Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №815517

Что вас беспокоит?

Частые экстрасистолы

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моей сестре 21 год. С 15 лет после тяжёлого стресса периодически повышается давление до 140/90 (сейчас не повышается) и тахикардия до 90-100. В январе появились сердцебиения. Все обследовала, УЗИ сердца в норме, анализы в норме, щитовидка в норме, только остеохондроз шейного отдела. По холтеру 1800 желудочковых экстрасистол, 5 эпизодов квадригеминии, 3 эпизода тригеминии. Что делать? Мне сказали, что может быть связано с курением (курю айкос).

21 Марта 2022·Просмотров: 2057·Полина, Москва

Здравствуйте.
Да, курение один триггеров провоцирующих нарушения ритма сердца. Рекомендую отказаться от вредной привычки.
Еще аритмогенные триггеры у нас: кофе, стресс, энергетические напитки, алкоголь - у некоторых пациентов, дефицитные состояния. Поэтому исключите железодефицит и гиперфункцию щитовидной железы запланировав анализы: ОАК, ферритин, ттг, т4 свободный.

Алексей, все это исключили, все анализы хорошие. Кофе и энергетики не пью. Только курю. Скажите, а нужны ли антиаритмические препараты? Мне сказали, что 2 варианта-препараты или рча(

рча с таким количеством экстрасистол не показано.
Прежде чем думать о лечении антиаритмическими препаратами исключите курение. Если останутся, можно будет обсудить.

Алексей, но это ничего страшного, что их так много? Да и переношу их не особо хорошо(

1800 это еще не много. В умеренном количестве. Они не опасны.

Алексей, поняла, большое спасибо) Но как их уменьшить сейчас, за минуту до 5 раз может быть?

Можно попробовать бета-блокаторы в небольших дозах.
Метопролол 25 мг х 2 раза в день. И бросайте курить)

Алексей, спасибо)

Принятый ответ

Пожалуйста.

Здравствуйте! Приступы тахикардии связываете со стрессовыми ситуациями?

Оксана, есть стресс в жизни, но тазикардии сейчас поменьше, начались сердцебиения-экстрасистолы. Меньше их чувствую при прогулка, больше в покое

Не исключен кардионевроз - развитие клинических проявлений на фоне/после стресса. Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу (наладить ритм) и мешать ему в этом не стоит. Например когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание, а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна (у Вас небольшое количество экстасистол, при таком количестве экстрасистол (менее 2000-3000 за сутки) и их выраженной межсуточной вариабельности РЧА не показана).
Это доброкачественная аритмия. Для улучшения субъективной переносимости рекомендован приём магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д. Будьте Здоровы!

Оксана, спасибо. Забыла сказать, магний в6 пропила, эффекта нет(

Принятый ответ

Необходимо произвести модификацию образа жизни, прежде всего. Исключение употребления крепких напитков, исключение курения, избегать эмоицональные потрясения, стрессовые ситуации.

Оксана, спасибо

Здравствуйте
Да, курение это один из факторов, который провоцирует возникновение нарушений ритма. Рекомендую отказаться от данной привычке.
Анализы вы сдавали, железодефицита и дисбаланс гормонов щитовидной железы нет?
Вы тревожный человек? Регулярные стрессы?

Диана, да, анализы все нормальные. Не так, чтобы особо тревожная, бывает периодически стресс, конечно

Здравствуйте на ферритин тоже сдавали?

Гульнара, да, норма

Тогда это действительно может быть связано с курением или повышенной тревожностью

Добрый день! Да, сердцебиение характерно на фоне Айкос и тревожного расстройства, нужно сдать кровь на железо, ферритин, витамин Д, наиболее вероятно, что есть дефицит, его нужно восполнять

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.