Что вас беспокоит?
Не зрелая шейка матки
Дорогие врачи подскажите ради бога, что делать. Вся измучала себя мыслями. Лежу на госпитализации по родам. Завтра будет ровно 40 недель. Сегодня смотрели шейку, она не зрелая, 1 палец открытия. Неделю назад , когда поступала также сказали, что дубовая. Завтра будет последний (пятый) день физиотерапии.. Она тоже не помогла. Врач всё настаивает на стимуляции (катетер Фолея) . Я боюсь больше не за себя конечно, но всё же, если шейка не зрелая я вся порвусь + с ребёнком будет непонятно что, вдруг застрянет в родовых путях, вдруг из-за гипоксии будут последствия ужасные.... Что мне делать? Я могу расчитывать на КС? Она вообще сможет размягчиться? Ещё меня пугают, что нельзя перехаживать, потому что ГСД, но гликемический профиль в пределах нормы .. Неделю назад делали УЗИ с ребёнком всё было хорошо, каждый день делают КТГ (вроде тоже всё хорошо) Анализы в норме. Завтра будет доплер и ИАЖ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гестационный диабет - это показание к родоразрешению до срока 41 неделя, поскольку риски развития осложнений в таком случае снижаются.
В зависимости от зрелости шейки врачи вам предлагают те или иные способы ее подготовки.
В вашем случае предложили поставить балон (катетер Фолея). Далее проводится оценка шейки и если помогло, то приступят уже к родовозбуждению.
Если недостаточный эффект - предложат продолжить подготовку.
Если не удастся подготовка и ваша шейка не созреет - тогда будет кесарево сечение.
Такая схема используется во многих родильных домах и позволяет снизить процент осложнений, кесаревых сечений и помогает вам родить здорового ребёнка самостоятельно.
Будьте здоровы и хороших родов!
Анна, на ребёнка как повлияет вся эта стимуляция?
Дважды в день вам будут оценивать состояние плода- ктг. При необходимости сделают допплерометрию.
Вы не единственная, кому проводится подготовка таким образом и для плода это безопасно, иначе бы это было запрещено.
Для женщины всегда выбирают лучший вариант.
Лучше родить самой, лучше своевременно, лучше до срока 41 неделя. Поэтому вам и назначили такую подготовку.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая гестационный сахарный диабет, перехаживать действительно не стоит, даже несмотря на то, что он компенсирован.
Насчёт разрывов - разрыв промежности и влагалища совсем не взаимосвязан с разрывом шейки матки и её консистенцией. Это разные органы. Нужно внимательно случаться врача и акушерку во втором периоде родов - тогда риск разрывов будет значительно ниже.
Насчёт "застрянет" головка плода в шейке - это совсем невозможно.
Головка плода начинает движение по родовому каналу только после полного открытия шейки матки.
Катетер Фоллея это довольно эффективный и самое главное безопасный способ подготовки шейки матки к родам. Если от подготовки эффекта не будет (такое иногда бывает), Вам будет предложено кесарево сечение. Но сейчас для оперативного родоразрешения показаний нет.
Наиболее предпочтительными являются естественные роды, так как они безопаснее для Вашего здоровья.
Принятый ответ
Добрый день.
По вашему описанию я не вижу необходимости для родостимуляции.
Конечно в 40 недель беременности она может быть не зрелая.
Неделю ещё точно можно подождать.
Алексей, скажите пожалуйста, по КТГ сразу же будет видно если малышу плохо или начинается гипоксия?
Да, будет видно если ему плохо
Принятый ответ
Здравствуйте. Если состояние малыша по КТГ и доплеру хорошее, то вы спокойно можете ожидать начала родовой деятельности до 41 недели
Принятый ответ
Ольга,добрый вечер! Главное успокойтесь ! Зрелая шейка,пропускающая 1 п/п уже позволит индуцировать роды-при отсутствии эффекта от катетера Фолея или подготовки ш/м антигестагенами -Мифепристон ! Безусловно,родоразрешение до 41 неделе для вас и ребёнка оптимальное! Все зависит от вашего организма,насколько он готов в родам
По поводу разрывов и травмы ребёнка в родах -не переживайте,никто не будет вас тужить при отсутсвии благоприятной для этого акушерской ситуации! Доверьтесь врачам,которые рядом с вами!
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20211 ответ
- 11 Июля 202312 ответов
- 7 Октября 20232 ответа