Консультация кардиолога /

Аномальная хорда в левом желудочке — вопрос №793968

11038 просмотров

Добрый день! Сегодня ходили с ребёнком на плановый осмотр. Ребёнку 1 год и 1 месяц. На ЭХОКГ нашли аномальную хорду в левом желудочке и открытый артериальный проток. За год, овальное кольцо в сердце закрылось, но вот появилась хорда в ЛЖ. Рекомендовали ЭКГ и консультацию кардиолога, естественно, мы обратимся завтра же, во вторник как на ЭКГ так и к кардиологу, но у меня нет сил и терпения ждать завтрашний день. Поэтому обращаюсь к вам уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, что это такое? Насколько опасно?
Ребёнку год, симптомов ¡вроде как! Никаких нет.
Отдушки вроде нет, цианоза тоже.
Ребёнок гиперактивный!
По ночам разве что может вспотеть и то не всегда.
Что делать? К чему готовиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Рустам.
Фото не прикрепились (содержимого файлов нет), попробуйте еще раз.
Клиент
Марина, а сейчас?
Это фото результата эхо

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Нет содержимого файла. Если аномальная хорда одна, то она не представляет никакой опасности, не переживайте. Аномальная или дополнительная хорда (тяж из соединительной ткани)- это небольшой врожденный дефект, в первый раз на узи его видимо не заметили. Симптомы никакие эта хорда не вызывает, так как не влияет на работу сердца. Лечения никакого не требуется.
Клиент
Марина, я попробую загрузить из дома заключение. Это мне супруга послала
Клиент
Марина, я загрузил фото.Посмотрите пожалуйста.
Сейчас выяснилось, что и у мамы, и у бабушки, а так же у сестры моей супруги есть такие же хорды в сердце. Может ли это быть наследственным отклонением?
Кардиолог
Посмотрела. Ничего опасного совершенно нет, на работу левого желудочка наличие единичной хорды никак не влияет, движение стенок желудочка в норме. Да, это может быть наследственным. Но, как Вы видите по своим родственникам, никакой опасности аномальная хорда не представляет и на качество жизни не влияет. Не переживайте, все в порядке!
Клиент
Марина, понял, спасибо большое. Всё что связанно с ребёнком, воспринимается в разы острее, поэтому сразу пытаешься что-то сделать, что-то выяснить.
Единственный вопрос ещё: наличие фиброзных структур это ничего страшного? Это не приведёт к ишемированию кардиомиоцитов?
Кардиолог
Ишемию это точно не вызывает. Сосуды сердца проходят по поверхности миокарда, а хорда находится внутри желудочка, то есть на кровоснабжение кардиомиоциоцитов она никак не влияет. В данном случае только одна хорда, это не считается признаком нарушения образования соединительной ткани. Это только единичный дефект, который ни на что не влияет.
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста ещё, а не является ли незакрытый аортальный проход пороком сердца?
Завтра идём в больницу на консультацию.
Кардиолог
ОАП (открытый аортальный проток) -это врожденный порок сердца. Но поскольку он у вас минимальный на УЗИ и гемодинамика не страдает (камеры сердца не расширены, давление в легочной артерии на верхней границе нормы), то скорее всего, что он полностью зарастет в ближайшее время. Оперативного лечения в данный момент не требуется, контроль УЗИ с доплеровским картированием через 3-4 месяца для контроля динамики.
Клиент
Марина, добрый вечер. Сегодня холили к кардиологу, сделали ЭКГ, но шум диастолический не удалось выслушать, как мне сказал кардиолог. Пока что просто наблюдать рекомендовал, и придти через 5 месяцев на контроль. Я вот думаю, может быть через 5 месяцев к кардиологу сходить не с ЭХОКГ, а с КТ сердца? Оно более информативнее, чем эхо.
Можно ли детям годовалым такое делать исследование?
Кардиолог
Добрый вечер. КТ более информативны, но КТ делают обычно детям с 5 лет, так как во время исследования ребенок должен лежать спокойно, а это проблематично для годовалого ребенка. УЗИ с доплеровским картированием будет достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я понял, спасибо большое за консультирование!
Кардиолог
Здравствуйте!
