— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Расшифровка анализа крови двухмесячнего ребенка

194 просмотра

Здравствуйте, прошу помощи в расшифровке анализов крови ребенка.
Педиатр ничего толком сказать не может, мне кажется, что есть завышенные показатели, очень переживаем. Есть ли повод для беспокойства?
Заранее спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Повышен билирубин и его непрямая фракция - остаточные явления физиологической желтухи. Уровень нетоксичный. Благоприятно то что прямая фракция в норме. Окончательно показатели придут в норме к 3 мес.

По общему анализу крови - лейкоциты в норме - воспаления нет.
Лимфоциты, нейтрофилы и моноциты изменены только в % (относительном) значении - оно клинически не значимо.
Гранулоциты, они же нейтрофилы, у вас 0,9 - это физиологическая нейтропения. Это безобидное состояние. Норма от 0,5 и выше.
Тромбоциты норма у деток до 500 - связано с физиологическим сгущением крови.

Анализ крови, учитывая возраст ребенка, нормальный.
Клиент
Дарья, Здравствуйте подскажите пожалуйста мы сейчас пьем урсосан 1/2 капсулы нам продолжать их пить? Пьем урсосан 6 дней. Малыш на грудном вскармливание. Стул после приема урсосан один раз в день стал. Стул кашицей.
Педиатр
Нет, назначен он вам был, я так понимаю в связи с желтушкой. Данный препарат является желчегонным, на обмен билирубина же не влияет вообще никак. Поэтому его можно отменить.

Билирубин выводится с калом и мочой, поэтому нужно почаще прикладывать ребенка к груди, не допускать запоров.

Единственным эффективным лечением желтушки является фототерапия. Если есть возможность, возьмите лампу напрокат на 1-2 суток и посветите ребенка.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер, Вадим.
Общий билирубин действительно еще повышен, но данные цифра не токсичны для головного мозга. Это физиологическая желтуха новорожденного.
Скажите, малыш на ГВ? Со стулом проблем нет?
По общему анализу крови:
- эритроциты ( норма от 2.7) , гемоглобин все эритроцитарные индексы в норме - это значит, что нет анемии и латентного дефицита железа. К слову, гемоглобин вообще отличный для 2х мес
- тромбоциты норма до 500 -у вас норма
-снижение нейтрофилов в % и повышение лимфоцитов - возрастная особенность крови всех детей до 4-5 лет, это норма
- нейтрофилы ( гранулоциты) в абсолютном значении норма от 1, у вас 0.9 - это доброкачественная нейтропения детского возраста, при чем крайне минимальная. Это норма
- моноциты повышены только в %, абсолютный показатель в норме. Это диагностически незначимо
В целом, анализы хорошие, по возрасту
Клиент
Елена, Здравствуйте подскажите пожалуйста мы сейчас пьем урсосан 1/2 капсулы нам продолжать их пить? Пьем урсосан 6 дней. Малыш на грудном вскармливание. Стул после приема урсосан один раз в день стал. Стул кашицей.
Педиатр
Затяжное течение желтушки связано как раз с грудным вскармливанием, это нормально, потому что грудное молоко содержит вещества, которые тормозят выведение билирубина.
урсосан не влияет на выведение билирубина, его можно отменить
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер.Билирубин с такими цифрами допускается у детей такого возраста.В лечении не нуждается.
В ОАК есть анемия( эритроциты менее 4×1012/л.В идеале сдать ферритин сыворотки.
Педиатр
Остальные покадатели в пределах допустимой нормы.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Биллирубин повышен, но в таких значениях совершенно не токсичен и безопасен.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый день. Клинический анализ крови в норме. Билирубин немного повышен. Его можно снизить фототерапией - для этого можно взять лампу напрокат
Педиатр
Здравствуйте
Цифры билирубина не токсичны, никаких осложнений такое повышение не вызовет. Патологическим считается уровень общего билирубина выше 254 ммоль/л. Задержка вывода билирубина из организма обусловлена темпами созревания ферментов печени, ответственных за этот процесс. Если ребёнок на гв, то получает с молоком материнские гормоны - эстрогены, за вывод которых отвечают те же ферменты, что и утилизируют билирубин (так называемая желтуха грудного вскармливания). Но убирать ГВ не нужно. Желчегонные препараты не влияют на выведение билирубина (Урсосан, Урсофальк и др). Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому прежде всего почаще прикладывать малыша к груди и следить за тем, чтобы стул был регулярным.

По клиническому анализу крови:
- эритроциты (норма для вашего возраста от 2.7×10¹²/л), гемоглобин (от 90 г/л), эритроцитарные индексы в норме (анемии нет)
- тромбоциты в норме (норма до 500×10⁹/л)
- лейкоциты в норме (признаков активного воспаления нет)
- по лейкоцитарной формуле лимфоцитов у деток до 5 лет всегда больше, чем нейтрофилов. Это связано с особенностями иммунитета. Нейтрофилы в абсолютном значении в норме до 0.5 (у ребёнка 0.9×10⁹/л - норма)
- моноциты повышены только в процентном отношении, а мы ориентируемся на абсолютные показатели(он в норме)
Анализ крови соответствует возрасту, поводов для беспокойства нет
Принятый ответ
Педиатр
Поводов для беспокойства нет.
Билирубин повышен, однако не критично.
В анализе крови нейтропения - частое явление е детей до года.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Высокий билирубин
6 марта 2020
Вадим, Минск
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с анализом крови
11 сентября 2021
Нина
Вопрос закрыт
Тёмное пятно на руке у ребёнка
6 сентября
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
90 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Калакутина
49 отзывов
Педиатр
27.01.1997, РГМУ, педиатрический, врач п
Опыт работы: 23 года
Фавзия Абдулхаковна Кузахметова
28 отзывов
Педиатр
СамГосМИ, 1998 гг, факультет педиатрии,
Опыт работы: 24 года
Елена Олеговна Башмакова
181 отзыв
Педиатр
Саратовский государственный медицинский
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Валерия Никонова
Валерия замечательный врач! Быстро,оперативно ответила на все вопросы, и сказала все как на...
— Есения
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое врачу очень довольна Довольна очень Лучший Врачь спасибо
— Марина
фотография пользователя
Спасибо доктору за ответ на мой вопрос. Очень понятно объяснила по анализам грудного ребёнка,...
— Елена, г. Зерноград