какая ситуация будет в четверг. Если без маски стабильно менее 93 - то пока в режиме 20-22 часа в сутки на аппарате. По длительности не скажу, все очень индивидуально, сложно сказать как будут идти темы восстановления
Здратвсвуйте, вам не стоит переживать, судя по описанию состояние стабильное и с положительной динамикой, а первое КТ просто делали не на пике болезни. С таким поражением легких люди выживают и выздоравливают. Ориентироваться нужно на самочувствие и показатели сатурации, температуры, анализов.
Екатерина, спасибо большое! Сегодня сатурация 96 при 9 литрах кислорода. По анализам сказали получше, СРБ 8, а был пару дней назад 27, при поступлении в больницу вообще 57 был. Это хорошо что он снизился, что это означает? Но возникла другая проблема, у мамы начало отекать лицо, сказала лицо сине бордового цвета, ждет когда подойдет дежурный врач. Скажите пожалуйста, что это может быть? У мамы в анамнезе 2 отёка Квинке. Она очень боится. И может ли быть аллергия на Дексаметазон или энексопарин? И чем тогда их заменять? Если вдруг на них аллергия
Здравствуйте! Подскажите еще пожалуйста, отец мой заболел даже раньше чем мама, уже 30 января у него была температура 38. Он болел не тяжело, только температура держалась 9 дней до 37.5, саткрация всегда была 96-97, сейчас уже 3 дня у него температуры нет, но он сидит еще дома, чтобы никого не заразить. Уже 16 дней сегодня с момента начала болезни и 6 дней как он без температуры вообще. При этом маму которая была с ним в квартире, увезли в больницу 6 февраля, то есть последний раз он с ней 8 дней назад контактировал. Подскажите пожалуйста, можно ли ему уже выходить из изоляции? Говорит устал сидеть дома. Можно ли нам видеться, он уже не заразен?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
