Помогите расшифровать кт — вопрос №793736

Question

Помогите расшифровать кт — вопрос №793736

Владимир

343 просмотра

28 февраля 2022

Мой отец болеет вторую неделю, сначала поднималась температура до 38.5, которую сбили , на следующий день стало болеть горло, в течении недели все симтомы прошли и вот снова температура 38.5 ,кашель и сатурация 95. Анализы сдали,результаты будут только в среду. Тест не делали .врач не приходит, консультации только по телефону. Результаты КТ от 26.02.2022 без контрастного усиления форма грудной клетки обычная, Объем легких сохранен,легочные поля симметричные.Очаговых, инфильтративных изменений в легких не выявлено. В обоих легких определяются единичные "нежные" участки повышения плотности легочной ткани без четких контуров, по типу сетчатого фиброза мах размерами до 15Х16 мм в S 6 справа. Бронхо-сосудистый рисунок деформирован по интерстициальному типу. Трахея -без особенностей. Бронхи 1-3 порядка проходимы,деформированы. Средостение структурно,не смещено. Сердце обычно расположено, конфигурация его не изменена. Грудной отдел аорты не изменен. Диафрагма расположена обычно,контуры ее ровные, четкие. Плевральные полости без особенностей,лимфатические узлы не увеличены. Мягкие ткани и костная структура грудной клетки не изменены.

Вопрос закрыт

ощущение

помогите расшифровать кт

что это бронхит.чем лечить отца

в больницу он ехать не хочет. врач не приходит ссы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Лариса, добрый день, пугают скачки температуры, сегодня снова 38 и сатурация 95

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 февраля 2022

Терапевт, Нефролог

Это характерное течение для вирусной инфекции, в частности для Ковид-инфекции. Пневмонии по КТ нет. Для понимания ситуации в организме, по возможности, сдайте анализы крови, которые помогут охарактеризовать степень воспалительного процесса и необходимость специфической терапии. Общий анализ крови с лейкоформулой, анализ крови на определение уровня С-реактивного белка, ферритина, Д-димера, прокальцитонина и интерлейкина-6.
В лечении увеличить питьевой режим, если организм не задерживает жидкость и принимать парацетамол по требованию. Отсутствие одышки и частого дыхания напрямую связаны с гипоксией, которую измеряет оксиметр (сатурация). Если этих симптомов нет, то измеренная сатурация ложно заниженная. Измерять в положении сидя в покое, после проветривания, на каждом пальце.

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Лариса, спасибо большое, анализы сдали, результаты будут только в среду

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Лариса, еще один вопрос, врач почему то назначил уколы дексаметазона и дышать пульмикортом в порошке.Не может ли температуру давать дексаметазон? И Стоит ли его делать? Он меня ведь и не видел. и не нужны ли антибиотики, температура на фоне улучшения здоровья снова поднялась.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 февраля 2022

Терапевт, Нефролог

Ингаляции пульмикортом делать можно, они упреждающе действуют на развитие пневмонии и применяются в любой стадии Ковид-инфекции. Желательно делать ингаляции не через небулайзер, а через дозированный ингалятор Будесонид-турбухалер в дозе 800 мкг*2р/день. Дексаметазон подавит иммунитет без показаний. ПОэтому и антибиотики и дексаметазон обсуждать по результатам обследования.

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Лариса, я прикрепила анализы,он сдавал их в субботу,надеюсь видно их? Будьте добры,посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 февраля 2022

Терапевт, Нефролог

В анализах на 26/02 признаки вирусной инфекции, но без выраженного воспаления, бактериального инфицирования тоже нет. Немного повышен креатинин, значит надо увеличить питьевой режим. Дексаметазон и антибиотики по этим результатам не показаны.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Лариса, спасибо большое за Ваши быстрые ответы. А чем можно заменить парацетамол? Он совсем не помогает

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 февраля 2022

Терапевт, Нефролог

Ибупрофен или ибуклин (смесь парацетамола и ибупрофена).

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Лариса, спасибо огромное Вам за Ваши ответы. И надеюсь последний вопрос от нас на сегодня. Нужно ли пить алеплевир от короны? и Противовирусные нужны?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 февраля 2022

Терапевт, Нефролог

Ареплевир очень токсичный препарат. Он хоть и входит в протокол лечения Ковида, но эффективность его очень сомнительна. Не нужно принимать ни Ареплевир, ни другие противовирусные препараты. Бесполезно и небезопасно.

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Лариса, правильно я поняла Вас, мы сейчас пьем большое количество жидкости,мониторим температуру, делаем ингаляции с пульмикортом?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 февраля 2022

Терапевт, Нефролог

Да, и сдаете анализы на Д-димер. Если он будет повышен, то отцу потребуется принимать антикоагулянт, с учетом кардиологического анамнеза.

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Лариса, спасибо Вам большое за Ваши быстрые и четкие ответы! всего вам доброго!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 февраля 2022

Терапевт, Нефролог

Благодарю!

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Екатерина, Пульмикорт 200 мкг 2 раза утром и вечером,но сегодня выше написал специалист, что нужно 800 -2 раза в день, дексаметазон один день по 6 мг 2 раза в день, потом 8 мг 1 раз в субботу, воскресенье-понедельник 4 мг 2 раза в день, сатурация 95-97, с утра кашель, сердце частить стало

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 февраля 2022

Пульмонолог

Вы слишком рано начали снижать Дексаметазон, он снижается при нормализации температуры. Пока оставьте по 8 мг 2 р в день, дней 5.

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Екатерина, так врач сказал делать. а если на дексаметазон очень плохо организм реагирует? все равно его колоть? И он изначально вообще нужен был? Без него никак?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 февраля 2022

Пульмонолог

Плохо это как?

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Екатерина, отца всего трясет,ночами не спит, давление поднимается до 160, сердце частит.

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Екатерина, и когда между уколами температуры нет, а стоит только сделать температура начинает ползти вверх

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 февраля 2022

Пульмонолог

Можно просто пробовать Ибуклин 2-3 р в день, есть минимальный шанс что температура снизится сама.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 февраля 2022

Пульмонолог

То есть у вас в течении дня нет температуры, поднимается только на Дексаметазон?

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Екатерина, да, в течении дня 36.8 иногда к вечеру 37

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ, попробуем тогда ибуклин, а пульмикортом нам продолжать лечиться?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 февраля 2022

Пульмонолог

Так если нормальная, Дексаметазон вообще не нужен. Можете написать график температуры за последние 3 дня?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 февраля 2022

Пульмонолог

Тогда убирайте Дексаметазон, оставьте Ибуклин 2-3 р в день, Пульмикорт в той же дозе до 10 дней.

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Екатерина, заболел он 10 дней назад 18.02.2022 резко температура 38.5, он выпил парацетамол, в субботу 19.02.была 37.5, с 20.02. -24.02. была 36.8-к вечеру поднималась до 37, в пятницу 25.02 снова прыгнула до 38.5 врач сказал делать дексаметазон, в субботу с утра температура 38,в течении дня 37-37.3 в воскресенье 37.3-37.5, сегодня с утра снова 38.5, пульмикорт по 800 по 2 раза в день или меньше дозировку?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 февраля 2022

Пульмонолог

Всегда есть два варианта- лечится дома или при неэффективности- вызывать СМП для продолжения лечения в стационаре.

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Екатерина, это понятно, но когда врачи просто не приходят на вызов и не видя своего пациента назначают препараты, это тоже не очень хорошо.Приходится искать разные решения возникших проблем. И в стационар у нас ложат только совсем тяжелых

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гэрб, всд или что-то страшнее?

5 ответов

24 августа 2021

Антон, Иваново

Вопрос закрыт

Кожурка от яблока

1 ответ

2 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T13:29:32+03:00

Добрый день! В заключении указываются признаки перенесенных ранее воспалительных процессов в легких (в анамнезе указали перенесенные пневмонии), не мешающих вашему здоровью и жизни в целом. Острых и неотложных состояний нет.
Анатомическая конфигурация сердца и крупных сосудов не изменена. По симптомам - ОРВИ. Лечение симптоматическое.

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T19:07:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 февраля 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. Я посмотрела ваши результаты. Антибиотики вам не нужны. Ареплевир тоже. При температуре выше 38 С- Ибуклин 2 р в день. Дексаметазон и Пульмикорт в какой дозе, напишите.

Принятый ответ