Бак.вагиноз при беременности — вопрос №797727

Question

Бак.вагиноз при беременности — вопрос №797727

Татьяна

1037 просмотров

4 марта 2022

При постановке на учёт в 7-8 недель беременности сдала фемофлор-16 и был выявлен Eubacterium spp. 10.3 степени. Лечение отложили до 12 недель. Примерно на 10 неделе начались обильные жидкие, липкие выделения. В 12 недель был назначен Полижинакс 12 дней. На 13 неделе начались боли внизу живота и слизистые выделения. Пошла на узи, шейка - 14 мм. Госпитализирована для экстренного наложения швов (по плану швы должны были накладывать в 16 недель для профилактики, тк в анамнезе 2 случая преждевременные родов на 24 и 27 неделе). В стационаре взяли мазок: лейкоциты 20-30 и посев: кишечная палочка-обильный рост. Проведена антибиотикотерапия (ампициллин+сульбактам внутривенно 3 р/день 5 дней)+ свечи Хлоргексидин 7 дней. На фоне лечения шейка 28 мм и лейкоциты в мазке уменьшились до 10. Швы наложены в 15 недель. После выписки на 16 неделе назначены свечи нео-пенотран форте 7 дней, далее Лактожиналь. Примерно через 7 дней после лечения свечами, снова появились обильные жидкие и липкие выделения.
Сдала мазок и посев. В мазке лейкоциты 20-30 в п/з и посев - умеренный рост Enterecoccus faecalis.
Назначили цефиксим 400мг 7 дней, Максилак 1 мес и свечи Полижинакс 12 дней.
Подскажите, можно ли заменить Полижинакс на Клиндамицин, тк Полижинакс мне не помог в предыдущий раз. Если можно, то сколько дней его принимать ?

Спасибо.

Вопрос закрыт

беременность

бак.вагиноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 4 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Используйте Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Пожаловаться

Татьяна, 4 марта 2022

Клиент

Валерия, спасибо за ответ. Подскажите, безопасно ли применение Тержинан на сроке 18 недель ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 4 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Безопасно??

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 6 марта 2022

Клиент

Валерия, спасибо )

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Татьяна, 6 марта 2022

Клиент

Валерия, подскажите, ещё, пожалуйста. В аннотации написано следующее «Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму». Подойдёт ли назначенный антибиотик (цефиксим) для лечения enterococcus fecalius?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2022

Клиент

Валерия, спасибо)

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 4 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Посев приложите пожалуйста, нужно смотреть, к чему есть чувствительность

Пожаловаться

Татьяна, 4 марта 2022

Клиент

Араксия, здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, как приложить файл к сообщению.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 4 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Татьяна, посмотрела, спасибо.
К клиндамицину нет чувствительности, поэтому на него менять не нужно.
Замените на Флуомизин вагинально перед сном 6 дней, после него Лактагель 1 тюбик 2 раза в день 7 дней вагинально.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 4 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Для профилактики:
1. избегайте раздражающих гигиенических средств, подмывайтесь обычной водой, либо используйте Лактацид, Вагилак
2. носите хлопковое белье, не используйте синтетику;
3. как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
4. избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
5. избегайте мытья влагалища изнутри.
6. подмывайтесь спереди назад.

+ 1

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 4 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Заменить на клиндамицин не нужно . по мазку - к клиндамицину нечувствителен поэтому необходимо перейти на другой препарат. Лучше всего тержинан

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 4 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Можно использовать тержинан 1р.день 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ттг 17,беременность 5 недель

3 ответа

23 июня 2023

Дарья, Иваново

Вопрос закрыт

Ветрянка в беременность!!

6 ответов

20 ноября 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Аспирин при гестозе, 3 триместр

6 ответов

14 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос