Что вас беспокоит?
В норме ли анализы ?
3,5 года у меня температура 37,1-37,3 к вечеру. А утром иногда может быть и 36.6 , но стоит мне только встать , через час уже точно 37 . Чувствую жар на лице и груди . Частое мочеиспускание . Глюкоза в Моче 5,5. Шум в голове приблизительно после последнего Ковида (переболела в августе ), когда ложусь спать он появляется. После пробуждения бывает онемеет рука и внизу живота вроде справа в последние месяцы было онемение (по сек 10 ). Один раз я встала с кровати сделала несколько шагов и упала . Не почувствовала одну ногу . Постоянно ледяные ноги , часто болят ноги до колена вот сейчас начали за 10 дней до месячных болеть + грудь и поясница . Нарушено дыхание в трубочку (не знаю как называется ), прохожу 1 км в быстром темпе , потом 5 минут надо отдышаться . Часто нахватает воздуха зеваю , особенно на тренировках (Хожу в тренажёрный зал ). В груди постоянно где то колит. У меня дополнительная хорда , аритмия , чувствую как бьется сердце , из за этого плохо засыпаю. Плохое самочувствие постоянно хочется спать , лежать и ничего не делать, нет сил и энергии . Настроения нет, постоянно все раздражает. Плохая память стала . Перед тем как начался у меня Ковид, сильно несколько дней болел живот между рёбрами сверху, потом началась диарея , и с этого времени обсыпало меня прыщами мелкими и огромными. В последнию неделю стало лучше либо после 2 месячного мазанья лица Эфезелом , либо после недельно приема железа . Они вообще не проходили , когда одни пропадали, тут же появлялись другие . Стул более жидкий , не пришёл в норму. Очень сухая кожа , а лицо со спиной и головой очень жирные. Хочу чтоб помогли расшифровать анализы . И дерматолог мне выписал акнекутан , мне его можно пить ? Если да , то как предохраняться ?
Здравствуйте, Екатерина!
По вашим анализам следующая картина:
1. нарушения мозгового кровообращения нет
2. по биохимии работа печени и выделительная функция почек в норме
3. Липидный обмен в порядке
4. Концентрация витамина В12, фолиевой кислоты, железа, ферритина, витамина Д - на хорошем уровне, нет необходимости корректировать
5. Состояние щитовидной железы в норме, нет признаков аутоиммунного процесса. Ваши жалобы часто сопровождают патологию щитовидной железы, вы этот блок исключили
6.Состояние свертывающей системы крови в норме, нет признаков повышенного тромбообразования и активации системы фибринолиза
7.небольшое снижение гомоцистеина не несет диагностического значения, плохо, когда он повышен
8. углеводный обмен: инсулин, С-пептид, концентрация глюкозы и гликозилированный гемоглобин в норме. Это указывает на то, что у вас на протяжении предшествующих 2-3 месяцев не было эпизодов повышения уровня глюкозы в крови, нет признаков сахарного диабета.
Но обнаружена глюкоза в моче! Глюкоза появляется в моче по нескольким причинам: 1. сбор мочи в тару из под варенья, меда и др, т.е., где возможны остатки глюкозы. 2. при сахарном диабете в случае увеличения концентрации глюкозы в крови выше 10 ммоль/л (у вас этого нет) 3. при нарушении периода голодания при сборе мочи и употреблении сладкого на ночь 4. при тубулопатиях - т.е. при нарушении в работе почек, когда не происходит обратного всасывания глюкозы в кровь из первичной мочи - в этом случае глюкоза появляется в моче даже при нормальной концентрации в крови, и это называется почечный диабет. Для его исключения вам нужно пересдать анализ мочи, чтобы удостовериться, что есть глюкоза в моче и с результатами анализов обратиться к нефрологу. Частое мочеиспускание также может быть именно этим обусловлено. Также с мочой теряются электролиты, поэтому вам желательно проверить уровень натрия, калия и хлора в крови.
9. Общий анализ крови позволяет оценить 3 ростка кроветворения: эритроцитарный, тромбоцитарный и лейкоцитарный. Со стороны эритроцитов наблюдается повышение их количества и гематокрита. Это связано со сгущением крови на фоне частого мочеиспускания и недостаточного потребления жидкости, вам нужно контролировать питьевой режим. При этом эритроциты у вас хорошего размера и достаточно насыщены гемоглобином, признаков анемии нет, признаков дефицита витаминов В12, фолиевой кислоты по крови тоже нет. Со стороны тромбоцитов и лейкоцитов отклонений нет, нет признаков воспаления.
Относительно ваших жалоб: болевой синдром, онеменение больше указывает на расстройство нервной регуляции, нужна консультация невролога. Нарушение со стороны кишечника напрямую связано с изменением состояния кожи. Вам нужно сдать копрограмму и кал на дисбактериоз, по итогу корректировать работу кишечника (консультация гастроэнтеролога обязательна). Генетическая предрасположенность к лактазной недостаточности в гетерозиготной форме, обычно клинически не проявляется, поскольку фермент присутствует, но активность его немного снижена.
Появление акне также связано с нарушением гормональной регуляции - вам нужно проверить уровень следующих гормонов: тестостерон, ДГА-S, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, пролактин.
Слабость и быстрая утомляемость, шум в голове могут быть связаны с изменением давления, поэтому его нужно контролировать, а также проверить уровень гормонов надпочечников - кортизола и альдостерона.
Всего доброго, если есть вопросы, то пишите.
Ольга, Спасибо большое за ответ!
А может ли быть повышеная температура 3 года из за почек ? До этого моча всегда была в норме , хотя и не помню когда уже сдавала.
Из за чего может взяться эта тубулопатия ?
И скажите по данным анализам , у меня нет противопоказаний к применению акнекутана 16 мг в сутки ?
Если все таки выявится почечный диабет , то акнекутан можно ?
Екатерина, противопоказаний к приему препарата нет.
Температура у нас колеблется всегда в течение дня, если вы ее не ощущаете как болезненное состояние, то это называется лихорадоподобное состояние, обусловленное особенностями вашего обмена веществ и гормональным профилем.
При патологии почек может повышаться в случае воспаления, но у вас таких признаков нет. Про тубулопатию говорить рано, нужно пересдать анализ мочи в новый контейнер с соблюдением 8-12 ч голодания и гигиенических мероприятий.
Вы ощущаете температуру или просто привыкли ее измерять?
Ольга, я ее уже не измеряю , привыкла с ней жить. Сейчас допустим измерила 37.4 , чувствую жар на лице и груди. Иногда никак не ощущаю.
А как тогда мне с ней бороться ? Сдавать анализы на гормоны и там уже смотреть ?
Принятый ответ
Екатерина, надо посмотреть гормоны, а также посетить невролога на предмет вегетососудистой дистонии, у вас есть характерные признаки в виде жара и холодных конечностей, а также беспричинная слабость и раздражительность, спонтанные болевые ощущения.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20163 ответа
- 16 Февраля 201918 ответов
- 7 Апреля 20191 ответ
- 3 Августа 201918 ответов