Гидроцефалия. Что делать? — вопрос №79444

Question

Гидроцефалия. Что делать? — вопрос №79444

Татьяна, Братск

3425 просмотров

3 августа 2018

Здравствуйте. В 2015 году делали компьютерную томограмму. Диагноз: наружная гидроцефалия (у взрослого). Ежегодно посещали Невролога. Диагноз: гидроцефалия в стадии компенсации. Назначали: Диакарб + Аспаркам, Магний В6, пироцетам, Кортексин, Цитофлавин. Жалобы: приступы головной боли, головокружение, тошнота, рвота, слабость, сильная боль в области глаза. Эти симптомы- не менее 4 раз в год. Что делать во время приступа? Дважды вызывали скорую помощь - вообще ничем не помогли. Какие обследования необходимы? Можно ли делать массаж и какой? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

10 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 3 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте МРТ шоп делали?УЗИ сосудов шоп?

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Делали только компьютерную томограмму.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 3 августа 2018

Педиатр

И что на КТ шоп?

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Елена, что значит шоп?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Обязательно уздг вертебробазилярных сосудов, консультация областного невролога

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Анастасия, спасибо.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 3 августа 2018

Педиатр

Шейный отдел позвоночника

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Елена, делали только компьютерную томографию.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 3 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте Татьяна. Вам необходимо пройти узи сосудов шеи. И потомис результатами обратитесь на прием к невропатологу.

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Татьяна, спасибо.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 3 августа 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день. Лечение, касаемо гидроцефалии, назначено правильно. Но если она в стадии компенсации, то не должна давать такой симптоматики. Вам нужно провести обследования- УЗИ сосудов шеи и МРТ шейного отдела позвоночника, также измерять давление 2 р/д. Массаж пока не нужно ,т.к.неизвестно, что в шее. Во время приступа можно принять Церукал (от тошноты и рвоты) и Диакарб однократно (выгнать лишнюю воду).

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Виктория, спасибо.

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Виктория, давление измеряли, но закономерности его изменения не выявилось. Зачем тогда эти измерения?

Пожаловаться

Борисова Валерия, 3 августа 2018

Невролог

Здравствуйте, Татьяна. Прикрепите к вопросу описательную картину КТ г/мозга

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Валерия, спасибо за ответ. Компьютерная томография
Проведена нативная высокоразрешающая МСКТ головного мозга, с первичной коллимацией 16х0,5 мм с толщиной реформатированных срезов 1,0 – 5,0 мм, и последую-щим трёхмерным анализом изображений в МРR и VRT реконструкциях.
Кости свода и основания черепа ее изменены.
Головной мозг обычной структуры, полей патологической денситометрии не со-держит. Хорошо дифференцируются границы между серым и белым веществом мозга, его медиальные структуры. Денситомические показатели серого и белого вещества мозга в пределах нормальных величин.
Срединные структуры не смещены. Желудочковая система симметрична, не рас-ширена: передний рог правого бокового желудочка – 7 мм, левого – 7 мм, 3-й – 5 мм, 4-й обычной формы и размеров, не деформирован. Цистерны не изменены.
Сильвиевы щели прослеживаются с обеих сторон, не углублены. Борозды, суба-рахноидальные пространства несколько расширены в теменных, лобных областях.
Соотношение анатомических структур в краниовертебральном переходе не нару-шено – миндалики мозжечка расположены на уровне середины большого затылочного отверстия.
Заключение: Очаговой патологии головного мозга не выявлено. Наружная гидро-цефалия.

Пожаловаться

Курышкина Юлия Игоревна, 3 августа 2018

Андролог, Уролог

Добрый день! Вам необходимо дообследоваться, по одному КТ диагноз и лечение не назначить. Выполните УЗДГ сосудов шеи, а также МРТ шейного отдела позвоночника. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Юлия, спасибо.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Татьяна, гидроцефалия это следствие, причина в каком заболевании у вас? В ваших назначениях только симптоматическое лечение. Во время приступов надо делать внутривенное введение лазикса и маннитола+панангин в таблетках и параллельно сосудистые иноотропные препараты (ницерголин, луцетам).

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Лариса, спасибо за ответ. Какая причина гидроцефалии - не знаю. До этого диагноза невролог писал: вегето-сосудистая дистония.

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 3 августа 2018

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, раз в год стационарное лечение в невроаогическом отделении, раз состояние никак не улучшается, то возможно требуется консультация нейрохирурга

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Айрат, спасибо.

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 3 августа 2018

Нейрохирург

Здравствуйте, Татьяна. Эти симптомы могут быть с гидроцефалией не связаны вообще. Диагноз наружная гидроцефалия весьма противоречив. Причины могут быть в каком то другом заболевании. Надо снимки смотреть. Если есть в электронном варианте, я могу посмотреть. А вообще лучше сходить очно к нейрохирургу и разобраться с гидроцефалией. Симптомы, которые вы описали могут сопровождать разные заболевания. Это могут быть даже приступы мигрени, например.

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Евгений, спасибо. Результат КТ такой: Компьютерная томография
Проведена нативная высокоразрешающая МСКТ головного мозга, с первичной коллимацией 16х0,5 мм с толщиной реформатированных срезов 1,0 – 5,0 мм, и последую-щим трёхмерным анализом изображений в МРR и VRT реконструкциях.
Кости свода и основания черепа ее изменены.
Головной мозг обычной структуры, полей патологической денситометрии не со-держит. Хорошо дифференцируются границы между серым и белым веществом мозга, его медиальные структуры. Денситомические показатели серого и белого вещества мозга в пределах нормальных величин.
Срединные структуры не смещены. Желудочковая система симметрична, не рас-ширена: передний рог правого бокового желудочка – 7 мм, левого – 7 мм, 3-й – 5 мм, 4-й обычной формы и размеров, не деформирован. Цистерны не изменены.
Сильвиевы щели прослеживаются с обеих сторон, не углублены. Борозды, суба-рахноидальные пространства несколько расширены в теменных, лобных областях.
Соотношение анатомических структур в краниовертебральном переходе не нару-шено – миндалики мозжечка расположены на уровне середины большого затылочного отверстия.
Заключение: Очаговой патологии головного мозга не выявлено. Наружная гидро-цефалия.
Снимок на руках, есть запись на диске, но не могу пока разобраться с файлами.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 августа 2018

Терапевт

Здравствуйте,Татьяна! Что с коагулограммой,холестерином,общ анализом крови ? Нужно УЗДГ срсудов шеи,КТ шейного отдела позвоночника. Как меняется арт давление во время приступов? Картина похожа на мигренозный приступ.Чем -то провоцируются приступы? Прием определенных пищевых продуктов,выпивка,стресс?

Пожаловаться

Борисова Валерия, 3 августа 2018

Невролог

Наружная смешанная заместительная гидроцефалия по КТ г/мозга значительно отличается от «истинной» гидроцефалии, и, как правило, не требует назначения дегидратационной терапии. По вашему вопросу сложно понять, о чем именно идёт речь: недостаточно данных. Детализируйте жалобы, историю вашей болезни и имеющиеся результаты исследований. Если речь всё же идёт о гидроцефалии ex vacuo, то следует дополнительно поискать иные причины имеющихся у вас головных болей, сделать МРТ г/мозга (ведь прошло 3 года) с прицельным исследованием вентрикулярной системы, оценкой ликвор-краниального индекса.

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Валерия, спасибо. До КТ невролог писал: вегето-сосудистая дистония. Результаты КТ: Компьютерная томография
Проведена нативная высокоразрешающая МСКТ головного мозга, с первичной коллимацией 16х0,5 мм с толщиной реформатированных срезов 1,0 – 5,0 мм, и последую-щим трёхмерным анализом изображений в МРR и VRT реконструкциях.
Кости свода и основания черепа ее изменены.
Головной мозг обычной структуры, полей патологической денситометрии не со-держит. Хорошо дифференцируются границы между серым и белым веществом мозга, его медиальные структуры. Денситомические показатели серого и белого вещества мозга в пределах нормальных величин.
Срединные структуры не смещены. Желудочковая система симметрична, не рас-ширена: передний рог правого бокового желудочка – 7 мм, левого – 7 мм, 3-й – 5 мм, 4-й обычной формы и размеров, не деформирован. Цистерны не изменены.
Сильвиевы щели прослеживаются с обеих сторон, не углублены. Борозды, суба-рахноидальные пространства несколько расширены в теменных, лобных областях.
Соотношение анатомических структур в краниовертебральном переходе не нару-шено – миндалики мозжечка расположены на уровне середины большого затылочного отверстия.
Заключение: Очаговой патологии головного мозга не выявлено. Наружная гидро-цефалия.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 3 августа 2018

Педиатр

Сделайте УЗИ сосудов головного мозга шоп

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Елена, спасибо.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Невролог наверное шутил) Надо обследовать головной мозг и шейный отдел позвоночника,лучше МРТ,где то есть препятствие оттоку ликвора,надо это определить и пытаться на это влиять.

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Лариса, спасибо.

Пожаловаться

Борисова Валерия, 3 августа 2018

Невролог

Татьяна, рекомендации те же. Повторите исследование г/мозга: МРТ. Считаю, ваш диагноз несколько некорректным, поэтому и лечение не имеет должного эффекта.

Об истинных причинах ваших головных болей следует говорить отдельно.

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2018

Клиент

Валерия, спасибо за рекомендации.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 3 августа 2018

Невролог, Терапевт

Повышение артериального давления может давать перечисленные Вами жалобы. Если гипертонии нет, то не измеряйте.

Пожаловаться

Татьяна, 4 августа 2018

Клиент

Виктория, спасибо.

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 4 августа 2018

Нейрохирург

Татьяна, по КТ, которую вы описали я не вижу никаких значимых отклонений. Наружная гидроцефалия- это даже не диагноз по-сути. Это могут быть как врожденные, так и возрастные изменения, связанные с атрофией коры мозга, ввиду чего освобождается пространство внутри черепа, которое заполняется жидкостью (ликвором). Одним словом, это не та гидроцефалия, которая могла бы вызывать подобные симптомы. Внутренняя могла бы, но не наружная. Если вы хотите профессиональной консультации, то ещё раз повторюсь, что нужно смотреть сами снимки, а не то, что Вы переписали из заключения КТ. Мой вам совет. Во-первых сделать новую КТ, т.к. предыдущая сделана в 2015, прошло уже 3 года и картина могла измениться. Во-вторых, после свежей КТ сходить очно к нейрохирургу и разобраться уже с этим сомнительным диагнозом наружной гидроцефалии, от которой вас лечат, а затем искать причину дальше. Если хотите прислать снимки, то адрес почты на странице моего профиля.

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 4 августа 2018

Нейрохирург

Для этого с диска нужно взять только папку DICOM. Если такой папки нет, то придётся сбросить все папки. Именно папки, а не Файлы.

Пожаловаться

Татьяна, 4 августа 2018

Клиент

Евгений, спасибо за ответ. Папку на диске нашла, но что там - я не понимаю. Можно ли её отправить вам по почте?

Пожаловаться

Татьяна, 5 августа 2018

Клиент

Евгений, большое спасибо. Папку я отправила. Жду вашего ответа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вероятный АФС

2 ответа

1 августа 2023

Диана

Вопрос закрыт

Что это? Стрептодермия или Гера с?

4 ответа

31 декабря 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Разошлось пятно лишая

3 ответа

3 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос