Что вас беспокоит?
Синовиты практически во всех суставах. Риск наследственного рев/полиартрита
Моей маме 64 года. Около 40 лет ей поставили артрит и чуть позже ревматоидный полиартирит. В данный момент у нее эндопротезы обоих коленных суставов, одного бедра и таза. Также ее бабушка страдала артритом. Так как я нахожусь в группе риска, то решила сделать МРТ всех суставов, чтобы начать лечение раньше, чем болезнь начнет прогрессировать. По результатам МРТ, насколько мне удалось выяснить в интернете, велик риск ухудшения работы суставов и уменьшение подвижности, а также в дальнейшем возможно также эндопротезирование. Хочу выяснить, какое лечение надо начинать, чтобы предотвратить риск возникновения полиартрита. В интернете прочитала, что нужно будет также длительно принимать негормональные противостероидные препараты. Если есть возможность, то хотелось бы остановиться на Дексалгин 25, который я принимала в прошлом году при лечении болевого синдрома от грыжи. Он один из выписанных мне препаратов реально снял боль. Также в анамнезе есть нарушения эндокриной системы (в роду были случаи диабета). На данный момент эндокринолог предположил у меня наличие целиакии. Пока анализ на это не сдавала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, доказанной профилактики ревматоидного артрита не существует. Профилактический прием НПВС не снижает риск развития заболевания и чреват множеством побочных эффектов. Единственные 2 метода, показавшие свою эффективность в снижении риска - отказ от курения (если человек курит) и адекватная грамотная гимнастика. Рекомендую Син Шень - Ваша задача максимально сохранить и улучшить функциональные способности суставов. лечение начинают только при подтверждении диагноза, и сейчас есть сильно более широкие возможности терапии и достижения ремиссии артрита, чем бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных средств. Ссылку на гимнастику оставляю: https://wmdao.ru/#singshen. Почитайте отзывы и рекомендации врачей и попрактикуйте (открытые материалы Школа выкладывает в достаточном количестве). Если это прозвучит более доверительно - это и опыт моих пациентов (несколько десятков точно) и мой личный (остеохондроз шейно-грудного отдела, сколиоз). Будьте здоровы!
Так. Давайте разберемся.
У Ваших родственников ревматоидный артрит, а не обычный полиартрит или артроз. РА - это аутоиммунное заболевание и лечат его ревматологи. Травматологи могут только устранять последствия РА - сделать эндопротезирование.
Лечение РА проводят ревматологи, они же занимаются его профилактикой.
Вам надо не МРТ суставов делать, а раз в пол года сдавать ревмопробы, не допускать появления в организме хронических очагов инфекции типа гайморита, тонзиллита и др., стараться не болеть часто ОРЗ\ОРВИ и поддерживать иммунитет на должном уровне.
Это и есть профилактика РА.
А когда он развивается, то нужно бежать к ревматологу и лечиться, чтобы на суставы не было серьезных осложнений.
Сейчас на МРТ практически всех суставов идет хроническое воспаление. Нужно сдать ревмопробы и выяснить его природу. Потом лечиться у ревматологов, а не у нас.
Константин, а какие именно ревмопробы? А с коксоарторозом, вальгусом и артрозом реберно-позвоночных суставов тоже к ревматологу? Или это уже по части ортопедов-травматологов?
Ревморпробы: АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота.
Так же понадобится свежий анализ крови с СОЭ.
И с ними к ревматологу.
Когда будут купированы симптомы полиартрита (синовиты, тендиниты и т.п.) и останутся артрозы, которые будут мешать Вам жить - тогда к нам.
Упаси Вас Бог самостоятельно без ревматолога лечить эти артриты по чьим-то рекомендациям.
Константин, СОЭ насколько свежий должен быть?
Принятый ответ
Ну, я не знаю... Неделя\две - максимум.
Вы сначала к ревматологу запишитесь.
К ним не так-то просто попасть.
А потом под дату приема сдадите анализы.
Из дообследования:
Нужно оценить число припухших и болезненных суставов, исследовать СОЭ, СРБ. РФ и анти-ЦЦП, произвести рентгенографию мелких суставов кистей и стоп. Исследование HLA B27
Далее -> Консультация ревматолога
По лечению:
Показано лечение в условиях дневного стационара или круглосуточного стационара.
* Капельницы - р-р NaCl 0,9%-150 мл т р-р новокаина 0,5%-50 мл т- дексаметазон 8 мг в/в 1 р. в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202123 ответа
- 3 Июня 202214 ответов
- 30 Января 202314 ответов