Консультация терапевта /

Сохраняется температура 37 — вопрос №2960512

70 просмотров

Началось 16 февраля. Проснулся с сильной головной болью. Слегла золожен нос. Горло не болело. Присутствовал как-будто не большой песочек в горле. Температура 37.8 к вечеру 39. Принял парацетамол. Ночью снова 39. Ломило ноги. Был озноб, сильная головная боль. Лихорадка была примерно дня 3. На 4 ый день температура утром 37 к вечеру 38 один день. На 5 ый день. температура 37.5 выше не поднималась. Легкий кашель присутствовал в течение всей болезни. На 5 вй день появился 2 новых симптома: как песочек в глазах типа коньюктивита и челюсть нижнюю больно было открывать, как сустав нижннй челюсти. Была боль при пережовывании пищи. И так было до конца 5 дня. 6 день. Температура 37 утром, примеоно к 12:00 36.8 к вечеру 37.3. симптом типа коньюктивита прошол, осталась небольшая боль с левой стороны челюсти при открывании пережовывании пищи. Сдал анализы оак срб и ренген легких. В легких паталогии не выявлено..ночью сильно пропател аж кровать была вся сырая.7 день. дискомфорт с челюстью сохраняется. температура на утро 37. слабость сохраняется.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Вы не делали рентген или кт ВНЧС? Какие препараты принимали во время лечения?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, добрый вечер. Сейчас проблем с челюстью не наблюдается. Принимал парацетамол и бады: лактофера и биодрон.
Терапевт
Выполняли кт или рентген лёгких?
Клиент
Маргарита Валерьевна, рентген легких паталогии не обнаружено
Терапевт
В таких случаях рекомендуют слать: Ig G и М к цитомегаловирусу, Ig M к вирусу Эбштейна-Барр, Ig G ядерный и капсидный белок
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо
Терапевт
Добрый день.
По анализу крови отмечается вирусная инфекция.
По симптомам-могла пройти аденовирусная инфекция.
Рекомендуется сначала обратиться к челюстно-лицевому хирургу, для исключения проблем с височно-нижнечелюстным суставом.
При выраженном болевом синдроме Ибупрофен 400мг или Нурофен 200мг-до 3 раз в день.
Также, рекомендуется сдать именно СРБ, он является маркером воспаления.
Также, при необходимости хирург направит Вас на рентген или КТ ВНЧС, УЗИ мягких тканей-для исключения воспаления слюнных желез
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, добрый вечер. Сейчас проблем с челюсть не наблюдается. срб-66 сдавал анализ вчера.
Терапевт
Данный срб говорит о воспалении, если симптомы идут на улучшение, то рекомендуется для поддержания иммунитета Вит С 900мг -7 дней, витД 2000 МЕ-длительно, усиленный питьевой режим, для купирования болевого синдрома нурофен 200мг.
Через 14 дней пересдать ОАК с СОЭ+СРБ, для динамичной оценки.
Если состояние начнёт ухудшаться, поднимется температура, заболят суставы, то сдать анализ крови:
На РФ, ANA, АЦЦП
Стрептатест , либо мазок из зева.
IgG, IgM к ЦМВ, EBV, парвовирус 19
Клиент
Мария Александровна, большое спасибо.
Терапевт
Крепкого Вам здоровья и всех благ
Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего вы перенесли вирус гриппа, восстановление длительное, температура будет сохраняться какое-то время.

Для долечивания могу порекомендовать:

Витамин Д3 в дозировке 2000 ме в сутки после еды утром длительно

Витамин С 1000 мг 1 раза в день 14 дней.

Бронхо-мунал 7 мг по 1 таблетке в сутки 10 дней, далее 20 дней перерыв. Курс можно повторять 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, добрый вечер, хоьел бы утоснить температура так и должна прыгать 37-37.5 и как долго это может продолжаться?
Клиент
Анна Александровна, срб 66
Клиент
Анна Александровна, подскажите в каком случае нужно пить аньибилтик?
Терапевт
Срб высокий, но нужно смотреть динамику. По общему анализу нет явных признаков бак инфекции. Желательно сделать контроль через 5 дней и я будет видно. При гриппе температура долго держится, в основном до 7-10 дней.
Клиент
Анна Александровна, добрый день, пересдал оак через 2 дня. срб стал 45, был 66
Клиент
Анна Александровна, пркрепил свежий общтй анализ
Терапевт
Здравствуйте
Дискомфорт в внч суставе ?
В общем анализе крови есть косвенные признаки бактериальной инфекции, в таких случаях обычно рекомендуется Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, добрый вечер. срб 66. челюсть сейчас в норме, легкие без паталогии делел рентген . температура 37-37.5 выше не поднимается. Нужно начать принимать антибиотик?
Терапевт
Ввиду изменений в крови обычно назначается
В итоге что из жалоб осталось ?
Клиент
Димитрий Витальевич, добоый день, самочувстие нормальное. Обновил свежий анализ оак через 2 дня срб был 66 стал 45
Терапевт
Это хороший признак , идете на поправку
Клиент
Димитрий Витальевич, большое спасибо
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, Дмитрий.
В анализе крови у Вас повышены лейкоциты, эозинофилы, СОЭ, моноциты-свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Эозинофилы повышаются при наличии аллергической предрасположенности либо при глистной инвазии.
Скажите, пожалуйста, нет ли у Вас аллергии?
Слабость и потливость на данный момент могут быть как проявления астении после перенесенного заболевания.
По поводу ВНЧ сустава-рекомендуется планово пройти консультацию челюстно-лицевого хирурга. При выраженном болевом синдроме можно принимать НПВС-ибупрофен, парацетамол, нимесил и т.д.при отсутствии аллергии.
Принятый ответ
Клиент
Залина Зауровна, длбрый день пересдал анализ оак через 2 дня во вллжении. срб был 66 стал 45
Врач УЗД, Терапевт
Дмитрий, добрый день. Ознакомилась с анализами. Повышены нейтрофилы, лейкоциты и СОЭ. Повышение нейтрофилов говорит о бактериальной природе воспаления.
Скажите, пожалуйста, есть ли на сегодняшний день еще жалобы ?
Клиент
Залина Зауровна, сосо жалоб нет. температура бывает 36.8- 37. бывает иногда суставы побаливают в движении.
Клиент
Залина Зауровна, начинать принимать аньибиотик?
Врач УЗД, Терапевт
Дмитрий, если ничего не беспокоит, как правило, только по анализам не рекомендуется прием антибиотиков. Тем более есть положительная динамика в самочувствии.
Скажите, пожалуйста, мочеиспускание в норме?
Суставы раньше болели?
Клиент
Залина Зауровна, добрый вечер. Мочеиспускание в норме, да и суставы сейчач не особо и болят. Какой то вялый я чувство истощения что ли.
Врач УЗД, Терапевт
Добрый вечер, Дмитрий.
Вялость может быть проявлением астенического синдрома после перенесенной болезни.
Для улучшения самочувствия в таких случаях рекомендуется прием Витамина Д 2000 ед/сут и витамина С 1000 мг/сут при отсутствии противопоказаний, сбалансированное полноценное питание.
Не болейте!
Терапевт
Здравствуйте.
По результату анализа крови от 24.02.24 - повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции и необходимости лечения антибиотиком.

Если файл с анализом крови с обрезанной датой - это предшествующий анализ, то следует считать, что к вирусной инфекции присоединилась - бактериальная; исходя из описания вероятны - как бактериальный бронхит, так и лимфаденит.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус
11 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
На 9 день поднялась температура
1 ноября 2021
Георгий
Вопрос закрыт
Температура 37,2 длительное время
24 января 2023
Мира
Вопрос закрыт
Тест на грипп
30 декабря 2023
Наталья, Королёв
Вопрос закрыт
ОАК, разбор.
29 апреля 2024
Светлана, Архангельск
Вопрос закрыт
Расшифровка ответов анализов
8 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск