Что вас беспокоит?
Гепатиты В и С
Медику 3 дня назад попала в глаз плазма пациента, в анамнезе нет гепатитов и ВИЧ. Свежие результаты анализов ещё не готовы. Риск, действия на данный момент и нужны ли имуностимуляторы( Полиоксидоний) глаз не промыла ( растерялась)
Здравствуйте! Гепатитами через конъюнктиву заразиться нельзя. Риска нет.
Нина, доктор, велик ли риск заражения ВИЧ в данном случае? Если пациент в периоде окна, к примеру и сам не знает, что инфицирован?
Через конъюнктиву вирус не проникает. Не переживайте!
Нина, спасибо огромное, доктор!
Здравствуйте!
У медика точно должна стоять прививка от гепатита В, и через глаз заразиться практически не возможно.
Тем более что у пациента нет в анамнезе данных инфекций. Полиоксидоний никак не работает в качестве профилактики от гепатитов и ВИЧ.
Ирина, спасибо огромное?
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Здравствуйте. Гипатитом невозможно заразиться через глаз. Полиоксидоний не применяется в качестве профилактики, он не работает
Здравствуйте! От гепатита В должна быть сделана прививка. Гепатитом С таким образом заразиться нельзя. По ВИЧ существует риск. Рекомендую обратиться в центр по борьбе и профилактики ВИЧ.
Рекомендую далее при работе с кровью использовать перчатки и защитные очки.
Здоровья!
Евгения,риск ВИЧ если более пациент, верно? Если нет, то можно не обращаться в центр за профилактикой?
Евгения,прививку от гипатита В делать сейчас?
Вы не можете точно знать статус пациента, есть период окна. Рекомендую все-же обратиться в ВИЧ центр.
Экстренная Профилактика гепатита В существует (если у Вас нет прививки ранее).
Здравствуйте!
Провести ревакцинацию от гепатита В если прививка была более 10 лет назад. Через 6 недель можно сделать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения, ПЦР крови на гепатиты В и С качественно.
Павел, спасибо, доктор!велик риск заражения ВИЧ через конюктиву?
Крайне маловероятно
Павел, спасибо огромное?
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Павел, доктор, подскажите, есть ли смысл делать экстренно проф прививку сейчас от гепатита В если прошло 4 дня. ( В пятницу этот случай был) свежих результатов анализов пациента ещё нет...вдруг, я уже инфицирована, не повредит ли сейчас прививка. Извините, я в панике и плохо понимаю как быть
Можно сделать, это никак не повредит. И сейчас можно проверить иммунитет к нему параллельно, сдать ИФА крови на Anti-hbcor-total, Anti-hbs.
Павел, спасибо огромное!
Пожалуйста!
Павел, добрый день! В нашей поликлинике есть только регивак. Подойдёт он в моем случае и с иммуноглобулином его колоть?
подойдёт.
иммуоглобулин не нужен в данной ситуации.
Павел, доктор,простите пожалуйста за назойливость? качественный анализ у моего пациента отриц на гепатит В и С. Можно выдохнуть или нужно сдать на количественный?
Если качественный ПЦР то причин для волнения нет
Павел, HBsAg(кач) отриц
anti-HCV total отриц
Это качественный В и С верно? Можно выдохнуть?)
Это антитела, вероятнее всего опасности нет, лучше всего делать ПЦР на гепатиты, это сами вирусы.
Павел, пересдать ПЦР?
При возможности сдайте
Павел, у пациента ВИЧ 1/2 антитела и антиген р24 отриц.
Тут все хорошо или недостаточно информативно в моем случае?
Принятый ответ
Вероятнее всего хорошо
Добрый день!
Риск заразиться ВИЧ и гепатитом С крайне не велик в этой ситуации. Но для самоуспокоения можете через 4 месяца сдать анализы - максимальный серонегативный период для ВИЧ.
Экстренны приём антиретровирусных препаратов при аварии с ВИЧ - в интервал не более 72 часов, Вы уже опоздали.
От гепатита В лучше привиться по экстренной схеме, если непривиты.
Андрей, в течении какого времени могу сделать экстренную проф прививку? Свежие анализы пациента будут через 2-3 дня. Могу дождаться результатов? Если они отрицательные, можно жить спокойно, верно? Пациент адекватен, на связи со мной!
Экстренная вакцинация, потому и экстренна, что начинается сразу (не позднее 48 часов), причём обычно в сочетании с иммуноглобулином.
Если Вы не привиты от гепатита В, то можно начать вакцинацию, потом в случае чего изменить схему с экстренной 0-1-2-12 на плановую 0-1-6.
По поводу анализов. Если исследуются антитела, то бывает так называемый серонегативный период - когда вирус есть, а антитела ещё не выработались. То есть не 100% гарантия.
Андрей, а вероятность заразиться через конюктиву велика?
Гепатит В очень заразен. Если кровь инфицирована, то это вполне реально. Этот путь описан во всех приказах и рекомендациях.
Андрей, произошло в пятницу, сегодня понедельник ...сроки для экстренных профилактик прошли, к сожалению... переживаю (
Если начнёте вакцинацию, то точно ничего не потеряете.
Андрей, спасибо огромное!?
Пожалуйста! Не болейте.
Андрей, прошу прощения за беспокойство? у пациента качественный анализ на гепатит С и В отрицательный. Это значит, что он не заразен, верно? Или нужно смотреть количественный анализ?
Качественного ПЦР вполне достаточно. Не переживайте.
Андрей, спасибо огромное, доктор?
На здоровье!
Андрей, HBsAg(кач) отриц
anti-HCV total отриц
Это качественный В и С верно? Можно выдохнуть?)
HBsAg отриц - значит нет вируса геп В.
anti-HCV total отриц - нет антител к вирусу геп С. Но нужно помнить, что бывает серонегативный период, как я уже писал, когда вирус есть, а антител ещё нет (2 недели нужно на выработку). Поэтому 100% гарантии отсутствия геп С нет. Хотя заразиться им через конъюнктиву маловероятно.
Андрей, спасибо огромное, доктор! И миллион извинений за беспокойство!
Принятый ответ
Пожалуйста! Обращайтесь!)
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20211 ответ
- 21 Февраля 202519 ответов
- 30 Июня 20257 ответов
- 11 Января 16 ответов