Инфекционный гепатит у новорождённого — вопрос №1935775

Question

Инфекционный гепатит у новорождённого — вопрос №1935775

Александра

162 просмотра

29 февраля 2024

Здравствуйте!
Ситуация такая:
На сроке 31 н и 3 дн ЭКС родился сын вес 1260, у меня было высокое давление и соответственно, нарушены маточные и пуповинный кровотоки. Закричал сразу и кричал пока сними проводили все манипуляции. 3 дня в реанимации, дышал сам, 1 день стояли канюли с кислородом, потом и их убрали. Затем нас перевели в ОПН. На сегодняшний день пролежали 1,5 мес, вес 2236гр, прошли все узи, рентген, анализы, и не по разу все в норме, кушает хорошо на смешанном вскармливании, сосет грудь хорошо. Врачи говорят присутствует желтушка, но я ее даже не вижу. Перед выпиской опять сдали все анализы, моча и кал в норме а кровь плохая. Врач сразу сказала, наверное, цитомегаловирусный гепатит. Я в шоке. Сдали кровь, мочу и соскоб со щек на ЦМВИ ПЦР. Ждем результатов, так же сказали придет результат ИФА. Врач сказала, что если диагноз с ЦМВИ подтвердится, то это еще 2-3 недели лечения.
Не понимаю, как может быть такой диагноз, если ребенок абсолютно без всяких симптомов, единственное, не регулярный стул и иногда срыгивает. Активный, нормальный ребенок. Может ли быть гепатит и без симптомов? Ничего не нашла по поводу адекватного лечения ЦМВИ у новорождённых, если подтвердится. Нужно услышать еще мнения по поводу нашей ситуации. Заранее спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический отит, ЖКБ, лишний вес.

Вопрос закрыт

новорожденный

недоношенные

инфекционный гепатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 февраля 2024

Инфекционист

Здравствуйте! По биохимии крови не складывается впечатление о наличии у ребенка гепатита. Диагностическим критерием на ЦМВ является наличие вируса в крови, то есть определение ЦМВ в крови методом ПЦР.

Пожаловаться

Александра, 29 февраля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, ПЦР будет готов завтра. Но по биохимии и клиническому анализу врач говорит о гепатите, что много эозинофилов, очень повышены АСТ и АЛЬ, плюс очень высокий прямой билирубин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 29 февраля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, и еще такой вопрос, если ЦМВИ подтвердится, нужно ли лечение, если нет никаких проявлений? Длительное лечение и необходимо ли нахождение в стационаре?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 29 февраля 2024

Инфекционист

Здравствуйте. Анализы действительно не очень хорошие. Но учитывая анамнез родов и не гладкий ранний постродовой период, причины моут быть разные. Не обязательно, что это ЦМВ

Пожаловаться

Александра, 29 февраля 2024

Клиент

Оксана Александровна, спасибо за ответ! Можете предположить, какие еще варианты при таких анализах?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 29 февраля 2024

Инфекционист

Из инфекций могут быть и другие герпес вирусы, парвавирус, но это также могут быть и неинфекционные причины. Может быть атрезия холедоха, врождённый гипотиреоз. Сложно сказать. Однозначно нужно разбираться в ситуации и дообследоваться. Прямой билирубин у ребенка высокий

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По анализу воспаления в печени (гепатита) нет
Есть признаки желтухи, но на таком сроке можно расценить ее как физиологическую

Скорее всего диагноз не подтвердится

В разных ситуациях для лечения используют: неоцитотек, ганцикловир, валацикловир

Пожаловаться

Александра, 29 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ! Подскажите, а такие анализы могут быть просто на фоне недоношенности, незрелых систем организма? Почему-то особенно пугает высокий прямой билирубин.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Высокий билирубин это физиологическое состояние желтуха, у многих такие показатели, они должны упасть до нормы в течении первых 2-3 мес
В целом анализы и состояние по описанию не плохое для недоношенности

Пожаловаться

Александра, 29 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, такие анализы ребенка требуют нахождения в стационаре? Или можно дома наблюдать, сдавать анализы, контролировать состояние? Если требуют, то до каких показателей?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Нет, такие анализы это не показание для госпитализации

Пожаловаться

Александра, 29 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, просто именно в этот день нас готовили к выписке и сдавали эту кровь. Теперь о выписке речь вообще не идет. И еще последний вопрос, нужно ли завтра сдать еще раз кровь для контроля динамики? Или лучше позже это сделать? Спасибо большое)).

Пожаловаться

Александра, 29 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, для снижения уровней показателей никаких препаратов не принимать? Только контролим?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У новорождённого сыпь по всему телу ирина лице

5 ответов

20 января 2023

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Конъюнктивит у новорожденного

2 ответа

13 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Грудничок не спит ночью

3 ответа

28 августа 2023

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура у месячного ребенка

6 ответов

18 октября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

У новорожденного жидковатый стул.

7 ответов

16 мая 2024

Роза, Алдан

Вопрос закрыт

Узи головного мозга в 3 месяца

1 ответ

30 мая 2024

Наталия, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос