Что вас беспокоит?
Подскажите по ситуации короновируса
Я уже писала, что вся семья заболела ковид, тест подтвердился. Сначала заболел муж, через 3 дня дети, а спустя неделю от мужа-Я. Муж и дети перенесли относительно в лёгкой форме.... 3 дня температура, слабость и все. Я же переношу крайне тяжело. С первого дня у меня появилась тяжесть в грудной клетке, словно там булыжник лежит, плюс все обжигает и ощущение что дышу огнём.. Особенно если поднимется температура. Вчера пыталась вызвать скорую, так и не приехала.... Вчера третий день болезни и мне было ужасно плохо. Температура сбивалась с 38,5 до 37,3 или 37,5.....а далее снова начинала расти спустя 3 часа по новой. Меня трясло, состояние ужасное..... Ещё и дышать тяжело было, не могла нормально вдохнуть воздух. Я на грудном вскармливании и поэтому лечусь всем тем, чем можно(Мирамистин, аквалор, гриппферон, виферон) . Ужасно со вчерашнего дня болит горло, глотать не могу. Вчера была записана на КТ, но муж отговорил, мол ничего ещё не покажет, да и делать не надо, типо я паникую. На самом деле я не паникую, просто описываю симптомы..(ни у кого из домашних таких симптомов не было) .. Вчера на ночь выпила ибупрофен взрослый и поняла что спустя 3 часа температура не особо то и падает, а поднимается только. Выпила ещё и детское жаропонижающее. Только тогда упала, а ночью снова поднялась до 37,7. Утром удалось вызвать врача. Сатурация 99 показала(с утра бывает 94-98, а позавчера была с утра 95-98)). Врач Сказала делать кт и если даже будет 1% поражения лёгких, надо антибиотики пить и лечиться. Сказала что кт и грудное вскармливание несовместимо и надо после процедуры не давать грудь сутки... Что ооооочень сложно, у меня ребёнок без груди не может, тем более после ковида, у нас обострился рефлюкс и малыша рвёт. Так вот, другой врач( знакомый уже,) ответила что жалко отправлять кормящую на КТ, нужно лучше сдать кровь и от туда плясать..... Подскажите пожалуйста, как вы считаете? Отлучать от груди это пипец,я бы не хотела,.... как мне сказали что сцеживаться до конца все равно не удастся и будет температура ещё и от груди, плюс малыш будет в стрессе.... И вот что же делать? ехать на КТ или подождать? Меня напугали слова врача сегодня, что надо скорее делать кт, ведь на четвёртый день болезни температура должна быть не выше 37,3. А если она выше, значит идёт поражение лёгких и надо скорее делать кт.... Сейчас у меня снова 38,4. Я не знаю что мне делать.... Подскажите пожалуйста. Дышать сегодня немного полегче в груди, единственное это то, что появилась боль в области груди, когда набираю воздух... Боюсь, вдруг это поражаются лёгкие...
Принятый ответ
Доброго времени суток Наталья.Повышение температуры до фебрильных цифр при ковид инфекции может сохраняться до 10 дней, индивидуально возможно больше времени. Показанием для КТ органов грудной клетки является фебрильная температура (38,5 и выше) более 3-4 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 94%. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию,они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Для определения присутствия в организме бактериальной инфекции рекомендую сдать ОАК , кровь на СРБ, прокальцитонин. Для оценки нужен ли приём антикоагулянтов ( эликвис, Ксарелто ) - нужно сдать кровь на Д-димер. При его повышении нужно принимать антикоагулянты. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. При плохо снижающей температуре можно добавить дексаметазон внутримышечно, на 5 дней. Дексаметазон можно добавить по такой схеме:
1-2 день 8 мг утро/8 мг вечер
3 день 8 мг утро/4 мг вечер
4 день 4 мг утро/4 мг вечер
5 день 4 мг утром. Проконсультируйтесь по поводу добавления к лечению дексаметазона с лечащим врачом.
Александр, здравствуйте! Правильно ли я понимаю, что врач действительно права, что если сегодня у меня температура 38,5 на четвёртый день болезни, то это показания к кт? Или по вашему мнению сначала завтра с утра сдать анализы и пока повременить с КТ? Сатурация вчера утром 95-97. Днем 98, 99. Сегодня утром 94-98. Днем приходила врач, на её приборчик 99. Сейчас показывает то 97, то 98
С КТ ОГК можно подождать, правильней будет сдать завтра анализы крови и по ним уже смотреть есть присоединение бактериальной инфекции или нет.После можно уже решить нужно делать КТ или нет.
Александр, что такое огк?
Александр,?
КТ ОГК ( органов грудной клетки)
Александр, здравствуйте! Я сдала анализы, посмотрите пожалуйста Фото
По анализам крови признаки вирусной инфекции.Прокальцитонин,Д димер у Вас в норме.В настоящее время острого воспалительного процесса нет.Как у Вас с температурой, что из симптомов сохраняется.
Александр, температура вечером 37,3, но то падает, то снова поднимается. Состояние стало гриппозное. Болит горло и голова
Принятый ответ
Здравствуйте! Вот это рекоммендации у Вашего врача про антибиотики и КТ!)
Сдайте общий анализ крови и СРБ, Д - димер. Этого будет более чем достаточно чтобы определить дальнейшую тактику лечения.
КТ делать не нужно, только лишняя лучевая нагрузка.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном.
Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом
Орошать Ангидак спреем при сильной боли в горле.
Носоглотку промывать носоглотку солевыми растворами Аквалор или Долфин.
ГВ не надо прекращать
Анна, то есть температура на четвёртый день 38,5 не говорит о поражении лёгких?
Не говорит, такая высокая температура может держаться 10 суток как при гриппе. Поражение лёгких вирусное, даже если и будет по КТ. Антибиотики на вирус не действуют.
Анна, а что же делать? Сдать анализы?
Сдать анализы и по результатам определить дальнейшую тактику лечения. Не паниковать излишне, принимать жаропонижающие.
Анна, почему же мои домашние все переболел и в лёгкой форме и за 3 дня? А я болею в тяжёлой...
Анна, здравствуйте. Я сдала анализы, посмотрите пожалуйста Фото
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин для выбора дальнейшей тактики лечения
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 29 Апреля 201832 ответа
- 18 Мая 20191 ответ
- 22 Мая 20193 ответа