СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка рентген снимка пазух носа

На днях появились гнойные выделения и заложенность в носу. Так же 3 дня была температура 37,3 по вечерам. Сделал рентген пазух носа протокол рентген логического исследования и фото загрузил. Слышал что гайморит бывает гнойный и катаральный. Пока начал капать ринофлумицин и пить линкомицин. Гноя стало поменьше но дискомфорт и сухость в носу и пазухах остаеться. Подскажите правильно ли лечусь?

12 Марта 2022·Просмотров: 1443·Юрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий. Судя по снимку у вас двусторонний гайморит. Диагноз гнойный или катаральный ставится только по результатам пункции пазух. Учитывая наличие уровня жидкости в обеих пазухах вам показана пункция. Однако можно попробовать полечиться консервативно, без прокола. Амоксиклав 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, в нос оксиметазолин 0,05% по 1 впр. в каждую половину носа 3 раза в день, Изофра по 2 впр. в каждую половину носа 3 раза в день 7 дней, Дезал по 1 таблетке на ночь 7 дней. Обязательно промывать нос: либо на приеме у ЛОР врача поликлиники ("кукушка"), либо дома с помощью "Долфин" 3 раза в день. Безусловно промывание носа в поликлинике гораздо эффективнее нежели дома. однако гарантии 100 результата нет. После завершения курса лечения повторная рентгенограмма чтобы оценить динамику. Если динамики нет - без пункции не обойтись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Андрей, если ЦЕФОТАКСИМ ещё проколоть дней 7 не больше ли шансов чем от таблеток?

Выберите один антибиотик. Либо пьете Амоксиклав, либо колите Цефотаксим. Эффективность сопоставима, но все же внутримышечные инъекции лучше делать в условиях стационара больницы. Плюс ко всему антибактериальная терапия должна быть ступенчатой: то есть начинать с самого простого. На мой взгляд лучше начать с Амоксиклава, а если он уже не будет помогать стоит сменить антибиотик. Понять работает он или нет можно не ранее 48-72 часов с момента начала прием. Одновременно колоть Цефотаксим и пит Амоксиклав не имеет вообще никакого смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по тому что вас беспокоит и по результату рентгена у вас гнойный гайморит.
Препарат линкомицин не используют если у вас нет аллергии к пенициллинам. Поэтому желательно перейти на Амоксиклав, как писал врач выше.
Конечно промывайте нос солевыми растворами, а потом после промывания рекомендую использовать лучше спрей Полидекса, он поможет снять воспаление, отек, и имеет антибактериальное действие.
Внутрь рекомендую Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас на рентгене двусторонний гайморит с горизонтальными уровнями (это может быть гной, или экссудат)

Лмнкомицин слабоват, принимайте Экоклав 875 /125 х 2раза в сутки 7 дней

Ринофлуимуцил 4 раза в день, через 10 минут промыть фурацилином с помощью устройства Долфин. Затем турунды с. Ихтиоловой мазью на 10 минут
Синупрет 2 драже 3 раза в день 14 дней
Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Татьяна, вопрос не лучше ли проколоть цефотоксимом 7 дней вместо таблеток?

Принятый ответ

Здравствуйте! у вас О гнойный в/ч риносинусит , ринофлуимуцил 2в-3р 7дн, туалет носа через 7 мин, полидекса с фенилэфрином 2в-4р 7дн нос , касцебене 2к-2р 8дн, цетрин 1т-1р 10дн, панцеф 400мг-1р 7-10дн ,если есть возможность сделайте промывание методом перемещения кукушка в поликлинике

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Альбина, уколы не лучше таблеток?

можно цефтриаксон 1,0-2р 7дн или спектрацеф 200мг-2р 7-10дн альтернатива в таблетках

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас неоднородно субтотально затемнена левая в/ч пазуха, в правой в/ч пазухе- уровень жидкости. Рентгенкартина двустороннего гайморита.

Необходима комплексная терапия: антибиотикотерапия, десенсибилизирующий, секретолитическая, секретомоторная, противовоспалительная. Консервативно можно попробовать 7 дней, затем контрольный снимок. При низкоположительной динамике или отрицательной динамике показана пункция гайморовых пазух.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.