Расшифровка анализа крови двухмесячнего ребенка — вопрос №790210

Question

Расшифровка анализа крови двухмесячнего ребенка — вопрос №790210

Вадим, Екатеринбург

324 просмотра

24 февраля 2022

Здравствуйте, прошу помощи в расшифровке анализов крови ребенка.
Педиатр ничего толком сказать не может, мне кажется, что есть завышенные показатели, очень переживаем. Есть ли повод для беспокойства?
Заранее спасибо

Вопрос закрыт

анализ крови. расшифровка анализа крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 24 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте
Повышен билирубин и его непрямая фракция - остаточные явления физиологической желтухи. Уровень нетоксичный. Благоприятно то что прямая фракция в норме. Окончательно показатели придут в норме к 3 мес.

По общему анализу крови - лейкоциты в норме - воспаления нет.
Лимфоциты, нейтрофилы и моноциты изменены только в % (относительном) значении - оно клинически не значимо.
Гранулоциты, они же нейтрофилы, у вас 0,9 - это физиологическая нейтропения. Это безобидное состояние. Норма от 0,5 и выше.
Тромбоциты норма у деток до 500 - связано с физиологическим сгущением крови.

Анализ крови, учитывая возраст ребенка, нормальный.

Пожаловаться

Вадим, 24 февраля 2022

Клиент

Дарья, Здравствуйте подскажите пожалуйста мы сейчас пьем урсосан 1/2 капсулы нам продолжать их пить? Пьем урсосан 6 дней. Малыш на грудном вскармливание. Стул после приема урсосан один раз в день стал. Стул кашицей.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 февраля 2022

Педиатр

Добрый вечер, Вадим.
Общий билирубин действительно еще повышен, но данные цифра не токсичны для головного мозга. Это физиологическая желтуха новорожденного.
Скажите, малыш на ГВ? Со стулом проблем нет?
По общему анализу крови:
- эритроциты ( норма от 2.7) , гемоглобин все эритроцитарные индексы в норме - это значит, что нет анемии и латентного дефицита железа. К слову, гемоглобин вообще отличный для 2х мес
- тромбоциты норма до 500 -у вас норма
-снижение нейтрофилов в % и повышение лимфоцитов - возрастная особенность крови всех детей до 4-5 лет, это норма
- нейтрофилы ( гранулоциты) в абсолютном значении норма от 1, у вас 0.9 - это доброкачественная нейтропения детского возраста, при чем крайне минимальная. Это норма
- моноциты повышены только в %, абсолютный показатель в норме. Это диагностически незначимо
В целом, анализы хорошие, по возрасту

Пожаловаться

Вадим, 24 февраля 2022

Клиент

Елена, Здравствуйте подскажите пожалуйста мы сейчас пьем урсосан 1/2 капсулы нам продолжать их пить? Пьем урсосан 6 дней. Малыш на грудном вскармливание. Стул после приема урсосан один раз в день стал. Стул кашицей.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 24 февраля 2022

Педиатр, Врач УЗД

Добрый вечер.Билирубин с такими цифрами допускается у детей такого возраста.В лечении не нуждается.
В ОАК есть анемия( эритроциты менее 4×1012/л.В идеале сдать ферритин сыворотки.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 24 февраля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Добрый день. Клинический анализ крови в норме. Билирубин немного повышен. Его можно снизить фототерапией - для этого можно взять лампу напрокат

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 25 февраля 2022

Педиатр

Поводов для беспокойства нет.
Билирубин повышен, однако не критично.
В анализе крови нейтропения - частое явление е детей до года.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ОАК

7 ответов

20 марта 2023

Яна, Братск

Вопрос закрыт

Антибиотик в 2,5 месяца

5 ответов

24 февраля 2024

Дарья, Зверево

Вопрос закрыт

Температура в год

2 ответа

7 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Пятно на анусе

7 ответов

2 сентября 2024

Екатерина, Алапаевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плёнкина Дарья Александровна, 24 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-24T20:09:51+03:00

Нет, назначен он вам был, я так понимаю в связи с желтушкой. Данный препарат является желчегонным, на обмен билирубина же не влияет вообще никак. Поэтому его можно отменить.

Билирубин выводится с калом и мочой, поэтому нужно почаще прикладывать ребенка к груди, не допускать запоров.

Единственным эффективным лечением желтушки является фототерапия. Если есть возможность, возьмите лампу напрокат на 1-2 суток и посветите ребенка.

Башмакова Елена Олеговна, 24 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-24T20:26:12+03:00

Затяжное течение желтушки связано как раз с грудным вскармливанием, это нормально, потому что грудное молоко содержит вещества, которые тормозят выведение билирубина.
урсосан не влияет на выведение билирубина, его можно отменить

Кадымова Ирина Игоревна, 24 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-24T19:58:40+03:00

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 24 февраля 2022

Педиатр, Врач УЗД

Остальные покадатели в пределах допустимой нормы.

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 24 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-24T20:07:14+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 24 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Биллирубин повышен, но в таких значениях совершенно не токсичен и безопасен.

Принятый ответ

Пичуева Алина Александровна, 25 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-25T02:01:44+03:00

Здравствуйте
Цифры билирубина не токсичны, никаких осложнений такое повышение не вызовет. Патологическим считается уровень общего билирубина выше 254 ммоль/л. Задержка вывода билирубина из организма обусловлена темпами созревания ферментов печени, ответственных за этот процесс. Если ребёнок на гв, то получает с молоком материнские гормоны - эстрогены, за вывод которых отвечают те же ферменты, что и утилизируют билирубин (так называемая желтуха грудного вскармливания). Но убирать ГВ не нужно. Желчегонные препараты не влияют на выведение билирубина (Урсосан, Урсофальк и др). Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому прежде всего почаще прикладывать малыша к груди и следить за тем, чтобы стул был регулярным.

По клиническому анализу крови:
- эритроциты (норма для вашего возраста от 2.7×10¹²/л), гемоглобин (от 90 г/л), эритроцитарные индексы в норме (анемии нет)
- тромбоциты в норме (норма до 500×10⁹/л)
- лейкоциты в норме (признаков активного воспаления нет)
- по лейкоцитарной формуле лимфоцитов у деток до 5 лет всегда больше, чем нейтрофилов. Это связано с особенностями иммунитета. Нейтрофилы в абсолютном значении в норме до 0.5 (у ребёнка 0.9×10⁹/л - норма)
- моноциты повышены только в процентном отношении, а мы ориентируемся на абсолютные показатели(он в норме)
Анализ крови соответствует возрасту, поводов для беспокойства нет