Консультация педиатра /

Недоношенные маловесные — вопрос №813512

665 просмотров

Добрый день. 10.03 поступила в перинатальный центр с подтеканием вод. 15.03 родила дочь на сроке 35 нед 6 дн, вес 2140, рост 47. Закричала сразу. Оценки по Апгар 7/8. 4 дня пролежали в послеродовом отделении. Вчера переведены в ОПН и ВНД со следующими диагнозами: ВПС. ДМЖП. Ишемия мозга. Церебральная депрессия. Перинатальное поражение ЦНС гипоксически ишемического генеза. Хотелось бы узнать насколько серьезны эти диагнозы и как скоро мы сможем отправиться домой.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый день.
ДМЖП-дефект межжелудочковой перегородки.Тактика зависит от величины дефекта, если признаков недостаточности кровообращения нет( ребенок синеет во время еды, устает, есть одышка при нагрузке...), ребенок будет наблюдаться у кардиолога, делать узи сердца в контрольные осмотры.
По поводу церебральной депрессии и вообще гипоксического поражения, тоже надо наблюдаться у невролога, в динамике переделывать узи гол мозга.
В возрасте 1 мес, можно будет осуществить реабилитацию, а пока необходимо , чтобы ребенок стал кушать самостостояльно через соску, набирать вес, это пожалуй один из основных критериев выписки.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ребенок кушает самостоятельно. Грудь взяла сразу в родовой. Находится на грудном вскармливании.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Отлично! Это хороший показатель.Вы должны идти в хорошем плюсе( с весом), должен посмотреть кардиолог и невролог, офтальмолог.Анализы должны быть в поеделах нормы и тогда вас выпишут.
Педиатр
Здравствуйте. С рождением малыша Вас!
Пока что требуется наблюдательная тактика.
Дефект межжелудочковой перегородки наблюдает кардиодог , возможно ,что назначат препараты (но смотря от вида дефекта и размера). Контроль динамики Эхокг в месяц .
Существует неладное правило,что при наборе веса пороки закрываются. Поэтому ваша задача наладить Грудное вскармливание и кормить по требованиям малыша .
По поводу неврологии - это также требует динамического наблюдения. Узи головного мозга , контроль невролога в 1,3,6,9,12 месяцев .
У детей огромный потенциал к восстановлению и ,как правило, все приходит в норму без каких либо последствий.
По срокам нахождения в ОПН все зависит от динамики в ближайшие дни ,чтобы ребёнок не терял,а прибавлял вес. Это главное . Плюс по анализам норма должна быть, без признаков воспаления.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Анна. добрый день! ВПС и ДМЖП - это дефект межжелудочковой перегородки, ничего страшного, он нуждается только в наблюдении по УЗИ сердца. Он может самостоятельно закрыться к году. Все остальные диагнозы ставят всем недоношенным деткам. Вас должен осмотреть окулист, невролог, кардиолог. Вам сделают УЗИ сердца, головного мозга. Скорее всего, назначат препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Если Вы не будете терять в весе, то домой пойдете скоро
Педиатр, Нефролог
Добрый день. ВПС - врождённый порок сердца, ДМЖП- дефект межжелудочковой перегородки - это вид порока. Тактика ведения таких пороков определяется размером дефекта и наличием или отсутствием признаков недостаточности кровообращения. Судя по тому, что ребенка разрешили кормить грудью, недостаточности кровообращения нет. Это хорошо. Что касается неврологических диагнозов , то здесь прогноз зависит от степени выраженности неврологических нарушений- состояние мышечного тонуса, рефлексов и их динамики на фоне проводимой терапии. Сейчас ребенок получает лечение, в дальнейшем, возможно, понадобятся повторные курсы ( это будет решать невролог).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Ребеночку с данными диагнозами требуется только наблюдение, чаще всего к году данные проблемы уходят самостоятельно.
Дефект межжелудочковой перегородки- наблюдение у кардиодога , эхо-кг раз в 3 месяца.
Перинатальное поражение цнс также требует наблюдения у невролога.
НСГ раз в 3 месяца

Как только ребенок начнет ежедневно прибавлять в весе, при отсутствии других жалоб, Вас выпишут.
Принятый ответ
Педиатр
По ДМЖП необходимо смотреть размер дефекта, т.е. нужна будет операция или просто показано наблюдение по остальным диагнозам не опасно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ретинопатия недоношенных
9 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Инфекционный гепатит у новорождённого
29 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Запоры и колики у малыша
25 августа 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Смесь.Адаптация
30 декабря 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита