Что вас беспокоит?
Операция удаление пупочной грыжи
Здравствуйте. Три месяца назад была операция - удаление желчного пузыря. Сделала узи и КТ. В проекции пупка дефект апоневроза 10 мм d. В грыжевой мешок диаметром 10 мм смещается предбрюшинная клетчатка . Не фиксированна. Самостоятельно управляется. Правильное ли решение я приняла- поставить сейчас сетку,чтобы не ждать ущемления. И еще хочу узнать- можно ли через через четыре после операции лететь в другой город... И можно ли через месяц лететь в жаркий климат на море. ( вынужденная поездка- связана с аллергией на цветение). Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте!
Если планируете вести активный образ жизни, спорт, то решение прооперироваться верное.
Ставить ли сеточку?-вопрос индивидуальный, дефект небольшой , 1см, сеточка в этом случае не всегда нужна, чаще ушивают своими местными тканями, если они позволяют.
Послеоперационный период в среднем длиться 2-4недели.
1 месяц нельзя поднимать тяжести.
Летать можно.
Надежда, спасибо. Я читала, что, если ушивать своими тканями, происходит натяжение и небольшой процент рецидива вероятен в будущем...И про сетку.. Якобы нежелательно её нагревать...
Если конечно, хотите исключить все риски, ставьте сеточку, так надежнее.
Греться на солнышке можно, ничего с ней не случиться.(про нагревание -ерунда))
Здравствуйте, Ольга.
Вы приняли правильное решение прооперироваться в плановом порядке. По поводу пластики с использованием сетки однозначно это будет надежнее, чем без неё.
Швы снимают ориентировочно на 7-10сут, через месяц рубчик уже сформируется, поэтому можно ехать в теплые страны, отдыхать, купаться.
До 3х мес ограничьте подъем тяжестей свыше 7-8кг.
Ольга, спасибо за ответ. А лететь через четыре дня после операции в другой город не противопоказано?
Какова длительность перелета?
Думаю, что перелет не противопоказан, поскольку объём операции будет не большой, наркоз не продолжительный, но всё же Вам надо будет ориентироваться на свое самочувствие. Желательно в полет надет компрессионный трикотаж класса тревел, чулки или колготки.
Длительность перелета 1 час
Тогда можете спокойно лететь, бандаж не нужен на время полёта, чулки желательны.
Ольга, спасибо.
Пожалуйста. Будьте здоровы!
всё можно делать .только уменьшить физические нагрузки на месяц примерно.
Евгений, спасибо за ответы.
Здравствуйте. да сетку можно поставить но можно и местными тканями сделать дефект убрать. Этот дефект от камера лапароскопа (порта ) после операции. Лететь можно и отдыхать через месяц можно но стоит будет носить бандаж послеоперационный или утягивающее белье и ограничивать себя в физических нагрузках в виде подъема тяжестей. Решение правильное будьте здоровы
Данил, спасибо!
Здравствуйте.
Я не совсем понял вот что. Как в грыжевом мешке может быть предбрюшинная клетчатка.
В грыжевом мешке обычно бывает большой сальник, тонкая или толстая кишка.
А если там предбрюшинная клетчатка, то это предбрюшинная липома.
Лечится она правда как и грыжа.
Если выпячивание есть, то конечно надо сделать пластику местными тканями. При таком размере грыжи сетка в принципе не обязательна. Сетка все таки инородное тело. А свои ткани - это свои.
После операции можете ехать куда хотите. Только надо будет ограничить физические нагрузки.
Здоровья Вам.
Андрей,
Андрей, спасибо. Я поняла. Я опасалась, что пластика местными тканями может не достаточна, а будущем опять заявить о себе грыжей...У меня ещё к Вам такой вопрос.. На протяжении 3 месяцев, весь период после операции болит в боку. Недалеко от шрама от лапороскопии. Боль механическая. При наклонах, кашле, движении. Делала УЗИ и КТ.. Но ничего не увидели специалисты.. Но КТ без контраста... Так как я аллергик.. И это не боль от позвоночника. Могут ли спайки давать такое или может быть что-то еще в результате операции? Спасибо.
Конечно могут.
Здравствуйте , Ольга !
Напишите пожалуйста каков Ваш возраст и прикрепите результат УЗИ если имеется !
Вы описываете о небольшом , всего 1см грыжевом мешке ! А есть ли он на самом деле ? Если он есть ,то должно быть и грыжевое содержимое в виде выпячивания , - Вы ощущаете выпячивание или нет ?
Яков, спасибо. Я ощущаю , колет при движении у пупка. На спине лежа нет проявлений. Мне 43 года. Я поняла, что только сальник выходит и заходит..
Понятно !
Если сальник входит и Выходит , значит имеется грыжа , значит придётся оперировать !
Как именно оперировать ?
Раз она возникла после холецистэктомии , то хоть и только пупок заинтересован , всё равно грыжу можно считать послеоперационной , а раз так , то скорее всего ослаблены и пупочное кольцо в целом и белая линия , потому :
- ЕСЛИ ОПЕРИРОВАТЬ БЕЗ ПРИМЕНЕНИЯ СЕТКИ , ТО СОХРАНИТСЯ 8 - 10 % ВЕРОЯТНОСТИ РЕЦИДИВА ;
- ЕСЛИ ОПЕРИРОВАТЬ С ПРИМЕНЕНИЕМ СЕТКИ ТО ЭТА ВЕРОЯТНОСТЬ ПОЧТИ ОТСУТСТВУЕТ ,СОСТАВЛЯЕТ ВСЕГО ОКОЛО 1% (возможный инфекционный процесс с отторжением импланта (сетки)) !
Стоит ли спешить , операцию сделать сейчас , перед отдыхом ?
Нет этого делать не стоит , нет никакой экстренности , вероятность ущемления такой грыжи в ближайшие несколько месяцев близка к нулю , даже если на месте отдыха Вы будете заниматься на тренажерах с напряжением пресса ! Куда торопиться ?! Вернётесь , выберите удобное для себя время прооперируетесь и тогда всё у Вас будет хорошо !
Удачи Вам !
Спасибо!
Яков, здравствуйте. Спасибо за Ваш ответ про грыжу. У меня еще есть боль в боку при движении, наклонах, при натуживании. В правом боку после операции лапороскопия удаление желчного пузыря.. Чуть выше раны - шрама от прокола. Появилась недели через 3 после операции. И присутствует уже больше 3- х месяцев. КТ с контрастом не делала( аллергик). На КТ без контраста не видно в этом районе ничего. На УЗИ тоже не видно... Может ли спаечный процесс давать такую боль? Она не связана с питанием.. Диету соблюдала, режим тоже. Спасибо.
Здравствуйте , Ольга !
Если бы боль эта была сразу после операции , то я бы начал мыслить про её происхождении в другом направлении , но раз 3 недели (!) было нормально , то самый верный вариант это именно спаечный процесс! Как правило в подобных ситуациях спаечный процесс развивается между круглой связкой печени (Это тяж который является остатком пупочной вены, которая работала у Вас до рождения и закрылась при рождении!) и самой печенью и её воротами !
Круглая связка во время холецистэктомии травмируется в меньшей или большей степени и спаечный процесс как правили эквивалентен степени травматизации !
Это не опасно , т.к. спаечный процесс расположен высоко , не там где основная часть петель кишечника , потому нет опасности ,что может петля кишки перекручиваться , вызвать непроходимость и т.д. !
Как лечить ?
Никак ! Все Лидазы, Ронидазы , Алоэ и подобные иные препараты это просто самообман ! Просто нужно перетерпеть какое - то время , когда спайки растянуться , обретут большую длину и перестанут стягивать , вызывать боль ! А за это время (ещё месяца 3 - 4) , если бывают значимые боли то можно от случая к случаю принимать Но - Шпу , Спазмалгон , Спазган !
Яков, спасибо большое. Да, спустя три недели меня стала беспокоить эта боль. А до этого в этом месте могло заболеть, если поднимала какой-то предмет( даже не тяжелый) , либо открывала дверь входную, с усилием. И от напряжения чувствовала этот бок... Но спустя три недели стабильная механическая боль.. А маленькой грыжи не может быть.... Или её было бы видно на узи?
Антибиотики колололи 1.5 дня. И выписка.. Но удаленный желчный был с воспалением всех слоев... Думаю, что маленький курс антибиотиков мог привести к спайкам тоже..
И почему-то долго кружилась голова. Месяц. При ходьбе. Долго не могла гулять.. Начинал болеть бок и кружится голова.. Сильно. Носила нашатырный спирт с собой.
Винить себя ни в чём не нужно, это спаечный процесс в ответ на травиатизацию круглой связки печени во время операции, и они формировались бы в любом случае , в независимости от того поднимали Вы что - то или нет !
УЗИ мало что там увидит ! Наиболее крупные спаечные тяжи лучше можно видеть на МРТ с контрастированием , но у Вас нет смысла её сделать ! Просто , ради любопытства ?! С спайками ничего делать не нужно , просто нужно проследить за ситуацией !
СПАСИБО!!!
Принятый ответ
Пожалуйста , Ольга !
А с операцией не спешите ! Отдохните без всяких ограничений, а потом только операция ! А иначе какой же это отдых через несколько дней после операций ! Просто лишите себя массы удовольствий !
Здравствуйте. Лучше соперировать, иначе при нагрузках она будет увеличиваться. Сетку ставят, если грыжевые ворота более 5 мм. Именно ворота, а не сама грыжа
Ксения, спасибо. Да, дефект апоневроза 10 мм d.
Пожалуйста! Значит, скорее всего, сетка. Оно и лучше
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20214 ответа
- 7 Декабря 202314 ответов
- 22 Декабря 20233 ответа
- 8 Декабря 20259 ответов