Повышен АСЛО — вопрос №772903

Question

Повышен АСЛО — вопрос №772903

Проти

1252 просмотра

11 февраля 2022

Здравствуйте, в прошлом году ребёнок мой переболел 2 раза ангиной и 1 раз герпетической. Лечение: промывание миндалин, физио, бициллин-5. На данный момент ничего не беспокоит, но я боюсь, что опять появиться ангина. Посоветуйте, как быть, может лечение было неправильно назначено? Показатели анализа на АСЛО не изменились, в декабре сдавали. И ещё ферритин понижен? Какое лечение в таких случаях назначается? Может это осложнения вируса ЭЙНШТЕЙН БАР?Анализ прекрепила

Вопрос закрыт

лечение

данный момент

промывание миндалины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей

Зарегистрируйтесь

Пожаловаться

Проти, 11 февраля 2022

Клиент

Анна, прокололи бициллин-5, но АСЛО на месте. Никто из врачей не знает, что делать

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 11 февраля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Хорошо, что назначали бициллин-5 - это таргетный антибиотик при бета-гемолитическом стрептококке, но возможно нужны повторные курсы антибиотиков, может другой группы, так как микроорганизм к нему мог быть не чувствителен. Необходима консультация врача-ревматолога. И вирус эпштейн-барр к асло не имеет никакого отношения.

Пожаловаться

Проти, 11 февраля 2022

Клиент

Анна, если постоянно принимать антибиотик, что будет с иммунитетом и кишечником, да и с организмом в целом?

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 11 февраля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Конечно постоянно принимать антибиотик не надо. Надо разобраться с тем, присутствует ли данный микроорганизм и к каким антибактериальным препаратам он чувствителен. Если все в порядке, то нужно только наблюдение у ревматолога.

Пожаловаться

Проти, 11 февраля 2022

Клиент

Анна, может сдать анализ на глистов?

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 11 февраля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Глисты тут ни при чем. Если конечно у Вас нет жалоб на боли в животе, зуд в области промежности, плохой аппетит и подобные симптомы или есть в окружении кто-то с гельминтозом, домашние животные. Не бойтесь антибиотиков - главное чтобы он был подобран правильно, подходил по чувствительности к имеющейся патогенной бактерии. Параллельно, если антибиотик будет необходим конечно надо принимать пробиотики, например бак-сет во время его приема и после в течение еще 1-2 недель. АСЛО- это антистрептолизин, который может указывать на имеющиеся осложнения после перенесенной стрептококковой инфекции. Надо как можно разобраться с этим и если осложнения не дай Бог имеются принять все необходимые меры. Нужен ревматолог в первую очередь и мазок из зева на стрептококк с чувствительностью. Другие исследования сейчас не нужны.

Пожаловаться

Проти, 11 февраля 2022

Клиент

Анна, имеется лактозная недостаточность

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 11 февраля 2022

Педиатр, Эндокринолог

А какой возраст ребенка?

Пожаловаться

Проти, 11 февраля 2022

Клиент

Анна, 14 лет

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 11 февраля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Так, тогда помимо решения проблем со стрептококком необходимо выявить причину латентного железодефицита (возможно повышен потребность в связи с интенсивный ростом ребёнка, тогда все нормально; возможно ребёнок не ест мясо, пьёт много чая, кофе; причина также может быть связана с гастритом, смотря какой это гастрит; учитывая, что есть лактазная недостаточность может нарушено всасыванием в тонком кишечнике и соглашусь с Вами есть смысл сдать анализ на глисты). Анализ кала на яйца гельминтов, копрограмма и кал на скрытую кровь.

Пожаловаться

Проти, 11 февраля 2022

Клиент

Анна, гемоглобин 142

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 11 февраля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Это отлично. Латентый дефицит железа наблюдается при ферритине ниже 20 при нормальном гемоглобине, то есть в периферической крови все нормально, а запасы истощаются. Надо есть мясо каждый день и на 1 месяц препарат железа 3-х валентного после еды, учитывая, что у ребенка гастрит.

Пожаловаться

Проти, 11 февраля 2022

Клиент

Анна, а можно название этого железа?

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 11 февраля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Я писала в начале: мальтофер или феррум лек. В дозе 5 мг/кг вне зависимости от возраста. Можете в таблетках жевательных, можете в каплях принимать, как удобнее. На 1 месяц-этого достаточно при латентном железодефицита.

Пожаловаться

Проти, 11 февраля 2022

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 12 февраля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по Узи

5 ответов

2 ноября 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Выпадение волос

1 ответ

30 сентября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка микроскопического мазка

4 ответа

26 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Двусторонний острый катаральный средний отит

4 ответа

30 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Слабость и сонное состояние.

4 ответа

30 мая 2024

Рамис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-11T10:32:57+03:00

Здравствуйте, если ангины повторяются, нужно искать бактерию в зеве.сдайте мазок на флору и чувствительность к антибиотикам.
Так как првышен АСЛО, желательно делать УЗИ почек раз в 6 месяцев.
Ферритин снижен, желателен месячный курс мальтофера из рассчета 2 капли( или 5 мг) на кг веса ребенка в сутки.

Иванникова Анна Сергеевна, 11 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-11T13:06:42+03:00

Здравствуйте! Вам необходимо сдать анализ мазка из ротоглотки, можно сделать экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает ангины и может приводить к осложнениям на сердце, суставы и почки при отсутствии лечения. Высокий титр АСЛО при наличии ангин - это повод проконсультироваться у ревматолога. Ферритин снижен, что говорит о латентном железодефиците - необходим прием железосодержащих препаратов (мальтофер, например) по 2 капли на 1 кг. веса 1 раз в день в течение 1 месяца с контролем общего анализа крови и ферритина через месяц. Также необходима профилактика витамином Д - по 1000 МЕ (2 капли) в сутки круглый год.