Аномальная или, по другой формулировке - дополнительная хорда левого желудочка - это вариант анатомического строения сердца. Т.е. это вариант нормы. Сейчас это относят к синдрому МАРС - малых аномалий развития сердца.
Это не патология
Это не влияет на работу сердца, и не требует никакого лечения. То, что ранее эту хорду не описывали -либо доктор ее не увидел ранее, либо просто не выделил в описании, поскольку это не патология
Клиент
Илья, аномальная, как домой приеду - заключение скину
Кардиолог
аномальная - поскольку это аномалия развития
Клиент
Илья, я загрузил на всякий случай результаты эхо. Единственное что еле беспокоит меня - фиброз на митрально-аортальном продолжении, подскажите в дальнейшем это не может повлечь развитие ИМ?
Клиент
Илья, выяснил ещё следующее - у мамы, бабушки и сестры супруги, то есть по линии матери - у всех есть эти ходы. Может ли быть это наследственным?
Кардиолог
это не фиброз, а митрально-аортальное фиброзное продолжение септального контакта. Это и есть описание хорды. К инфаркту никакого отношения не имеет.
МАРС не передается по наследству, но если у родственников есть дополнительные хорды, у детей они встречаются чаще
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, это вариант нормы,не переживайте, учитывая ночную потливость я рекомендую проверить уровень витамина Д и восполнять при дефиците
Клиент
Анна, понял. Подскажите, может ли это быть наследственным? По линии моей супруги, такие хорды есть у её мамы и сестры. Может ли это передаваться?
Кардиолог, Терапевт
Маловероятно
Кардиолог
Здравствуйте дополнительная хорда это вариант нормы, могли её раньше просто не увидеть
Кардиолог
Добрый вечер, аномальная хорда это аномалия развития соединительной ткани, никаких опасностей не имеет, периодически пить препараты магния для нормализации обмена соединительной ткани
Клиент
Регина, добрый. Спасибо за ответ! Подскажите, выяснили что данная хорда имеется и у сестры моей супруги, и у её матери, и у неё. Может ли это быть частью наследственности?
И вопрос ещё такой: фиброзные изменения в образовании этой хорды не могут спровоцировать ИМ?
Не хотелось бы что бы кардиомиоциты страдали...
Кардиолог
Это так скажем небольшая мутация в гене ответственного за развитие соединительной ткани в сердце, никак не мешает кардиомиоцитам
Кардиолог
Здравствуйте, Рустам .
По данным эхо- кардиографии- обращает внимание функционирующий открытый артериальный проток , но он минимальных размеров , поэтому, вполне вероятно, что в скором времени регрессирует ( закроется). Как правило , он должен зарастать после рождения. , но у некоторых детей это может происходить в 1 год и даже чуть позже!
Аномальная хорда в левом желудочке - это допустимая физиологическая норма, работу сердца не нарушает , на внутрисердечную гемодинамику не влияет .
По наследству никак не передаётся эта аномальная хорда и инфаркт миокарда не провоцирует , это абсолютно точно !
Не переживайте! Никакой опасности в данном случае для Вашего ребёнка нет .
Необходимо динамическое наблюдение и контроль эхо - кардиографии через 3 месяца, с цветным допплеровским картированием, это более информативно в данном случае
Клиент
Юлия, добрый день, я вас понял. Сегодня мы сходим сделаем ЭКГ, но почему-то странный тот факт, что спустя год не закрылся этот проток. Я много читал о нём, в учебниках говорится, что он закрывается в первые 2-5 недель жизни... Но могут быть случаи, когда он затягивался в течение года...
Кардиолог
Да, Рустам , ОАП как правило регрессирует в первые месяцы после рождения , но допустимо до 1 года . Сейчас , по данным эхо- кардиографии- в целом ОАП не нарушает внутрисердечную гемодинамику, но , конечно , необходимо наблюдение !!! В динамике . И если самостоятельно не закроется , необходимо определить возможность кардиохирургического вмешательства . Но не переживайте! Сейчас существуют современные миниинвазиные методики по закрытию ОАП
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как побороть страх
9 февраля 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста результаты ЭКГ
16 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Экг расшифровка заключения
25 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир